特需問診

不吃晚餐更容易變瘦嗎？

網(wǎng)友提問：很多人通過不吃晚餐減重，這種做法可行嗎？

出診專家：北京醫(yī)院內(nèi)分泌科主任 潘琦

這種做法會(huì)帶來很多問題。一是難以長(zhǎng)期堅(jiān)持，長(zhǎng)時(shí)間不吃晚餐，會(huì)讓人產(chǎn)生強(qiáng)烈的饑餓感，容易導(dǎo)致暴飲暴食。二是影響基礎(chǔ)代謝，身體會(huì)自動(dòng)進(jìn)入“節(jié)能模式”，一旦恢復(fù)正常飲食，身體更容易將攝入的能量?jī)?chǔ)存為脂肪，導(dǎo)致體重反彈。三是影響睡眠，過度饑餓會(huì)引起胃腸不適，使人難以入睡或睡眠質(zhì)量下降，而睡眠不足又會(huì)導(dǎo)致食欲調(diào)節(jié)激素失衡，使人更易感到饑餓，進(jìn)而增加進(jìn)食欲望，形成惡性循環(huán)。

過敏是因?yàn)槊庖吡Φ拖聠幔?/h3>

網(wǎng)友提問：我的孩子今年20 歲，他從小就患有過敏性鼻炎，平時(shí)皮膚也容易過敏，這是因?yàn)樗拿庖吡Φ拖聠幔?/p>

出診專家：中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院變態(tài)（過敏）反應(yīng)科主任醫(yī)師 關(guān)凱

過敏反應(yīng)和免疫力之間存在密切且復(fù)雜的關(guān)系。正常情況下，人體的免疫系統(tǒng)能夠識(shí)別和清除外來病原體，如細(xì)菌、病毒等，同時(shí)對(duì)自身組織保持耐受。而過敏反應(yīng)是免疫系統(tǒng)對(duì)一些通常無害的物質(zhì)，如花粉、塵螨、某些食物等產(chǎn)生的過度免疫反應(yīng)。過敏反應(yīng)不能被簡(jiǎn)單地歸結(jié)為免疫力強(qiáng)或免疫力弱，而是機(jī)體的免疫平衡出現(xiàn)了問題。

中風(fēng)只會(huì)發(fā)生在晚上嗎？

網(wǎng)友提問：前不久，我的親戚和朋友都患上了中風(fēng)，而且他們都是在晚上發(fā)病。中風(fēng)只會(huì)發(fā)生在晚上嗎？

出診專家：首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院院長(zhǎng) 王擁軍

中風(fēng)有兩個(gè)高發(fā)時(shí)段，發(fā)病最多的時(shí)間段是早上6 時(shí)至9 時(shí)，有一部分患者則是晚上發(fā)病。早上6 時(shí)至9 時(shí)發(fā)病，多與血壓有關(guān)，此時(shí)患者血壓較高，血管壓力較大，容易出現(xiàn)腦出血；人在晚上安靜的時(shí)候血壓較低，血流灌注較差，容易發(fā)生腦梗。然而，并不是說中風(fēng)只發(fā)生在這兩個(gè)時(shí)間段，只是這兩個(gè)時(shí)間段的發(fā)生概率要大一些。

天氣太熱晚上睡不著覺怎么辦？

網(wǎng)友提問：我是一個(gè)70 歲的老年人，最近天氣太熱，晚上睡不著覺，心情也很差，怎么辦？

出診專家：北京大學(xué)第六醫(yī)院臨床心理中心主任醫(yī)師 黃薛冰

調(diào)節(jié)睡眠的核心，一是“動(dòng)起來”，二是“規(guī)律化”。夏季天氣炎熱，很多老年人身體活動(dòng)減少，會(huì)降低大腦“想要休息”的需求，從而導(dǎo)致晚上不困、睡不著。因此，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)很重要。同時(shí)，保持作息規(guī)律。白天，老年人不要長(zhǎng)時(shí)間躺在床上，尤其應(yīng)避免一邊看電視一邊打盹。白天打盹過多，會(huì)影響夜間的正常睡眠。

老年人可以做“小燕飛”嗎？

網(wǎng)友提問：我今年65 歲，聽說做“小燕飛”能鍛煉肌肉，老年人可以常做嗎？

出診專家：中國(guó)疾病預(yù)防控制中心營(yíng)養(yǎng)與健康所研究員、營(yíng)養(yǎng)與健康教育室主任 何麗

雖然“小燕飛”可以有效鍛煉腰背肌，但這種運(yùn)動(dòng)方法不一定適合沒有運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)的老年人。這是因?yàn)殡S著年齡增長(zhǎng)，老年人的椎間盤常有老化現(xiàn)象，過度伸展會(huì)加劇關(guān)節(jié)的擠壓和碰撞，甚至可能引起骨折。另外，仰臥起坐和引體向上也不適合老年人，可能會(huì)加重椎間盤突出和進(jìn)一步退變。

肥胖人群出現(xiàn)哪些癥狀要警惕骨健康受損？

網(wǎng)友提問：聽說肥胖會(huì)影響骨健康，肥胖人群出現(xiàn)哪些癥狀，要警惕骨健康受損？

出診專家：首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院矯形外科主任醫(yī)師 王江寧

疼痛和活動(dòng)障礙是骨骼系統(tǒng)損傷的典型癥狀。肥胖人群如果存在長(zhǎng)期的肢體疼痛，或者走路久了腿痛，需要盡快蹲下緩解等情況，就要盡早檢查，排除關(guān)節(jié)損傷、骨質(zhì)疏松等問題。