
在廣西南寧市賓陽縣,楊某帶著自制的魚生,約上幾位好友,一同前往當(dāng)?shù)匾患夜啡獠宛^聚餐。席間,一位朋友拿出了自制的保健藥酒,大家在歡聲笑語中舉杯暢飲,氣氛熱烈。然而開始用餐半小時后,意外突然降臨。其中四人相繼出現(xiàn)頭暈、頭重、視力模糊、眼瞼下垂和惡心等癥狀,情況迅速惡化。眾人驚慌失措,趕忙將他們送往醫(yī)院搶救。醫(yī)院在排除其他可能病因后,把所喝的自釀藥酒送至南寧市疾病預(yù)防控制中心檢測。檢測結(jié)果令人揪心:藥酒中鉤吻堿呈陽性。這自制保健酒中的鉤吻堿險些奪走其中三人的性命。
在兩廣地區(qū),用藥膳煲湯、自釀藥酒是由來已久的養(yǎng)生傳統(tǒng)。親朋好友相聚時,一碗鮮美的湯、一瓶自家釀的藥酒,既是招待賓客的佳肴美酒,也飽含著濃濃的情誼。但很多人沒有意識到,這些看似能滋補身體的食物背后,可能隱藏著致命危險——烏頭堿和鉤吻堿,它們就像潛伏在養(yǎng)生路上的“隱形殺手”。
烏頭堿主要存在于中藥材烏頭中,烏頭的藥用部位是根部。經(jīng)過加工炮制后,主根被稱為“川烏”,側(cè)根則叫“附子”,它們都屬于熱性中藥。烏頭具有祛風(fēng)除濕、溫經(jīng)散寒、止痛消炎等功效,對治療關(guān)節(jié)疼痛、肢體麻木、半身不遂以及風(fēng)寒濕痹等病癥有一定效果。因此,它常被添加到自釀藥酒的配方里,用來增強藥酒的功效。雖說烏頭是一味藥效顯著的中藥,但中醫(yī)在使用時慎之又慎。生烏頭毒性極強,必須經(jīng)過炮制降低毒性后才能入藥,而且用藥劑量要嚴(yán)格把控。然而,自釀藥酒的配方大多在民間口口相傳,存在不少問題。一方面,配方比例可能不準(zhǔn)確、不科學(xué);另一方面,藥材來源往往不規(guī)范,有些人甚至自行采摘烏頭入藥,跳過了必要的炮制環(huán)節(jié)。此外,藥酒釀造過程中如果對溫度和時間控制不當(dāng),可能導(dǎo)致藥物成分過度浸出,使藥酒藥效增強。在宴會上,人們高興起來容易貪杯,很容易攝入過量藥物而中毒。烏頭堿中毒初期,患者會感覺舌及口唇周圍麻木,口腔和咽喉部有刺痛、灼燒感,說話也變得困難;15~30分鐘后,出現(xiàn)各個系統(tǒng)癥狀,如惡心、嘔吐、流口水、腹痛、腹瀉、四肢麻木、刺痛,還有螞蟻爬行感;隨后可能發(fā)展為癱瘓、顏面和四肢痙攣、言語困難、視力和聽力下降、呼吸困難,嚴(yán)重時陷入昏迷,甚至因心律失常和呼吸抑制而死亡。
另一個“奪命殺手”鉤吻堿,來源于藤本植物鉤吻,也就是俗稱的斷腸草。它還有野葛、毒根、大茶藥等別稱。鉤吻堿能輕易混入人們的生活,主要是因為它偽裝性極強。它的花和煲涼茶常用的金銀花極為相似,根部又和兩廣人煲湯常用的五指毛桃很像,也有人把其誤認(rèn)為南蛇藤。鉤吻堿中毒后會直接抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng),而且中毒潛伏期很短,一般口服幾分鐘到兩小時就會出現(xiàn)臨床癥狀。中毒者出現(xiàn)頭昏、視物模糊、惡心、嘔吐、走路不穩(wěn)、肌肉無力、吞咽困難、呼吸困難等癥狀,嚴(yán)重的會因心臟和呼吸衰竭而死亡。
一旦誤食含有烏頭堿或鉤吻堿的食物中毒,病情發(fā)展迅速,十分兇險。萬一遇到中毒情況,一定要保持冷靜,及時采取以下措施。①立即撥打120急救電話,盡快將中毒者送往醫(yī)院救治。②如果中毒者意識清醒,要馬上進行催吐;但如果中毒者已經(jīng)昏迷,千萬不要催吐,以防嘔吐物堵塞氣道,導(dǎo)致窒息。③妥善保留剩余食物或植物樣本,這能幫助醫(yī)院準(zhǔn)確檢測出中毒原因,為后續(xù)治療提供關(guān)鍵依據(jù)。④所有共同進食的人,哪怕暫時沒有出現(xiàn)中毒癥狀,也應(yīng)立刻前往醫(yī)院檢查。因為中毒可能存在潛伏期,及時檢查才能早發(fā)現(xiàn)、早治療。
目前,臨床上針對烏頭堿與鉤吻堿中毒并沒有特效解毒劑,主要以對癥支持治療為主。大家在享受美味的同時需要注意以下幾點。①堅決不要在野外采摘藥材。如果對藥材的植物特征、藥用部位和使用方法了解不夠,千萬不要擅自采摘食用。②選擇正規(guī)渠道購買藥材。要在正規(guī)市場、藥店或超市采購,購買時仔細(xì)甄別,確保藥材來源安全可靠。不要輕易購買個人制作售賣的藥材、藥酒、藥膳,尤其是含有烏頭和鉤吻配方的產(chǎn)品。③制作和食用藥膳、藥酒時,一定要在專業(yè)人員指導(dǎo)下進行。對來源不明的藥膳、藥酒,堅決不買不吃。舉辦宴會宴請賓客時,不要用自行釀造的藥酒,避免賓客飲用過量,受到藥物傷害。