談談“夜哭郎”

劉大偉

“天皇皇，地皇皇，我家有個夜哭郎……”這是我國民間長期流傳的一首歌謠。據說，把它抄在黃紙上，貼在大街小巷，讓南來北往的行人念上一遍又一遍，夜間哭鬧的嬰兒就可以安然入睡了。這當然是一種很可笑的迷信做法。但是，說明嬰兒夜哭確是一件令人煩惱而且相當普遍的事。

嬰兒夜間為什么會哭鬧呢?究其原因大體有生理性與病理性兩大類。

引起嬰兒生理性夜間啼哭的最常見原因是外界刺激。如夜間尿濕了尿布沒有及時替換，被褥過冷過熱，或過于粗糙干硬，冬天熱水袋過燙，虱蚤叮咬嬰兒皮膚等。

有些嬰兒白天很正常，夜晚卻幾乎整夜哭鬧不安。這大多由于睡眠顛倒引起的。嬰兒的中樞神經發育不完善，日醒夜睡的條件反射尚未建立，如果白天睡的時間長了，夜間就會不愿入睡而引起啼哭，因此要注意不要讓嬰兒白天睡得過多。

此外，嬰兒難以入睡而啼哭，還可能是由于某些入睡習慣突然改變所引起。如他習慣于亮著燈入睡，含著媽媽乳頭入睡，抱在懷中輕輕拍著入睡，聽著安眠曲入睡等等，這些習慣一旦改變就難入睡。本來這只要恢復嬰兒原來的習慣就可，但這些習慣有的對嬰兒發育不利，大人必須硬起心腸，強制嬰兒改變。可以放心的是，大約經過7～10天后，一些壞習慣就可以改掉了。

例如排除了生理性夜哭原因后，嬰兒仍然難以入睡或睡不安穩，就可能屬于病理性原因的夜間啼哭，需要盡快查明病因，及時治療。

比較常見的嬰兒病理性夜啼是軟骨病，又叫“佝僂病”，是由于體內缺鈣引起的，好發于兩歲以下的嬰幼兒及早產兒。嬰兒缺乏鈣質，容易受到驚嚇，尤其是在夜間，稍有動靜，就被驚醒而啼哭。同時，缺乏鈣質的兒童夜間容易出汗，弄濕枕頭、被褥而睡不舒服，這是啼哭的又一個原因。此類患兒需要多曬太陽，并且在飲食中添加鈣和維生素D，嚴重時可注射維生素D3。

嬰兒夜間哭鬧不安，并且盜汗，還可能是由于患結核病、麻疹、傷寒病后身體虛弱，以及營養不良所引起。此類患兒面色蒼白，食欲不振，稍稍活動就容易疲乏，夜間還伴有低熱。在給孩子及時治療，適當加強營養，病愈后睡眠就會安穩了。

由于腹痛而引起的夜間啼哭，常見于三個月以下的嬰兒。腹痛常常發生在前半夜，發作時，孩子兩腿卷縮，腹壁緊張，陣發性長時間大聲哭鬧。這時可緊抱孩子，輕輕拍背，使嬰兒胃部的氣體噴出，然后讓孩子俯臥，腹部放個枕頭(注意不要堵住小兒鼻子)，過一段時間可能會好。

如果一個晚上發作數次，下半夜也發作，或者伴有發熱、嘔吐、腹瀉時，應趕快到醫院診治。

嬰兒皮膚尿布濕疹，也是造成三個月以下嬰兒夜間哭鬧的常見原因。檢查患兒皮膚，可見屁股溝處有皮損紅斑，須注意經常更換尿布。每次換尿布前都用干凈的滑石粉撲在患處，連續使用一段時間就可治愈。

民間流傳的一些驗方，對治療嬰兒夜間啼哭有時也有效果。如臨睡前用燈草一把燒灰沖服等。