醫保宣傳工作存在的問題及對策

[中圖分類號]F27 文獻標志碼：A

醫保宣傳是醫療保障制度順利運行的關鍵環節，對于提高參保人員的認知、參與度和滿意度至關重要。但隨著社會的變化和醫保制度的改革，醫保宣傳面臨新的挑戰和需求［1]。張博鍇等［2]研究發現，在H省，公眾對醫保政策的知曉程度較低，宣傳效果不佳，特別是無業或待業人員、50歲以上的中老年人和低學歷群體。因此，改進醫保政策的宣傳需要以需求為核心、注重個性化傳播策略。另一方面，王思琦和郭紅玲的研究表明，通過信息干預（政策宣傳），可以提高不遵從醫保政策的人群的參保率。因此，加強信息干預可以增強政策實施的有效性，擴大政策覆蓋范圍，改善社會福利。

1提升醫保宣傳效果的意義

隨著社會醫療保障制度的不斷完善和醫保政策的日益復雜，提高醫保宣傳的效果對于確保政策順利實施、提升公眾參與度以及合理配置醫保資源具有重要意義。醫保宣傳的目標是讓公眾全面了解醫保政策的內容、權益及義務，并提升公眾對醫保制度的信任感和滿意度。在新時代，進一步提升醫保宣傳效果，使宣傳更加精準、深入人心，將對醫保制度的發展和社會醫療保障的全面實現產生積極影響。

第一，提升醫保宣傳效果可以確保醫保政策的及時傳達和解讀。隨著醫保政策的不斷調整和改革，公眾需要及時了解最新的政策內容和變化。通過有效的宣傳手段，如廣告宣傳、媒體報道、社區講座等，可以將政策信息傳遞給公眾，使他們了解醫保政策的保障范圍、報銷比例、參與方式等重要信息，從而享受醫保制度的福利。

第二，提升醫保宣傳效果能夠促進公眾參與度和投保率的提升。通過宣傳，公眾可以認識到參與醫保的重要性，明確自身在醫保制度下的權益和責任。良好的宣傳效果可以引導和鼓勵更多的人參與醫療保障制度，提高參保率和投保率，從而擴大醫保的覆蓋范圍，使更多人受益于醫療保障政策。

第三，提升醫保宣傳效果有助于增強公眾對醫保制度的信任。公眾對醫保制度的信任是參與和投保的基礎。通過清晰、準確地傳達醫保政策的目標、原則和福利，公眾能夠更好地理解醫保制度的作用和價值，進而增強對醫保制度的信心，提高滿意度，并愿意主動參與和支持醫保政策的實施。

第四，提升醫保宣傳效果還能夠優化醫保資源的配置和提升醫療服務質量。有效的宣傳可以引導公眾合理選擇醫療服務，避免不必要的醫療消費，從而優化醫保資源的配置。同時，宣傳還可以提高公眾對醫療服務的知曉度，推動醫療機構提高服務質量，進一步提升醫保制度的實施效果。

第五，提升醫保宣傳效果有助于推動醫保政策的進一步發展。宣傳可以讓公眾了解醫保政策的發展方向和改革進程，增強公眾參與和監督意識。通過宣傳，公眾可以了解醫保政策的發展動態，積極參與相關討論和決策過程，推動醫保制度的進一步發展和完善。

因此，提升醫保宣傳效果對于新時代醫保制度的發展和社會醫療保障的全面實現具有重要意義：確保醫保政策的及時傳達和解讀，促進公眾參與度和投保率提升，增強公眾對醫保制度的信任，優化醫保資源配置，提升醫療服務質量，以及推動醫保政策的進一步發展。所以加強醫保宣傳工作，強化宣傳效果，是當前和未來醫保工作中的一項重要任務。

2 醫保宣傳工作存在的問題

2.1信息傳遞不暢

在新時代，醫保宣傳面臨著信息傳遞不暢的挑戰。一方面，傳統的宣傳方式如電視、廣播、報紙等媒體渠道難以滿足人們多樣化的信息獲取需求。隨著互聯網和社交媒體的興起，人們傾向于通過在線渠道獲取信息，因而傳統媒體的影響力逐漸減弱。另一方面，醫保政策會隨時間調整，但宣傳材料可能未能及時更新，反映最新政策內容，造成群眾對醫保政策的誤解。

2.2 宣傳形式單一

醫保宣傳面臨宣傳形式單一的問題，缺乏吸引人的亮點和創新元素，難以引起人們的興趣和關注。傳統的醫保宣傳通常采用傳統媒體，如電視廣告、宣傳冊、海報等，這些宣傳形式缺乏互動性和個性化，無法激發人們的興趣。此外，醫保宣傳往往過于專業化和正式化，缺乏趣味性和生動性，難以引起普通民眾的共鳴［4]。

2.3 宣傳內容不具體

個別醫保宣傳內容過于抽象和晦澀，難以讓人們理解和接受。宣傳內容側重于政策條文和專業術語，缺乏與人們實際生活相關的實例和案例，導致宣傳效果不佳。宣傳內容不具體主要源于宣傳者對目標群眾的了解不足。醫保宣傳往往由專業人士或相關機構負責，過于專注于政策細節和專業術語，忽視了一般公眾對具體實例和案例的需求。未針對不同群體（如老年人、兒童、低收人家庭等）的特定需求進行有針對性的宣傳，使得宣傳效果打折。此外，宣傳內容的呈現方式也可能存在問題，如文字表述過于復雜、圖文信息不匹配等，導致信息傳遞不明確。

2.4群眾參與度不高

由于部分醫保宣傳活動缺乏吸引人的亮點和趣味性，無法激發人們的興趣和參與意愿，群眾的參與度不高。這可能導致宣傳效果的降低和信息傳遞的局限性。參與度不高的問題主要源于宣傳活動的設計和執行不夠吸引人，以及活動的互動性不足。傳統的醫保宣傳活動過于正式和官方化，缺乏趣味性和創新性，無法吸引群眾的關注和積極參與。此外，宣傳活動沒有充分利用互聯網和社交媒體等新媒體平臺，降低了群眾的參與度［5]。

2.5 宣傳效果評估不足

一方面，缺乏反饋機制。未建立有效的反饋機制來收集群眾對醫保宣傳的反饋意見，無法及時了解宣傳效果并作出調整。

另一方面，評估指標缺失。未設定明確的評估指標來衡量宣傳效果，如群眾對醫保政策的知曉率、理解程度等，導致宣傳效果難以量化評估。

3新時代完善醫保宣傳工作的對策

3.1加強信息傳遞渠道建設

在新時代，為了解決醫保宣傳面臨的信息傳遞不暢問題，加強信息傳遞渠道的建設至關重要。傳統的宣傳媒體如電視、廣播和報紙的影響力逐漸下降，因此需要拓展多種媒體渠道來傳播醫保信息。首先，電視仍然是一個重要的宣傳渠道，但需要與時俱進。可以通過制作生動有趣的醫保宣傳視頻來吸引觀眾的注意力。視頻內容應簡明扼要地介紹醫保政策、報銷流程和保障范圍，同時強調醫保的重要性。其次，互聯網和社交媒體平臺是當今信息傳遞的主要渠道之一。政府部門和醫保機構應積極利用這些平臺，建立官方網站和社交媒體賬號，定期發布醫保政策解讀、常見問題解答等內容，與群眾進行互動交流。此外，可以考慮在各類社交媒體上開展在線講座、答疑活動，提供個性化的服務，拓展群眾對醫保信息的獲取渠道。最后，傳統報紙也可以通過創新方式來傳播醫保信息。例如，與報紙合作開設專欄或撰寫專題報道，將醫保政策與實際案例相結合，用通俗易懂的語言解釋醫保政策，幫助群眾更好地理解和應用[6]。

3.2創新宣傳形式和內容

傳統的宣傳方式往往呈現單調、枯燥的風格，難以引起人們的興趣和關注。因此，創新宣傳形式是提升宣傳效果的關鍵。第一，制作宣傳視頻來吸引群眾的注意。這些視頻可以采用動畫、真人演示或情景再現等形式，以生動有趣的方式展示醫保政策的內容和操作流程。通過視覺和聽覺的雙重刺激，更好地吸引群眾的注意力，提高信息的傳遞效果。第二，開展線上直播和互動活動。通過在線直播平臺，政府部門和醫保機構可以組織專家講座、問答活動等，與群眾進行實時互動和交流。這種形式可以增強宣傳的互動性，提高群眾參與度，使群眾更加積極地參與醫保宣傳。第三，利用虛擬現實（VR）和增強現實（AR）技術來進行醫保宣傳。通過這些技術，讓群眾更加直觀地了解醫保政策和報銷流程。比如，可以開發醫保操作的虛擬演練軟件，讓用戶親身體驗報銷流程。

3.3加強參保人員教育培訓

加強參保人員教育培訓是解決醫保宣傳問題的重要策略。具體可以采取以下措施：制訂全面的教育培訓計劃，包括醫保政策解讀、報銷流程演示和常見問題解答等內容，使參保人員全面了解醫保并掌握相關操作技能。采用多樣化的培訓形式，如線上培訓、面對面培訓和培訓手冊等，以滿足不同參保人員的學習需求和偏好。利用現代技術手段，如在線學習平臺和移動應用，提供便捷的培訓資源和學習工具。注重使用實際案例和操作演示，將抽象的醫保知識與參保人員的實際生活聯系起來。通過具體實例和操作演示，幫助參保人員更好地理解醫保政策和操作流程。建立反饋與評估機制，收集參保人員的意見和建議，及時調整和改進教育培訓內容和形式。通過評估培訓效果，了解參保人員的學習成果和滿意度，不斷優化培訓方案。

加強參保人員教育培訓，可以深化他們對醫保政策和報銷流程的理解，提升其知識水平，增強他們的工作積極性。教育培訓還可以提升參保人員的操作技能，使他們更加熟悉醫保服務的具體操作流程，提高工作效率和用戶滿意度。這將有助于解決醫保宣傳中的問題，并推動醫保政策的順利實施和推廣。

3.4強化互動交流

為了提升醫保政策的宣傳效果，強化互動交流是一個重要的措施。可以通過創建在線平臺，如官方網站、社交媒體頁面或專門的應用程序，供參保人員提問、留言和分享意見，并設立專人負責回答和解決參保人員的問題和疑慮。同時，舉辦座談會和講座，定期組織活動，邀請參保人員參加并提出問題，通過面對面交流更好地了解他們的需求和關注點，并提供詳細解答，宣傳醫保政策。此外，開展問答活動，鼓勵參保人員提出問題，并通過官方渠道給予解答，促進參保人員積極參與。還可以設立醫保咨詢熱線，為參保人員提供方便快捷的咨詢和解答服務。通過上述措施，建立參保人員與醫保相關部門之間的互動交流平臺，促進信息的傳遞，提高參保人員的參與度和積極性。

3.5強化監督和反饋機制

為了確保醫保政策的有效執行和監督，強化監督和反饋機制是至關重要的。首先，建立投訴舉報渠道，使參保人員和相關人員能夠便捷地舉報違規行為、不當操作或其他問題，設立專門的機構或部門負責處理和調查投訴舉報事項。其次，加強監督檢查，加大對醫保機構和相關人員的監督力度，確保他們按照政策規定和操作流程進行工作；建立定期的檢查機制，對醫保機構的運行情況、資金使用和效益進行審查，確保資源的合理分配和使用。再次，建立評估評價機制，定期對醫保政策的執行效果進行評估和評價，通過數據分析、調研和參保人員的反饋，評估政策的公平性、可行性和效果，并及時調整和改進政策措施。最后，推動信息公開，加強醫保政策的信息公開工作，向參保人員提供政策相關的信息，提高工作透明度，使參保人員能夠了解政策內容、權益和申訴渠道。通過上述措施，可以建立健全的監督和反饋機制，確保醫保政策的執行效果和參保人員的權益得到有效保障。

4結語

醫保宣傳工作的完善對于保障參保人員的權益、提高政策執行效果至關重要。通過加強信息傳遞渠道、提供易于理解的宣傳材料、強化互動交流和建立監督反饋機制，可以有效提高參保人員對醫保政策的了解和參與度。同時，持續改進和適應不斷變化的需求是宣傳工作的關鍵。政府部門、醫保機構和保險公司應密切關注參保人員的反饋意見和需求，及時調整和改進宣傳策略，確保宣傳工作與時俱進。通過這些努力，可以增強參保人員對醫保政策的信任感，提高政策的透明度和公平性，為參保人員提供更好的保障和服務。然而，宣傳工作只是醫保政策實施的一部分，需要政府、醫保機構和保險公司共同努力，加強政策的制定、執行和監督，優化醫保服務體系，提高服務效率和質量。只有在全社會的共同努力下，才能實現醫保政策的最大效益，讓更多的人受益于醫保制度，共享健康福祉。

參考文獻

[1]張彩霞.新時期強化醫療保險檔案管理的路徑分析與思考[J].辦公室業務，2023（24）：185-186，189.

[2]張博鍇，康正，王海鑫，等.黑龍江省基本醫療保險政策宣傳的效果評價及策略研究［J].醫學與社會，2022，35（1）：90-94.

[3]王思琦，郭紅玲.如何通過政策宣傳來促進未參加醫保的農民參保？—來自一項實地實驗的證據［J].中國公共政策評論，2021，20（3）：114-137.

[4」本刊編輯部.以高質量醫保宣傳工作助推醫保事業高質量發展《中國醫療保險》雜志社召開2021年宣傳發行工作座談會[J].中國醫療保險，2021（1）：81.

[5]李江峰.凝聚全系統正能量打造醫保宣傳新優勢《中國醫療保險》雜志社2018年宣傳發行工作座談會在西寧召開［J]，中國醫療保險，2017（9）：5.

[6]張欣，羅東星.共創醫保宣傳工作新局面—《中國醫療保險》雜志社部分編委及通訊員座談會召開［J.中國醫療保險，2009（5）：4-5.