基于BSC和EVA的醫(yī)療行業(yè)績效評價指標體系設(shè)計

現(xiàn)代醫(yī)院管理制度對未來醫(yī)院的發(fā)展格局產(chǎn)生巨大影響，現(xiàn)有的績效管理無法滿足人們對健康的更高需求。新時期醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略也在適時調(diào)整。因此，新戰(zhàn)略下的績效評價指標體系的設(shè)計意義重大。筆者以現(xiàn)有醫(yī)療行業(yè)績效評價指標體系為基礎(chǔ)，通過對標管理、圖表分析、專家咨詢法等研究方法，引入平衡記分卡（BSC）及經(jīng)濟增加值（EVA）的方法，詳細論述醫(yī)療行業(yè)績效評價指標體系設(shè)計。

一、現(xiàn)有指標體系的缺陷

績效評價是指某主體運用系統(tǒng)的工具方法，對一定期間的營運效率和效果進行綜合評判的管理活動。績效評價的最終目的是提升運營主體的管理水平。但是醫(yī)療行業(yè)現(xiàn)有的績效考核指標體系過于重視各職能部門的打分。

只有醫(yī)保辦負責的費用消耗指數(shù)、時間消耗指數(shù)和CMI指標為客觀指標，其他醫(yī)務處考核、質(zhì)控處考核、感染管理處考核、臨床路徑及單病種考核、門診工作考核、滿意度考核、設(shè)備處考核及藥劑科考核等均為主觀指標。通過調(diào)研臨床醫(yī)技科室人員，發(fā)現(xiàn)存在較高的抵觸心理，主要原因考核內(nèi)容不明晰。具體來說，現(xiàn)有的指標體系存在以下幾個問題：第一，醫(yī)療行業(yè)現(xiàn)行績效評價體系過度依賴內(nèi)部管理指標而忽略了環(huán)境因素及醫(yī)保政策因素，不符合時代發(fā)展要求。第二，現(xiàn)行的績效評價重視醫(yī)療行業(yè)短期財務目標的實現(xiàn)，管理者以短期財務目標為導向，容易忽略長期發(fā)展，導致績效評價缺乏戰(zhàn)略性指導，無法與醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展相融合。……