左乙拉西坦治療兒童多發(fā)性抽動癥的價值

黃詩劍

摘要：目的：分析左乙拉西坦治療兒童多發(fā)性抽動癥的臨床價值。方法：選擇我院收治的兒童多發(fā)性抽動癥病患72例，將其按照隨機(jī)分組方法分為對照組（36例，使用氟哌啶醇治療）和治療組（36例，使用左乙拉西坦治療），對兩組的治療效果和不良反應(yīng)進(jìn)行收集和分析。結(jié)果：兩組在治療后均有一定好轉(zhuǎn)，但治療組的運(yùn)動抽動評分、發(fā)聲抽動評分優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;同時治療組的不良反應(yīng)優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在對兒童多發(fā)性抽動癥實(shí)施臨床治療時，使用左乙拉西坦治療臨床療效好，有較高使用價值。

關(guān)鍵詞：左乙拉西坦;氟哌啶醇;兒童多發(fā)性抽動癥

【中圖分類號】? F763【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）14--01

兒童多發(fā)性抽動癥又稱小兒習(xí)慣性痙攣綜合征[1]。是發(fā)生在兒童時期的一種運(yùn)動性或發(fā)聲性的肌肉抽動性疾病，該疾病多見于 3 ～ 8 歲兒童，在學(xué)齡兒童中發(fā)病率較高。常伴學(xué)習(xí)困難、多動行為、注意力缺陷、社交和情感問題等。臨床上研究認(rèn)為該病具有自我緩解特點(diǎn)，青春期癥狀多可消失，但臨床觀察，部分患兒預(yù)后欠佳。在常規(guī)的臨床治療中大多采取服用氟哌啶醇進(jìn)行疾病的控制，但該種藥物治療兒童多發(fā)性抽動癥時療效不明顯，本研究就兒童多發(fā)性抽動癥治療中使用新型藥物左乙拉西坦治療價值進(jìn)行研究分析[2]。具體如下：

1 對象和方法

1.1對象

選擇我院2020年1月至2021年1月一年內(nèi)收治的72例兒童多發(fā)性抽動癥病患作為研究對象。所有患者均符合兒童多發(fā)性抽動癥病患診斷標(biāo)準(zhǔn)，均可被確診。將其隨機(jī)分為對照組（36例，男性病患15例，女性病患21例。平均3.58±2.58歲）和治療組（36例，男性病患20例，女性病患16例，平均4.85±2.17歲）。患者基本資料錄入我院數(shù)據(jù)庫，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，由醫(yī)務(wù)人員作出記錄并按照要求進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，判斷所有患者基本資料具不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可進(jìn)行后續(xù)的對照實(shí)驗(yàn)（P>0.05）。

1.2 方法

對照組病患使用氟哌啶醇治療。本研究中選擇氟哌啶醇（生產(chǎn)廠家：寧波大紅鷹藥業(yè)股份有限公司，國藥準(zhǔn)字H33020585。口服，一次1～2mg，一日2～3次），治療組病患使用左乙拉西坦治療，本研究中選擇左乙拉西坦（生產(chǎn)廠家：浙江普洛康裕制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字H20193257 。口服。需以適量的水吞服，青少年和兒童推薦劑量：起始劑量10mg/kg，每日2次，最大劑量30mg/kg，每日2次）。

1.3 觀察指標(biāo)

收集兩組治療效果和不良反應(yīng)進(jìn)行對比分析。治療效果（運(yùn)動抽動評分、發(fā)聲抽動評分）;不良反應(yīng)（肝腎功能異常、嗜睡、情緒障礙等）

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用SPSS22.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，使用t和“x±s”表示計(jì)量資料，使用卡方和%表示計(jì)數(shù)資料，P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 治療組和對照組治療效果分析

本研究中對照組和治療組治療后對比顯示，治療組運(yùn)動抽動評分、發(fā)聲抽動評分優(yōu)于對照組;差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），如表1：

2.2 治療組和對照組不良反應(yīng)發(fā)生率分析

本研究中對照組和治療組治療后對比顯示，治療組不良反應(yīng)發(fā)生率優(yōu)于對照組;差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），如表2：

3 討論

兒童多發(fā)性抽動癥是在兒童階段發(fā)生的一種精神和行為障礙疾病[3]。按照其發(fā)病的不同形式可分為運(yùn)動性抽動和發(fā)聲性抽動。突然的運(yùn)動性抽動和語言障礙是本疾病最典型的癥狀。該疾病的主要治療方式是藥物治療[4]。治療的關(guān)鍵點(diǎn)是針對兒童發(fā)病的不同程度，對治療方案進(jìn)行調(diào)整。傳統(tǒng)的藥物是服用氟哌啶醇，但服用氟哌啶醇后治療效果通常不明顯，新的治療藥物左乙拉西坦得到臨床認(rèn)可且在臨床中得以應(yīng)用。

傳統(tǒng)的藥物氟哌啶醇在治療時藥物對病患產(chǎn)生較多副作用，患者臨床依從性差，耐受性差，限制了其在臨床的應(yīng)用，也影響了患兒的療效和預(yù)后。治療中最常見不良反應(yīng)，輕者有嗜睡、胃腸功能紊亂、注意力不集中，嚴(yán)重者可出現(xiàn)椎體外系反應(yīng)、肝腎功能損傷、遺尿、體重明顯增加等。新型藥物左乙拉西坦在臨床中治療兒童多發(fā)性抽動癥，能夠在治療時減少兒童運(yùn)動性抽動和發(fā)聲性抽動發(fā)生的頻率，且在用藥治療時，病患情緒穩(wěn)定，對病患肝腎功能檢測時，其肝腎功能未受到藥物的影響[5]。本次研究中，治療組治療效果明顯高于對照組，且治療組并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。由此可見，使用左乙拉西坦治療兒童多發(fā)性抽動癥效果更佳，安全性也更能得到保障。

綜上所述，在對兒童多發(fā)性抽動癥的治療時，使用左乙拉西坦進(jìn)行治療效果較好，安全性也高，有較高的臨床使用價值，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

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[3]宋麗芳， 陳國洪， 王莉，等. 左乙拉西坦治療兒童多發(fā)性抽動癥的療效分析[J]. 海峽藥學(xué)， 2020， 29（2）：2.

[4]顧教偉，王大斌，王勇. 左乙拉西坦治療兒童多發(fā)性抽動癥38例[J]. 醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2012，31（5）：599-601

[5]李云霞，李燕，鄭麗娜. 抗癲癇藥物在兒童多發(fā)性抽動癥治療中的研究進(jìn)展[J]. 科學(xué)養(yǎng)生，2020，2（8）：298.