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楊鵬宇:應秉持理性態度客觀審視鏡片應力

2025-08-02 00:00:00
中國眼鏡科技 2025年6期
關鍵詞:戴鏡驗配微結構

楊鵬宇浙江大學醫學院附屬第二醫院眼科中心視光專家;臨床醫學、藥學雙學位,國際角膜塑形鏡學會亞洲分會IAOA會員;美國視覺訓練與發展學會美國COVD會員;英國驗配視光師協會ABDO會員

產生應力不等于存在質量問題。在鏡片制作和加工過程中,由于材料的特性、加工工藝、裝配方式等因素,產生一定的應力是在所難免的。輕微的應力通常不會對眼睛造成傷害,也不會影響近視防控效果,家長們無需過度擔憂。只有當應力過大,導致鏡片出現明顯的變形、光學性能顯著下降,如產生重影、畫面扭曲等情況時,才需要引起重視并及時處理。鏡片原片出廠時中央幾乎沒有太大應力(鏡片中央顏色非應力,為鍍膜的顏色),周邊未打磨的原片或者打磨后未裝片時,即存在少許應力的可能性。

那么,日常所驗配的PC材質或樹脂材質的青控鏡片的應力程度表現如何、什么樣的應力會真正影響到近視管理?

裝配后

通常情況下,合格的PC材質青控鏡片的應力在可控范圍內,不會對近視管理產生實質性的影響。但如果應力過大,可能會導致以下情況:一是視覺質量下降,孩子配戴后可能會出現視力模糊、視物不清、有重影或扭曲等現象,影響其視物的舒適度和清晰度,使眼睛更易疲勞,長期如此,可能會對控制近視發展產生一定的阻礙;二是鏡片的耐用性降低,應力過大的話,鏡片可能會出現開裂、破損等情況,不僅影響使用壽命,還可能因為鏡片的突然損壞,對孩子的安全造成威脅。

當然,第二種情況可以說是幾乎不可能出現的,如果應力大到能把鏡片彎折的程度,鏡片幾乎都要脫離框架彎折,消費者肉眼可以看出來,加工室和質檢也不會讓這種鏡片流入市場。不同廠家的PC片可能應力不同,同一廠家同個產品的應力也有可能不同,比(如下圖調整前)左眼的鏡片應力>右眼的鏡片應力,可以稍微再磨松一點減少一部分應力,但需注意避免磨得過松引起易掉落。

調整前

由于微結構框架生產工藝上的難點,PC材料相對容易實現,所以很多品牌采用PC材料來制作,但國內自主研發的眼鏡制造技術早已實現了應用樹脂材料于微結構框架上。樹脂材料制作的微結構框架應力相對較少。另外,在加工工藝上,PC鏡片加工時需先干磨再水磨,干磨砂輪會發熱,粉塵濺到鏡片上會有些許熱塑在鏡片表面無法擦除,正常情況下不影響使用,而樹脂片的加工工藝能避免一些粉塵的熱塑,透光度等或許會更好。

鏡片配戴頭暈難受的情況相對復雜,需具體情況具體分析。高度近視大框架、瞳高不標準會帶來棱鏡效應的頭暈;調節不足,初戴鏡時看近不清晰,視功能不佳的情況,都有可能是導致頭暈難受的主要因素。如排除基礎參數:瞳距、瞳高、鏡眼距等誤差以及視功能不佳情況后,仍然戴鏡不適,應力偏緊情況下,應當嘗試調整鏡片,但未必會有明顯好轉,調整前應事先告知顧客。

通常情況下,拿到手的鏡片基本上都存在應力。作為家長,很難衡量是否對孩子有影響??梢韵仍嚧?~2周(初期戴微結構框架均需適應期)后,孩子無不適,則3個月第一次復查;如果堅持每天戴鏡,1~2周后仍然不舒服,可以及時與驗配機構聯系解決。平時在摘戴眼鏡時雙手操作,避免單手拉扯導致因鏡框變形帶來的應力變化。

鏡片應力是驗配中的常見現象,但通過科學選鏡、專業驗配和定期維護,風險可降至最低。近視防控產品的“伴生問題”需在醫生指導下權衡選擇,防控的核心仍是堅持良好用眼習慣+定期監測。與其焦慮細節,不如把精力放在幫助孩子養成健康的生活方式上。

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