皮膚腫物的類別與日常應(yīng)對(duì)方法

在繁忙的生活中，我們往往容易忽視那些細(xì)微卻至關(guān)重要的身體信號(hào)。作為人體與外界環(huán)境的第一道防線，皮膚不僅承載著保護(hù)內(nèi)部組織的重任，也是許多健康問(wèn)題的早期預(yù)警系統(tǒng)。皮膚腫物這一看似不起眼卻可能蘊(yùn)含深意的現(xiàn)象，正是我們需要密切關(guān)注的。本文旨在以通俗易懂的語(yǔ)言，幫助公眾更好地了解、識(shí)別并科學(xué)應(yīng)對(duì)皮膚腫物，讓健康從皮膚開(kāi)始。

什么是皮膚腫物？

皮膚腫物，簡(jiǎn)而言之，就是皮膚上出現(xiàn)的異常隆起或包塊。它們大小不一、形狀各異，有的表面光滑，有的粗糙不平，顏色也可能從膚色到深褐色不等。皮膚腫物的成因復(fù)雜多樣，包括遺傳、環(huán)境、生活習(xí)慣等多種因素。大多數(shù)皮膚腫物是良性的，不會(huì)對(duì)健康造成嚴(yán)重威脅，但也有一些可能是惡性腫瘤的早期表現(xiàn)，因此，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并正確識(shí)別至關(guān)重要。良性的皮膚腫物，如痣、脂肪瘤、皮脂腺囊腫等，通常生長(zhǎng)緩慢，不會(huì)對(duì)身體造成太大的威脅。然而，它們?nèi)匀恍枰魂P(guān)注，因?yàn)榧词故橇夹缘哪[物，也有可能因?yàn)槲恢锰厥饣蜻^(guò)大而影響美觀或日常生活。惡性的皮膚腫物(皮膚癌)，如基底細(xì)胞癌、鱗狀細(xì)胞癌和黑色素瘤等，則具有更高的危險(xiǎn)性。這些腫物生長(zhǎng)速度較快，會(huì)侵犯周圍組織，并會(huì)隨著血液循環(huán)或淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移。因此，對(duì)于皮膚腫物的正確認(rèn)識(shí)與及時(shí)處理至關(guān)重要，一旦發(fā)現(xiàn)任何異常，應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和治療。

常見(jiàn)的皮膚腫物有哪些？

脂肪瘤：皮膚腫物中較為常見(jiàn)的一種，其形成與皮下脂肪組織增生有關(guān)，由分化良好的脂肪細(xì)胞構(gòu)成。脂肪瘤摸起來(lái)很柔軟，具有良好的活動(dòng)度，邊界清晰，一般不疼不癢。由于其性質(zhì)溫和，許多脂肪瘤被認(rèn)為是良性的。只要它們沒(méi)有壓迫周圍組織或者影響美觀，醫(yī)生往往建議先行觀察，暫不需要采取治療措施。脂肪瘤這種腫物常見(jiàn)于人體脂肪豐富的部位，如軀干、肩部、四肢、背部和臀部等，腹腔內(nèi)也有可能出現(xiàn)脂肪瘤，如腹膜后和腎周等區(qū)域。脂肪瘤具有質(zhì)地柔軟、形態(tài)多樣的特點(diǎn)，呈分葉狀或圓形。它們的界限通常很清晰，不會(huì)出現(xiàn)疼痛的感覺(jué)，與周圍組織也不會(huì)粘連，基底可以移動(dòng)。脂肪瘤的生長(zhǎng)速度緩慢，發(fā)生惡性轉(zhuǎn)化的概率極低。在治療方面，對(duì)于較大或癥狀明顯的脂肪瘤，醫(yī)生可能會(huì)考慮手術(shù)切除。特別是深部脂肪瘤，因?yàn)槠浯嬖谝欢ǖ膼鹤冿L(fēng)險(xiǎn)，所以建議及時(shí)處理。但是，并非所有脂肪瘤都需要切除，通常醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況來(lái)制訂最合適的治療方案。

血管瘤：一種常見(jiàn)的皮膚腫物，主要原因是毛細(xì)血管或動(dòng)靜脈異常變異，通常表現(xiàn)為皮下紅色、青紫色腫塊，這些腫塊可能平坦或稍微隆起，有時(shí)血管迂曲，使皮膚表面看起來(lái)更加凹凸不平，在聽(tīng)診時(shí)甚至可以聽(tīng)到血管雜音。盡管多數(shù)情況下血管瘤不會(huì)對(duì)身體造成嚴(yán)重危害，但仍需引起關(guān)注并妥善處理。血管瘤可能出現(xiàn)在身體的任何部位，常見(jiàn)于面部、頸部、軀干和四肢。這些區(qū)域的皮膚較薄，更容易觀察到血管瘤的存在。雖然血管瘤本身通常不會(huì)引起疼痛或瘙癢等不適癥狀，但在某些情況下，患者可能會(huì)因?yàn)檠芰龅纳L(zhǎng)或破裂而感到不安，并可能影響患者的外觀和自信心。治療方法包括注射硬化劑、手術(shù)切除、激光治療等多種方式。

黑色素瘤：多與皮膚、黏膜、內(nèi)臟等黑色素細(xì)胞有關(guān)，在皮膚腫瘤中，其惡性程度最高，需要及時(shí)發(fā)現(xiàn)并妥善處理。黑色素瘤的生長(zhǎng)速度通常比普通的黑痣快得多，這可能是其內(nèi)部細(xì)胞異常增殖所致；黑色素瘤的形狀往往不規(guī)則，邊緣模糊不清，這與普通的圓形或橢圓形黑痣形成鮮明對(duì)比；與普通黑痣不同，黑色素瘤可能伴有刺痛或瘙癢等不適感，這可能是腫瘤內(nèi)部神經(jīng)受到壓迫或刺激所致；在黑色素瘤的周圍，有時(shí)可見(jiàn)到一些小的黑色或棕色斑點(diǎn)，這些被稱為衛(wèi)星結(jié)節(jié)，是黑色素瘤擴(kuò)散的標(biāo)志之一。由于黑色素瘤具有高度惡性，因此一旦發(fā)現(xiàn)，應(yīng)立即進(jìn)行手術(shù)治療。某些晚期或發(fā)生轉(zhuǎn)移的黑色素瘤患者還可以考慮采用免疫治療、靶向治療等新型治療方法，以提高治療效果和延長(zhǎng)生存期。

黑毛痣：也叫獸皮痣、巨大毛痣、先天性色素痣等，是一種色素痣。黑毛痣的表面長(zhǎng)有黑毛，外觀呈黑色或褐色，邊界清晰，可發(fā)生在身體的任何部位，以面頸部最為常見(jiàn)。它由黑色素細(xì)胞在局部皮膚聚集而成，是一種良性腫瘤，但是在摩擦、損傷或不明原因的刺激下，可能發(fā)生惡變，如短時(shí)間內(nèi)體積迅速增大、顏色改變、表面破潰出血、毛發(fā)脫落，或周圍出現(xiàn)衛(wèi)星灶等。根據(jù)發(fā)生部位不同，黑毛痣可分為皮內(nèi)痣、混合痣、交界痣等。在臨床上，手術(shù)切除是治療黑毛痣的常用方法。對(duì)于較大或疑似惡變的黑毛痣，需要進(jìn)行手術(shù)切除。必要時(shí)，手術(shù)可以分次進(jìn)行，或者切除后采用植皮、擴(kuò)張皮瓣轉(zhuǎn)移等方法覆蓋創(chuàng)面。

皮膚癌：多由基底細(xì)胞或鱗狀細(xì)胞異常增生引起，常見(jiàn)于頭面部和下肢等暴露部位，其生長(zhǎng)方式多為潰瘍性，表面呈菜花狀，伴隨出血和異味，還可能出現(xiàn)瘙癢、疼痛等癥狀，對(duì)患者的日常生活造成嚴(yán)重影響。基底細(xì)胞癌起源于表皮的基底細(xì)胞層，是皮膚癌中最常見(jiàn)的類型，惡性程度相對(duì)較低。鱗狀細(xì)胞癌則起源于表皮的鱗狀細(xì)胞層，惡性程度稍高，最常見(jiàn)的癥狀是骨髓轉(zhuǎn)移，同時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)貧血、感染等癥狀。

有皮膚腫物時(shí)如何緩解癥狀？

藥物治療：緩解皮膚腫物癥狀的一種常見(jiàn)方法。對(duì)于某些惡性腫瘤，如基底細(xì)胞癌，可以局部外用咪喹莫特乳膏、維A酸霜、5-氟尿嘧啶軟膏等藥物進(jìn)行治療，起到抑制腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)、緩解癥狀的作用。當(dāng)皮膚腫物局部出現(xiàn)潰瘍或糜爛時(shí)，可以用紅霉素軟膏、莫匹羅星乳膏等抗生素膏體涂抹患處，以預(yù)防感染并促進(jìn)愈合。

物理治療：主要包括激光治療和冷凍治療。物理治療具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn)，常用于良性腫瘤，如皮膚色素痣、先天性血管瘤、汗管瘤及皮膚纖維瘤等。激光治療利用高能激光束精確作用于腫物，使其汽化、凝固或碳化，從而達(dá)到去除腫物的自的。冷凍治療則是利用低溫液氮或液氮等冷凍劑作用于腫物，使其壞死脫落。

手術(shù)治療：對(duì)于皮膚惡性腫瘤及癌前皮膚腫瘤，手術(shù)切除是首選的治療方法。手術(shù)時(shí)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)腫物的性質(zhì)、大小、位置等因素，選擇合適的手術(shù)方式，如擴(kuò)大切除、根治性切除等。術(shù)后要做好傷口護(hù)理工作，防止感染并定期復(fù)查。

其他輔助治療：對(duì)于惡性腫瘤，在手術(shù)治療后還需要輔以化療、放療等輔助治療，以降低腫瘤復(fù)發(fā)率，提高患者生存率。化療利用藥物抑制或殺死腫瘤細(xì)胞；放療利用高能射線破壞腫瘤細(xì)胞DNA，從而達(dá)到治療的目的。

在日常生活中，皮膚腫物患者需要注意什么？

（一）如何識(shí)別異常的皮膚腫物？

對(duì)于皮膚腫物，人們需要學(xué)會(huì)自我觀察和識(shí)別。以下是一些可能的異常表現(xiàn)，一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。 ① 顏色變化：黑痣的顏色突然加深、變淺或變得不均勻； ② 形狀變化：黑痣的邊緣變得不規(guī)則，或突然增大、隆起； ③ 感覺(jué)變化：皮膚腫物出現(xiàn)疼痛、瘙癢、灼熱等不適感； ④ 出血或破潰：皮膚腫物自行破潰、出血或難以愈合； ⑤ 周圍皮膚變化：腫物周圍皮膚出現(xiàn)紅腫、水腫等現(xiàn)象。

(二)日常生活中的注意事項(xiàng)

日常防曬：陽(yáng)光中的紫外線是皮膚癌的主要誘因之一。長(zhǎng)期、過(guò)度的陽(yáng)光暴露不僅會(huì)導(dǎo)致皮膚曬傷、老化，還可能引發(fā)各種皮膚腫物，尤其是惡性黑色素瘤。因此，防曬是預(yù)防皮膚腫物的基礎(chǔ)措施。無(wú)論天氣如何，外出時(shí)都應(yīng)涂抹防曬霜，選擇防曬系數(shù)30以上 .PA+++ 以上的產(chǎn)品，并每2小時(shí)重新涂抹1次，特別是在游泳、出汗后。此外，佩戴寬邊帽、太陽(yáng)鏡，穿著長(zhǎng)袖衣物和長(zhǎng)褲，也能有效阻擋紫外線。

健康生活方式：保持健康的生活方式對(duì)于預(yù)防皮膚腫物同樣重要。均衡飲食，攝入足夠的維生素、礦物質(zhì)和抗氧化劑，維生素C、維生素E、硒等營(yíng)養(yǎng)素有助于增強(qiáng)皮膚免疫力，減小腫物發(fā)生的可能性。同時(shí)，戒煙限酒，避免過(guò)度勞累，保持充足的睡眠，也有助于維持皮膚的健康狀態(tài)。

避免接觸有害物質(zhì)：某些重金屬和放射性物質(zhì)可能增加皮膚腫物的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。因此，在日常生活中應(yīng)盡量避免接觸這些物質(zhì)。如工作需要，務(wù)必佩戴適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)裝備，如手套、口罩等，并定期進(jìn)行職業(yè)健康檢查。

定期檢查皮膚：定期進(jìn)行自我皮膚檢查，是預(yù)防皮膚腫物的重要手段。可以使用鏡子或請(qǐng)家人幫忙，仔細(xì)觀察身體的各個(gè)部位，特別是那些陽(yáng)光容易照射到的區(qū)域，如面部、頸部、手臂、手背等。一旦發(fā)現(xiàn)任何不尋常的腫物、色斑或潰瘍，應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)評(píng)估。

注意個(gè)人衛(wèi)生：保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，有助于減小皮膚感染的風(fēng)險(xiǎn)，從而間接降低皮膚腫物的發(fā)生率。勤洗澡、勤換衣物，保持皮膚清潔干燥;避免使用過(guò)于刺激的化妝品或護(hù)膚品；及時(shí)處理皮膚上的傷口或炎癥，防止感染擴(kuò)散。

編輯：王菁菁