治療支氣管炎時有哪些注意事項？

在日常生活中，支氣管炎是一種常見的呼吸道感染疾病，發生此種疾病時，我們不僅需要接受藥物治療，還需要配合飲食和生活習慣調整。下面帶領大家了解一下治療支氣管炎時的注意事項。

什么是支氣管炎？

支氣管炎主要為支氣管黏膜、氣管等周圍組織慢性非特異性炎癥，是一種常見的呼吸道疾病。患病后多會出現發熱、咳痰、咳嗽、鼻塞、咽痛、流鼻涕等癥狀。

支氣管炎的分類

按病程長度分類： ① 急性支氣管炎一般在患病后2周，患者會出現反復咳嗽的情況，還會存在上呼吸道感染，出現流涕、鼻塞、咽痛等癥狀，常伴有畏寒、低熱、周身乏力等全身癥狀。 ② 慢性支氣管炎的主要癥狀為反復的咳嗽、咳痰，部分患者可能伴有喘息。通常每年發作超過3個月，持續2年以上且排除其他導致咳嗽、咳痰的疾病。

按臨床表現分類： ① 單純性急性支氣管炎主要表現為咳嗽、咳痰，無其他明顯癥狀。 ② 喘息性支氣管炎的臨床癥狀主要表現為咳嗽、咳痰伴有氣喘、胸悶、氣促等。

支氣管炎的病因

感染：病毒和細菌的反復感染是支氣管炎的主要病因。常見的致病病毒有呼吸道合胞病毒、鼻病毒、腺病毒等；常見的致病細菌有肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等。此外，支原體、衣原體等微生物感染也可能引起支氣管炎。

理化因素刺激：空氣中強烈的刺激氣味、裝修房 子時聞到的刺激性氣味等，都可能引起氣管、支氣管 黏膜水腫、充血，從而誘發支氣管炎。

粉塵：大氣污染嚴重，空氣中含有的粉塵、有害物質較多，可引起氣道非炎性特異反應，導致氣管和支氣管黏膜水腫、充血。

吸煙：會導致患者所處環境發生改變，也是致病的主要因素。吸煙者發生慢性支氣管炎的概率較高，比不吸煙者高2~8倍。

支氣管炎的治療原則

早期診斷：支氣管炎的早期診斷十分重要。患者一旦發生支氣管炎癥狀，如發熱、咳嗽等，需要第一時間就醫，接受合理的診斷和治療。醫生會詳細詢問患者的病史，并輔助其完成體格檢查和輔助檢查，如胸部X線、血常規等檢查，更準確地診斷疾病，選擇合理的治療方法，避免病情進一步發展。

綜合治療：針對支氣管炎患者，給予綜合治療十分重要，包括營養支持、休息、保暖、藥物治療等。患者需要保證充足的休息時間，不可過度勞累，同時需要注意自身保暖，不可受涼，防止病情加重。患者需攝入均衡的營養和食物，可多吃高蛋白、高維生素的食物，有利于提升機體免疫力，促進康復。藥物治療是首選的方法，主要結合患者具體情況選擇鎮咳祛痰、解痙平喘的藥物或抗生素治療。同時，也可以采用霧化等療法輔助治療，以稀釋支氣管內的分泌物，有利于痰液排出。

針對性治療：治療支氣管炎的另一重要原則。針對不同病因引起的支氣管炎，應采取不同的治療措施。 ① 細菌感染。對于細菌感染引起的支氣管炎，應根據藥敏試驗結果選擇敏感的抗生素治療。常用的抗生素包括青霉素類、頭孢菌素類、大環內酯類等。 ② 病毒感染。針對病毒感染造成的支氣管炎，需給予止咳、退燒、祛痰等治療。同時還可以選擇抗病毒藥物，但需要由醫生給予專業指導。 ③ 非典型病原體感染。對于衣原體、支原體造成的支氣管炎，可選擇大環內酯類藥物治療。 ④ 過敏。針對因過敏造成的支氣管炎，需及時查到過敏原，選擇合理抗過敏藥物治療。

治療支氣管炎時的注意事項

飲食干預： ① 不可攝入刺激性食物。支氣管炎患者不可攝入油膩、辛辣、生冷等刺激性食物，如肥肉、洋蔥、辣椒等。食用以上食物會導致患者咳痰、咳嗽等癥狀加重，影響恢復。可以多吃易消化、清淡的食物，如新鮮的水果、蔬菜，進而有效避免刺激支氣管組織。② 多飲水。針對支氣管炎患者而言，多飲水十分重要，可保證機體有充足水分。多飲水可稀釋痰液，加快痰液排出，改善患者咳嗽癥狀。多飲水可濕潤呼吸道，避免干燥的空氣刺激呼吸道。 ③ 攝人適量高維生素食物。高維生素食物主要有白菜、橙子、蘋果等，這些食物含有較多的維生素C、維生素A，可增強機體免疫力。患者應合理攝人食物，補充機體缺失的營養。

休息與活動： ① 合理休息，防止勞累過度。支氣管炎患者需要保持足夠的休息和充足的睡眠，不可勞累。過度勞累會導致患者病情加重，影響身體恢復。如患者病情加重，需保持臥床休息，減少機體消耗量。 ② 合理開展運動。當病情平穩時，患者可以開展合適的運動，如慢跑、散步等。這些運動可增強體質，提高免疫力，有助于恢復。需要注意的是，患者應控制運動強度并制訂適合自己的運動計劃，防止劇烈運動導致過度呼吸情況。

環境干預： ① 保持室內空氣流暢。確保患者所處環境空氣清新，定時開窗通風，維持空氣流通，減少空氣中的病毒和細菌，降低感染風險。 ② 不可接觸粉塵、煙霧等。支氣管炎患者避免接觸粉塵、煙霧等，這些污染物會導致患者咳嗽、咳痰癥狀加重，影響疾病恢復。建議患者遠離吸煙環境，盡量不要吸入二手煙。進入廚房等油煙較多的地方時需要佩戴口罩，做好防護。

藥物治療： ① 遵醫囑用藥。支氣管炎患者需根據專業醫生開具的處方進行藥物治療。抗生素能夠殺滅細菌并抑制細菌生長，減輕炎癥癥狀。同時，患者需要遵醫囑使用抗生素藥物，不可自行使用。 ② 正確用藥。解痙藥物可緩解支氣管痙攣，減輕咳嗽癥狀。止咳藥物可抑制咳嗽反射，減輕咳嗽癥狀。祛痰藥物可稀釋痰液，加快痰液排出。支氣管炎患者需合理用藥，以確保治療的安全性。 ③ 關注用藥后不良反應及相互作用。在支氣管炎藥物治療期間，需密切關注用藥的不良反應及相互作用。少數藥物會導致患者出現嘔吐、惡心、皮疹等癥狀，不同藥物聯合使用會影響藥物的效果或引發不良反應。因此，患者在用藥時應仔細閱讀說明書并在醫生指導下用藥。

心理干預： ① 患者需要保持樂觀積極的態度。支氣管炎患者需要保持樂觀積極態度，這有助于病情康復。積極樂觀的心態可幫助患者緩解抑郁、焦慮等不良情緒，提高生活質量。 ② 減輕壓力及減少情緒波動。壓力過大或情緒波動都可導致病情加重，影響整體康復效果。因此，患者需要維持情緒穩定，不可過度緊張、焦慮、抑郁，可選擇冥想、深呼吸、瑜伽等方式減輕自身壓力。

定期復查： ① 監測病情變化。定期復查可以監測支氣管炎患者的病情變化。利用血常規、胸部X線或胸部CT等檢查，可以了解炎癥是否消退、痰液是否減少等情況，從而評估治療效果。 ② 及時調整治療方案。支氣管炎患者需要定期到醫院檢查，醫生需要根據檢查結果及時調整治療計劃。若出現效果不佳或者患者病情明顯加重等情況，醫生需要對藥物使用劑量、種類、治療方法等進行調整，從而保證治療效果，促進患者恢復。

特殊情況的注意事項

兒童支氣管炎： ① 選擇合理的兒童藥物。兒童支氣管炎多選擇藥物治療，因為兒童年齡較小，身體尚未發育完全，所以用藥時需嚴格控制劑量。臨床上抗生素(如頭孢克洛、阿莫西林克拉維酸鉀)為常用的藥物，但需要嚴格遵醫囑用藥。還可選擇小兒止咳糖漿、鹽酸氨溴索口服溶液等藥物。必須確保兒童用藥安全，避免使用可能對兒童造成危害的藥物。 ② 關注兒童反應情況。在治療兒童支氣管炎時，需要密切觀察其反應情況。因為小兒年齡偏小，不能清楚表達自身感受，所以家長需要重視兒童的癥狀，如發熱、咳痰、咳嗽等，密切關注兒童的睡眠、飲食、情緒狀態，第一時間識別異常并給予針對性干預。

老年支氣管炎： ① 需要重視用藥劑量。老年患者發生支氣管炎需要高度關注，嚴格控制用藥劑量。因為隨著年齡增長，老年人的肝腎功能逐漸下降，會影響藥物代謝和排泄能力，所以在用藥時應嚴格控制使用劑量，遵醫囑使用藥物。醫生需要依據老年人的實際情況，如體重、年齡、肝腎功能等，對藥物的使用劑量和用法進行有效調整，保證藥物的有效性和安全性。 ② 關注并預防并發癥。老年人發生支氣管炎后，可能伴隨不同類型的并發癥，如肺心病、慢性阻塞性肺疾病等。因此，在治療支氣管炎時，需要嚴格關注并預防并發癥。除給予對癥治療外，還需要重點關注老年人的免疫功能和營養狀況等，及時識別并預警潛在的并發癥風險。

孕婦支氣管炎：孕婦患支氣管炎后，需要保證使用的藥物對胎兒和自身健康無影響，嚴格遵醫囑用藥。同時，孕婦需要更加關注自身營養和休息，保證充足的睡眠和休息，避免情緒波動及身體勞累。孕婦需要多食用高營養、高蛋白質的食物，增強自身免疫能力，有利于病情恢復。

總之，支氣管炎患者需要與醫生積極配合完成治療，促進病情康復。同時，患者需要建立健康的生活習慣，增強自身免疫力，預防支氣管炎復發。

編輯：王菁菁