預防“小眼鏡”需要關口前移

眼睛，被喻為“心靈的窗戶”。為了解兒童青少年近視防控現狀，今年7月至9月，重慶市人大常委會對我市兒童青少年近視預防控制情況開展了專項調研。

調研結果顯示，2024年全市兒童青少年總體近視率 49.9% ，較2018年下降2.6個百分點。雖然全市兒童青少年近視率有所下降，但是調研結果也清晰地顯示，兒童青少年近視防控仍存在一些不可忽視的問題。

兒童青少年總體近視率近五成

市人大常委會通過調研了解到，當前，兒童青少年近視的發生越來越常見，“小眼鏡”越來越多。數據顯示，2024年我市幼兒園、小學、初中、高中學段近視率分別為 8.2% F 31.8% ） 66.3% 、 83.1% ，總體近視率 49.9% 。

今年暑假期間，未成年人近視矯正、視力保養“升溫”。不少家長期待利用假期治療矯正孩子的視力。

有人說“吞金獸”的養成有三大件：身高，牙齒，視力。家住江北區的鄭燕對此深有感受。女兒今年10歲，讀小學五年級，身高不擔心，牙齒從自前來著也還好，眼下她最擔心的還是女兒的視力問題。暑假期間，她也一直在陪著孩子做視力矯正的“最

后掙扎”。

鄭燕說，孩子上學期在學校做視力檢查時發現有近視傾向，讓盡快到醫院來檢查。視力檢查后，孩子兩只眼睛有50度的近視。在醫生的建議下，正在通過飲食、鍛煉、電子產品控制等方式，希望能保持住當前的視力。

“暑假的時候，家長上班，孩子一個人在家玩手機，完全放飛自我，視力一下就‘垮下來了。\"鄭燕說，開學前帶著孩子復查視力，兩只眼晴分別已達到近視200、250度了。于是，醫生建議還是要佩戴眼鏡。

在咨詢和評估后，她們決定佩戴OK鏡。鄭燕了解到，這種眼鏡平均一年的花費在1萬到2萬元不等，每年至一年半換一次，并且每三個月復查一次，平時還需要購買生理鹽水、眼藥水和護理液等。

“養育‘吞金獸'本就不易，再加上視力問題，給家庭經濟帶來了‘隱形負擔’。\"鄭燕介紹，不僅如此，據她觀察，孩子同班已經有三分之一的同學戴上了框架眼鏡。

近視防控既要重“治”也要重“防”

此次調研中，有市級相關部門、教師、醫務工作者表示，隨著電子產品在學習、生活中的普遍使用，兒童青少年不良用眼習慣不斷增多，近視低齡化、重度化趨勢明顯，近視防控工作難度進一步增大。

“目前校內減負，校外家長卻增負，加之早晚自習時間長、課堂學習課程緊、高強度家庭作業、高密度課后補習，導致用眼負擔和壓力持續增大。”在調研時，有人大代表表示，一些家長認為近視不是大病，是可以通過給孩子佩戴眼鏡、實施矯正手術等方式解決的，因此并沒有引起重視。

調研組了解到，公眾對近視和近視防控普遍存在“重治輕防”“重學業輕健康”觀念，保護眼睛的主動性較欠缺，缺乏“健康第一\"的責任意識。

對于部分家庭來說，近視預防知識技能不足，缺乏科學有效干預。還有一些家庭對學生使用電子產品管控不好，也造成視力影響。

調研組還了解到，專業服務力量不強，防治能力仍顯不足也是“重治輕防”的原因之一。部分地方仍未配齊配足專職校醫，也有一些地方防控專業力量相對緊缺，部分學校未嚴格落實每學期2次監測要求，且監測質量參差不齊。

此外，一些醫療機構“重治輕防”，對學校層面接受“預防一監測一干預\"的全環節專業化指導不全不細，醫校之間未實現近視防控數據共享，0-6歲兒童與小學生視力檔案脫節。

“由于檔案智能化管理不足，動態分析、預警等滯后，引導學生接受醫學驗光等專業診療不及時等原因，導致錯過最佳防控時機。”有人大代表表示。

調研組建議，應強化學生“每個人是自身健康的第一責任人\"意識，提升防控知識技能，充分發揮健康教育課主渠道作用，將近視防控納入健康教育體系，加強科學用眼、護眼、愛眼知識和技能教育，提高家長和學生近視防控能力。

“雙減”之下，在減輕學生作業負擔的同時，如何為眼睛“減負”？對此，市教委也表示，將推動近視防控從“治已病”向“防未病\"轉變，強化“五育融合”發展，持續抓實抓牢學齡前、小學低年級關鍵階段防控。同時，著力解決校醫配備瓶頸，深化醫教協同，強化專業指導，提升宣傳教育、監測干預工作質效。

優化設施配置改善用眼環境

光環境也是影響兒童青少年近視發生與發展的重要因素。

近年來，市政府及其相關部門綜合施策、系統防控，建立“市級一區域一區縣\"三級近視防控網絡，制定并落實近視防控衛生要求和采光照明標準，加強視力監測和干預，提升診療服務能力，嚴格監管驗光配鏡行業，宣傳引導全社會形成關心、支持兒童青少年近視防控的濃厚氛圍。

而校園作為近視防控的主陣地，也是下足了“功夫”。為了讓孩子們擁有健康的用眼環境，我市保障學生每天綜合體育活動時間不少于2小時，中小學每天上下午各1次眼保健操。同時，升級改造燈光、黑板、課桌椅，按照國家相關要求配齊配足綠色植物，改善學生視覺環境。

但從此次調研情況看，一些地方基礎設施配備不全，用眼環境仍然不優。據統計，2024年全市中小學校教室采光、照明符合率分別為 76.3% ！ 61.2% 。部分新改擴建學校在設計、建設、驗收環節，未嚴格執行相關要求，家庭和社區視覺環境建設缺乏統一標準和專業指導，視覺環境“先天不足”。同時，課桌、課椅不能躺平和調節高度。全市中小學生中，可調節課桌椅覆蓋率僅為 60.8% 。

調研組也建議，應優化設施配置，有效改善用眼環境，推進教室標準化改造，合理設計教學樓朝向和窗戶，全面提高教室采光、照明達標率。加強對新建、改擴建中小學校按照相關政策要求和國家標準進行設計、建設、驗收的監管。加強家庭和社區視覺環境指導，科學使用護眼臺燈和可調節學習桌椅。完善硬件設施配置，全面排查并更新不符合標準的黑板和照明設備，確保反射比和照度達標；大力推廣可調節課桌椅，切實提升課桌椅與身高符合率，實現可調節課桌椅全覆蓋，并建立與學生身高相適應的課桌椅定期調整與更換機制。

市教委表示，今后將把貫徹衛生標準納入新改擴建學校前置審核，把燈光照明達標納人薄弱學校改善及標準化建設重要內容，確保學生用眼環境達標。

而在此次調研中，也有部分人大代表建議，應加快制定出臺《重慶市兒童青少年近視預防控制條例》，進一步明確政府、學校、家庭、社會相關方職責和義務，為兒童青少年近視防控提供法治保障。

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