酒精依賴是“心病”

酒精會(huì)損害肝臟、腎臟、神經(jīng)系統(tǒng)等多個(gè)器官和組織。對于人體來說，酒精沒有安全劑量，最佳飲用量是“0”。但是，為什么有人明知酒精危害巨大，卻依然無節(jié)制地飲酒，戒酒堪比登天之難？酒精依賴是一種疾病，患者不僅在生理上需要酒精，更在心理上存在難以控制的飲酒沖動(dòng)。想擺脫酒精依賴，必須治好“心病”。

酒精依賴不只是“貪杯”那么簡單

酒精依賴不是單純的“貪杯”“愛喝酒”，而是一種慢性、易復(fù)發(fā)性腦部疾病?；颊叩膹?qiáng)迫性飲酒行為具有以下特點(diǎn)：

1.無計(jì)劃性飲酒

酒精依賴者會(huì)隨時(shí)隨地飲酒，比如在早上起床后、睡覺前等任一時(shí)間節(jié)點(diǎn)飲酒。而且，一旦開始飲酒，他們就停不下來。酒精依賴者正常的生活節(jié)奏被飲酒打亂，無法工作和照顧家人。

2.飲酒高于一切

酒精依賴者將飲酒視為生活中最重要的事，只關(guān)注飲酒，對其他事物都提不起興趣?；颊呒幢忝鞔_了解飲酒的危害，仍然會(huì)難以自控地飲酒。

3.飲酒越來越頻繁，量越來越大

患者的飲酒量會(huì)逐漸增加，飲酒頻率會(huì)不斷提升，越來越頻繁地飲酒，無法控制自己的飲酒行為?；颊呓?jīng)常會(huì)獨(dú)自飲酒，絕大多數(shù)人存在藏酒行為。

4.存在戒斷反應(yīng)，多次戒酒失敗

如果突然停飲或減少飲酒量，患者可表現(xiàn)出震顫、焦慮、惡心等戒斷反應(yīng)。嚴(yán)重的酒精依賴者還可能出現(xiàn)視幻覺、被害妄想等癥狀，甚至出現(xiàn)自傷、自殺、攻擊他人等沖動(dòng)行為。他們通常無法堅(jiān)持戒酒。

心理依賴是內(nèi)在原因

1.獎(jiǎng)賞機(jī)制促成心理渴求

研究發(fā)現(xiàn)，達(dá)到醉酒劑量的酒精，能促進(jìn)大腦釋放多巴胺，從而讓人感到愉悅、快樂。這種飲酒后的愉悅感會(huì)讓人渴求酒精，逐漸形成飲酒-愉悅-愉悅感消失-再次飲酒獲得愉悅感的惡性循環(huán)。而且，長期飲酒會(huì)導(dǎo)致大腦相關(guān)受體的敏感性下降，患者要持續(xù)增加飲酒量，繼而越喝越多，才能達(dá)到同樣的快感。一旦停酒，會(huì)導(dǎo)致焦慮、煩躁、失眠等戒斷反應(yīng)。大腦對酒精的獎(jiǎng)賞機(jī)制增強(qiáng)了患者對飲酒的心理渴求。

2.逃避現(xiàn)實(shí)形成酒精依賴

飲酒能提供短暫的愉悅感，暫時(shí)緩解不良情緒。有些人為了暫時(shí)擺脫現(xiàn)實(shí)困境，長期借酒消愁，對酒精產(chǎn)生了心理依賴。研究發(fā)現(xiàn)，失業(yè)、離異、破產(chǎn)、喪親、慢性應(yīng)激、適應(yīng)不良等，可能增加酒精依賴的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，加重患者酒精依賴的嚴(yán)重程度，或使原本處于戒斷期的患者恢復(fù)飲酒。

酒精依賴者會(huì)付出沉重代價(jià)

1.生理問題

長期過量飲酒可導(dǎo)致酒精性脂肪肝、肝硬化、肝癌等肝臟疾??；誘發(fā)高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、酒精性心肌病等心血管疾??；增加消化系統(tǒng)疾病和多種癌癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。此外，酒精依賴還可能導(dǎo)致認(rèn)知功能下降，增加神經(jīng)退行性疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

2.心理問題

酒精依賴可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)情緒與思維異常，引發(fā)焦慮、抑郁和人格改變等心理問題，增加心理障礙的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。比如，酒精依賴者可能變得情緒不穩(wěn)定，時(shí)而情緒高漲、時(shí)而情緒低落。有研究顯示，多數(shù)酒精依賴者同時(shí)罹患抑郁癥、雙相情感障礙等疾病。由于飲酒問題，可能導(dǎo)致患者的家庭關(guān)系緊張甚至破裂。

多措并舉才能真正實(shí)現(xiàn)戒酒

酒精依賴患者應(yīng)在根除“心魔”的基礎(chǔ)上，配合藥物治療和生活管理，才能逐步走出酒精依賴的枷鎖。

1.根除飲酒“心魔”

（1）進(jìn)行專業(yè)的心理治療

患者可前往正規(guī)醫(yī)院的精神心理科就診。部分地區(qū)的醫(yī)院開設(shè)了“戒酒門診”，能提供藥物與心理治療的綜合服務(wù)，同樣適合酒精依賴患者進(jìn)行治療。酒精依賴患者可以通過認(rèn)知行為治療，改變對酒精的依賴性認(rèn)知，認(rèn)識(shí)酒精的危害，學(xué)會(huì)抑制酒精渴求的技巧。通過動(dòng)機(jī)促進(jìn)和強(qiáng)化治療，可激發(fā)患者內(nèi)在的戒酒動(dòng)機(jī)，建立積極的戒酒態(tài)度，促進(jìn)行為改變。

（2）正視酒精的不良影響

酒精依賴者應(yīng)正視酒精對自己身心健康，對家庭、社會(huì)造成的危害，樹立主動(dòng)戒酒的決心。

（3）主動(dòng)尋求幫助和理解

很多酒精依賴患者處于不安、焦慮的不良情緒狀態(tài)，不利于順利戒酒。建議患者主動(dòng)加強(qiáng)與家人溝通，把自己的感受說出來，取得家人的理解、支持，獲得被尊重、被接納的感覺，增強(qiáng)戒酒的動(dòng)力。患者也可以定期參加戒酒互助小組活動(dòng)，通過交流自己的經(jīng)歷、戒酒經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)一步樹立戒酒信心。

2.藥物治療

藥物治療可以幫助酒精依賴患者減輕戒斷癥狀，降低對酒精的渴求度。苯二氮?類藥物可以緩解震顫、焦慮等戒斷癥狀。維生素B1、維生素B12、葉酸等營養(yǎng)補(bǔ)充制劑可提供營養(yǎng)支持。此外，根據(jù)患者的精神癥狀，醫(yī)師必要時(shí)會(huì)給予抗精神病藥、抗抑郁藥、情感穩(wěn)定劑等藥物進(jìn)行治療。

3.調(diào)整生活方式

（1）制定戒酒計(jì)劃，避開飲酒誘因

患者可以結(jié)合自身的實(shí)際情況，制定個(gè)體化的戒酒計(jì)劃，規(guī)定飲酒時(shí)間、地點(diǎn)、飲酒量等內(nèi)容，邀請家人進(jìn)行監(jiān)督，有意識(shí)地控制自己的飲酒行為。日常生活中，患者應(yīng)進(jìn)行避免前往酒吧等場所，遠(yuǎn)離“酒友”。

（2）建立健康的生活習(xí)慣

規(guī)律作息，定期進(jìn)行體育鍛煉，培養(yǎng)興趣愛好，有助于排解負(fù)面情緒，促進(jìn)身心健康，轉(zhuǎn)移對酒的注意力，逐漸降低對酒精的依賴性。

（3）健康飲食

酒精依賴者往往存在營養(yǎng)不良的問題。均衡飲食，保證獲得充足的營養(yǎng)支持，有助于恢復(fù)身體健康，減輕戒斷癥狀。患者的飲食應(yīng)清淡、細(xì)軟、易消化，多補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)。如果戒酒初期有食欲不振、惡心等癥狀，可以少食多餐。

溫馨提示：酒精依賴是一種慢性疾病，存在復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，需要長期管理和治療?；颊咭暭膊?，長期堅(jiān)持規(guī)范治療，才能真正擁有“無酒”生活。此外，患者戒酒時(shí)可能出現(xiàn)震顫、譫妄、癲癇發(fā)作等嚴(yán)重的戒斷反應(yīng)，甚至存在傷人、自傷的風(fēng)險(xiǎn)。因此，患者必須在正規(guī)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行戒酒。不建議患者自行在家戒酒，也不建議服用戒酒偏方。