面對流感，躲避還是硬剛

流感高發(fā)季馬上要到了，從預防到治療，從躲避到硬剛，都有有效的應對之策。做好準備，我們對流感就沒有那么緊張、恐懼了。

【診室鏡頭回放】

9歲男孩來診所就診，家長說孩子高燒39℃已經(jīng)超過24小時了，并伴有咳嗽、鼻塞等感冒癥狀，精神不佳，胃口也不好。孩子說班里有同學患流感了，家長擔心孩子被傳染了，所以趕緊帶孩子就醫(yī)。醫(yī)生問診后得知孩子沒有接種流感疫苗，給孩子做了“呼吸道病原體PCR 9項”檢測，結果顯示孩子感染了乙型流感。針對孩子的情況，醫(yī)生使用了流感特效藥進行治療。

比起普通感冒，為什么大家對流感格外緊張？

感冒幾乎人人都得過，大多數(shù)人的感覺就是有點兒流鼻涕、咳嗽，偶爾低燒，“扛”兩天就好了，算得上是比較輕微的疾病?？墒钱敻忻暗拿智凹由狭恕傲餍行浴比齻€字時，似乎一下子就“支棱”起來了，變得人人畏懼。

究其原因，主要還是因為流感可能會導致更嚴重的后果：不僅容易出現(xiàn)39℃～40℃以上的高熱，各種癥狀也比普遍感冒更厲害，會讓孩子的體感更不舒服。關鍵是重癥流感有可能危及生命，比如可能讓孩子出現(xiàn)呼吸窘迫、休克、重癥肺炎、腦炎等多種并發(fā)癥，而普通感冒則很少會出現(xiàn)類似的問題。雖然大多數(shù)流感都能痊愈且不留后遺癥，但因為有些重癥的后遺癥太令人驚悚，導致大家對流感格外緊張。

躲避能讓孩子遠離流感嗎？

躲避是辦法之一，但不是最好和唯一的辦法

我們一直鼓勵大家采取一些必要的防范措施來預防感染或減少被感染的概率，比如多開窗通風、勤洗手、少去人群聚集地，盡量避免密切接觸已經(jīng)患流感的人，在流感風險高的地方要戴口罩，等等。當然，躲避并不是最好的辦法，也不是唯一的辦法。

錯誤的躲避反而讓流感離孩子更近

面對不確定的風險時，有的家長卻采取了一些比較極端的方法來躲避，比如：

● 頻繁給孩子和整個生活環(huán)境消毒，這樣做會嚴重破壞孩子的腸道菌群和免疫力，讓孩子在面對流感病毒時更難抵抗。

● 不管什么情況（甚至是運動時）都讓孩子長時間戴口罩。

這里要強調一下戴口罩的問題，在醫(yī)院、地鐵等人群密集、感染風險高又相對密閉的環(huán)境，戴口罩對于預防交叉感染是有效且必要的方法。但在戶外開闊環(huán)境，即使是流感高發(fā)季也不建議總是戴口罩，多自由呼吸新鮮空氣反而有利于降低我們呼吸系統(tǒng)中的病菌濃度。確實需要戴口罩時，如果是一次性口罩，連續(xù)戴4個小時就應該更換新口罩，4個小時之內如果中途摘下口罩，也建議更換新口罩，防止口罩污染增加病菌感染的概率。

可見，躲避流感一定要選擇正確的方法。

提升免疫力才是硬剛流感的根本方法

提升免疫力是正面硬剛流感最根本的方法，不管是主動免疫還是被動免疫都需要重視。

主動免疫：避免日常傷害免疫系統(tǒng)的錯誤做法

人體的免疫系統(tǒng)其實極為強大，但往往因為我們錯誤的做法對它造成傷害，讓它看起來似乎一攻就破。

傷害免疫系統(tǒng)的錯誤做法包括：

過度保護孩子，令孩子很少有機會接觸正常的自然環(huán)境；

放任孩子偏食、挑食，養(yǎng)成不健康的飲食習慣；

不重視體育運動，孩子的身體得不到充分鍛煉；

不規(guī)范使用抗生素、過度消毒，傷害孩子的腸道菌群；

……

這些錯誤的做法都在削弱孩子免疫系統(tǒng)的抗擊力。要想提高孩子的主動免疫能力，這些錯誤做法都要糾正過來。

被動免疫：接種流感疫苗

除了主動免疫，還可以采取接種流感疫苗這種被動免疫法。流感疫苗的預防機制主要是通過激活人體的免疫系統(tǒng)，使它提前識別并記憶流感病毒，這樣在真正感染時就能快速產(chǎn)生免疫反應，從而達到預防或減輕癥狀的效果。

接種流感疫苗雖然不能實現(xiàn)100%預防感染，但仍然是最有效的預防措施，而且能大幅度降低重癥的風險。

流感特效藥，該用則用

及時使用流感特效藥

確診流感后，及時使用流感特效藥是首選。對于絕大多數(shù)病毒性感染來說，都是沒有特效藥的。但幸運的是，流感卻是被醫(yī)學攻破的一個例外。

目前治療流感最常見的藥物，是神經(jīng)氨酸酶抑制劑和RNA聚合酶抑制劑。

● 神經(jīng)氨酸酶抑制劑能選擇性抑制呼吸道病毒表面神經(jīng)氨酸酶的活性，從而阻止子代病毒顆粒在人體細胞的復制和釋放，代表性藥物是奧司他韋。

● RNA聚合酶抑制劑則是通過抑制RNA聚合酶，來阻斷、抑制或干擾核酸的代謝過程，防止病毒復制，代表性藥物是瑪巴洛沙韋。

兩種特效藥沒有優(yōu)劣之分

神經(jīng)氨酸酶抑制劑和RNA聚合酶抑制劑對于治療流感都很有效，并沒有絕對意義上的優(yōu)劣之分，醫(yī)生會根據(jù)孩子的年齡和現(xiàn)狀指導具體用藥，所以家長要做的是積極配合，嚴格遵從醫(yī)囑。對于特效藥的態(tài)度應該是“不可亂用，但該用則用”。

本期診室小結

● 較之于普通感冒，流感可能會導致更嚴重的后果，甚至威脅生命，所以大家對它格外緊張。

● 躲避是防范流感的辦法之一，但躲避的方法不對，反而會更容易感染。

● 正面硬剛流感，需要提高孩子的免疫力，不管是主動免疫還是被動免疫都需要重視。

● 確診流感后，應該積極配合醫(yī)生，并遵從醫(yī)囑使用流感特效藥。