大數(shù)據(jù)背景下統(tǒng)計方法在醫(yī)院運營管理中的應(yīng)用

文章聚焦大數(shù)據(jù)背景下統(tǒng)計方法在醫(yī)院運營管理中的應(yīng)用。闡述大數(shù)據(jù)于醫(yī)院運營管理展現(xiàn)的數(shù)據(jù)量大、且不斷增長等特點及醫(yī)療管理、精準決策等價值。詳述統(tǒng)計方法在患者流量預測、醫(yī)療資源配置、醫(yī)療質(zhì)量評估、成本控制與績效管理方面的應(yīng)用，旨在為醫(yī)院借助統(tǒng)計方法挖掘數(shù)據(jù)價值、提升運營管理水平提供思路與參考。

數(shù)字化時代，大數(shù)據(jù)已滲透到各個領(lǐng)域，醫(yī)院運營管理也不例外。隨著醫(yī)療信息化的飛速發(fā)展，醫(yī)院積累了海量的業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)，這些數(shù)據(jù)涵蓋患者的基本信息、診療記錄、檢查檢驗結(jié)果、費用明細等各個方面。如何從這些繁雜的數(shù)據(jù)中提取有價值的信息，為醫(yī)院的科學決策提供支持，成為醫(yī)院管理者面臨的重要課題。統(tǒng)計方法作為數(shù)據(jù)分析的有力工具，在大數(shù)據(jù)背景下的醫(yī)院運營管理中發(fā)揮著不可或缺的作用，能夠幫助醫(yī)院優(yōu)化資源配置、提高服務(wù)質(zhì)量、降低運營成本、防范各類風險，進而提升醫(yī)院的整體競爭力和可持續(xù)發(fā)展能力。

大數(shù)據(jù)在醫(yī)院運營管理中的作用

在醫(yī)院運營管理中，大數(shù)據(jù)作用顯著。它如同醫(yī)院的“智慧大腦”，通過整合各類數(shù)據(jù)，為運營管理搭建起全景視圖。

從宏觀層面，大數(shù)據(jù)輔助醫(yī)院戰(zhàn)略規(guī)劃。分析區(qū)域醫(yī)療需求、行業(yè)發(fā)展趨勢及競爭對手情況，助力醫(yī)院明確發(fā)展定位，制定貼合實際且具前瞻性的長期戰(zhàn)略，確保在醫(yī)療市場中占據(jù)有利地位。

在日常運營協(xié)調(diào)上，大數(shù)據(jù)打破各部門信息壁壘。讓行政、后勤、醫(yī)療等部門實時共享數(shù)據(jù)，實現(xiàn)高效協(xié)同。例如，當急診患者激增，大數(shù)據(jù)能及時傳遞信息，使后勤部門快速補充物資，行政部門協(xié)調(diào)其他科室支援，保障醫(yī)療服務(wù)順暢。

大數(shù)據(jù)還為醫(yī)院的服務(wù)創(chuàng)新提供方向。通過分析患者體驗數(shù)據(jù)，挖掘患者潛在需求，催生新的服務(wù)模式。例如，開展線上健康管理服務(wù)、遠程醫(yī)療咨詢等，以滿足患者多元化需求，并提升醫(yī)院品牌形象。

此外，在醫(yī)療市場推廣方面，大數(shù)據(jù)助力精準市場定位。依據(jù)患者特征、就醫(yī)行為等數(shù)據(jù)，制定個性化推廣策略，吸引目標患者群體，提高醫(yī)院影響力和知名度。

統(tǒng)計方法在醫(yī)院運營管理中的具體應(yīng)用

患者流量預測準確預測患者流量對于醫(yī)院合理配置人力、物力資源至關(guān)重要。時間序列分析是常用的統(tǒng)計方法之一，如ARIMA模型（差分整合移動平均自回歸模型）、指數(shù)平滑法等。通過對醫(yī)院歷史門診量、住院量等時間序列數(shù)據(jù)的分析，識別數(shù)據(jù)的趨勢、季節(jié)性和周期性特征，構(gòu)建預測模型，從而對未來的患者流量進行預測。例如，某醫(yī)院收集了過去幾年的月度門診量數(shù)據(jù)，運用ARIMA模型進行擬合和預測，提前規(guī)劃醫(yī)生排班、診室開放數(shù)量和醫(yī)療物資儲備，有效緩解了高峰時段的就診壓力，減少了患者等待時間，提高了患者滿意度。

醫(yī)療資源配置優(yōu)化運用統(tǒng)計方法分析不同科室、不同時間段的患者流量與醫(yī)護人員工作量之間的關(guān)系，確定合理的人員配備標準。例如，通過相關(guān)性分析找出患者就診高峰時段與各科室醫(yī)護人員工作強度的關(guān)聯(lián)，根據(jù)工作量的波動情況靈活調(diào)整人員排班，避免人力資源的閑置或過度緊張。同時，運用排隊論等方法優(yōu)化患者就診流程，減少患者排隊的等待時間，進而提高醫(yī)護人員的工作效率。

對于醫(yī)療設(shè)備、病床等物力資源，統(tǒng)計分析設(shè)備的使用率、故障率、維修周期以及病床的周轉(zhuǎn)次數(shù)、平均住院日等指標，指導資源的合理配置和更新。例如，通過計算設(shè)備的綜合利用率，判斷哪些設(shè)備需要增加或減少配置數(shù)量，哪些設(shè)備應(yīng)優(yōu)先維護或更新?lián)Q代，以確保醫(yī)療服務(wù)的順利開展，同時避免資源的浪費和閑置。

醫(yī)療質(zhì)量控制運用統(tǒng)計過程控制（SPC）方法，對醫(yī)療過程中的關(guān)鍵指標進行持續(xù)監(jiān)控和深人分析，如手術(shù)時間、術(shù)后感染率、藥品不良反應(yīng)發(fā)生率等指標。通過繪制控制圖，判斷醫(yī)療過程是否處于穩(wěn)定狀態(tài)，并且能夠及時識別出異常情況，從而迅速采取相應(yīng)的改進措施。例如，某醫(yī)院對某類手術(shù)的手術(shù)時間進行SPC分析，當發(fā)現(xiàn)手術(shù)時間超出控制上限時，及時組織專家對手術(shù)流程進行評估和優(yōu)化，有效降低了手術(shù)風險，提高了手術(shù)效率和質(zhì)量，減少手術(shù)并發(fā)癥和死亡率。

通過運用生存分析、風險調(diào)整模型等統(tǒng)計方法，對患者的治療效果進行評估，如疾病治愈率、生存率、復

發(fā)率等，并考慮患者的個體特征（如年齡、性別、基礎(chǔ)疾病等）進行風險調(diào)整以便更客觀地比較不同治療方案、不同科室或不同醫(yī)生的醫(yī)療質(zhì)量水平。這有助于識別醫(yī)療服務(wù)中的優(yōu)勢和不足，為持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量提供方向。

成本管理作業(yè)成本法是一種較為精確的成本核算方法，在醫(yī)院成本管理中具有重要應(yīng)用價值。該方法通過對醫(yī)院的各項作業(yè)活動進行識別和分類，將資源成本分配到各個作業(yè)中心，再根據(jù)作業(yè)動因?qū)⒆鳂I(yè)成本分配到醫(yī)療服務(wù)項目、科室或患者身上，從而準確計算出各項醫(yī)療服務(wù)的成本。例如，在核算某科室的某項手術(shù)成本時，不僅考慮直接的醫(yī)療耗材、藥品和人力成本，還將設(shè)備折舊、病房占用、消毒供應(yīng)等間接成本按照合理的作業(yè)動因分配到手術(shù)成本中，為制定合理的收費標準和成本控制策略提供堅依據(jù)

在進行醫(yī)療項目投資決策、設(shè)備采購決策或治療方案選擇時，運用成本效益分析方法，比較不同方案的成本和預期效益，以確定最優(yōu)方案。常用的指標包括成本效益比、凈現(xiàn)值、內(nèi)部收益率等。例如，醫(yī)院在考慮引進一項新的醫(yī)療技術(shù)時，通過對該技術(shù)的設(shè)備購置成本、人員培訓成本、運營成本以及預期的患者增加量、治療效果改善帶來的收益等進行綜合分析，計算其成本效益指標，判斷該技術(shù)是否具有經(jīng)濟可行性和投資價值，從而為決策提供科學依據(jù)。

風險管理通過對患者的臨床數(shù)據(jù)、病史、檢驗檢查結(jié)果等大數(shù)據(jù)進行分析，運用邏輯回歸、決策樹、神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)等統(tǒng)計模型，預測患者發(fā)生并發(fā)癥、病情惡化、醫(yī)療差錯等風險的概率。

例如，利用神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)模型對糖尿病患者發(fā)生并發(fā)癥的風險進行預測，根據(jù)預測結(jié)果提前采取干預措施，如調(diào)整治療方案、加強健康教育等，有助于提前預防和治療糖尿病，降低醫(yī)療風險的發(fā)生。

對醫(yī)院的財務(wù)數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，如收人結(jié)構(gòu)、支出趨勢、資產(chǎn)負債情況等，運用財務(wù)比率分析、風險價值模型等方法評估醫(yī)院的財務(wù)風險水平，包括償債能力風險、營運資金風險、盈利能力風險等。通過風險評估，醫(yī)院管理者能夠更好地了解醫(yī)院財務(wù)風險的具體情況，及時發(fā)現(xiàn)潛在的財務(wù)風險隱患，制定相應(yīng)的風險應(yīng)對策略，如拓展收人來源、加強成本控制、優(yōu)化資金管理，以及合理控制債務(wù)規(guī)模等，以確保醫(yī)院的財務(wù)穩(wěn)定和可持續(xù)發(fā)展。

在大數(shù)據(jù)時代，統(tǒng)計方法深度融入醫(yī)院運營管理工作，成為提升醫(yī)院管理效能的關(guān)鍵要素。通過精準預測患者流量，醫(yī)院能夠提前布局，優(yōu)化資源配置，從而提升患者就醫(yī)體驗。在醫(yī)療資源分配上，統(tǒng)計學的應(yīng)用有助于人力與物力資源合理規(guī)劃，提高使用效率。

醫(yī)療質(zhì)量評估借助統(tǒng)計方法實現(xiàn)客觀、科學，為持續(xù)改進提供方向。成本控制方面，精確核算與效益分析幫助醫(yī)院降本增效?？冃Ч芾碇?，統(tǒng)計推動指標設(shè)定與評估，激發(fā)員工積極性。

隨著技術(shù)的持續(xù)進步，統(tǒng)計方法的應(yīng)用前景將變得更為廣闊。一方面，必須加強跨部門的數(shù)據(jù)整合，打破數(shù)據(jù)孤島，實現(xiàn)不同科室的數(shù)據(jù)互聯(lián)互通，為統(tǒng)計分析提供更全面的樣本。另一方面，應(yīng)積極引人新興的統(tǒng)計技術(shù)與算法，如深度學習在醫(yī)療圖像分析中的應(yīng)用，進一步提升醫(yī)院運營管理的智能化水平，切實為醫(yī)院在激烈競爭中脫穎而出、為患者締造更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)筑牢根基。

（作者單位：南寧市第二婦幼保健院）