醫(yī)工融合在“營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)”教學(xué)改革中的思考

摘 要：隨著“大健康”產(chǎn)業(yè)迅猛發(fā)展，工程學(xué)科正日益深入地融入醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，我國當(dāng)前急需培育一批擁有工程學(xué)科背景的復(fù)合型高端醫(yī)學(xué)人才。本文旨在探討醫(yī)工融合在“營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)”教學(xué)中的改革，通過分析當(dāng)前“營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)”教學(xué)中存在的問題，提出了從加強(qiáng)師資隊伍建設(shè)、創(chuàng)設(shè)課程體系目標(biāo)、強(qiáng)化實踐教學(xué)、創(chuàng)設(shè)情景教學(xué)、優(yōu)化教學(xué)效果評價等多方面進(jìn)行改革，提高學(xué)生學(xué)科思維和實踐能力，培養(yǎng)符合國家和社會發(fā)展需要的復(fù)合型、創(chuàng)新型、應(yīng)用型醫(yī)學(xué)工程人才。

關(guān)鍵詞：醫(yī)工融合；營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)；教學(xué)改革

2020年12月，國務(wù)院學(xué)位委員會和教育部設(shè)置“交叉學(xué)科”為第14個學(xué)科門類，大力支持高校自主設(shè)置跨學(xué)科本科專業(yè)［1］。2021年11月，國務(wù)院學(xué)位委員會印發(fā)的《交叉學(xué)科設(shè)置與管理辦法（試行）》中指出交叉學(xué)科是多個學(xué)科相互滲透、融合形成的新學(xué)科［2］。2023年2月，教育部等五部門印發(fā)的《普通高等教育學(xué)科專業(yè)設(shè)置調(diào)整優(yōu)化改革方案》中指出，瞄準(zhǔn)醫(yī)學(xué)科技發(fā)展前沿，大力推進(jìn)醫(yī)科與理科、工科、文科等學(xué)科深度交叉融合［3］。隨著“大健康”產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展，工程科學(xué)更加全面地深入醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，醫(yī)工融合將成為未來引領(lǐng)公共衛(wèi)生創(chuàng)新和發(fā)展的主導(dǎo)方向，我國迫切需要培養(yǎng)具有工科背景的復(fù)合型高層次醫(yī)學(xué)人才［4］。當(dāng)今世界正在經(jīng)歷新一輪革命，如何在新醫(yī)科和新工科改革的背景下，以高質(zhì)量教育培育具備現(xiàn)代醫(yī)療健康服務(wù)能力的高素質(zhì)專業(yè)人才，值得預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)教師思考。“營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)”是預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的必修課程，具有社會性、實踐性和應(yīng)用性，主要研究營養(yǎng)和食物與人類健康關(guān)系的科學(xué)，以人群為對象，以食物營養(yǎng)、食品安全為中心，綜合運(yùn)用臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)等多學(xué)科的知識和技術(shù)保護(hù)和促進(jìn)人類健康的一門學(xué)科。隨著食品工業(yè)的快速發(fā)展，食品安全問題越來越突出，要解決好食品營養(yǎng)、食物安全與疾病預(yù)防的關(guān)系，勢必要把控食品的全局，包括食品加工、食品檢測、食品貯藏等工科擅長研究領(lǐng)域和技術(shù)專長［5］。因此，“營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)”課程迫切需要理工科的專業(yè)技術(shù)支撐。本文對右江民族醫(yī)學(xué)院“營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)”教學(xué)存在的問題進(jìn)行了剖析，從醫(yī)工融合角度出發(fā)，將食品科學(xué)的知識和技能融入教學(xué)改革中，分別從師資隊伍、課程建設(shè)體系目標(biāo)、實踐教學(xué)、情景教學(xué)、教學(xué)效果評價等方面進(jìn)行了闡述，以期培養(yǎng)出既有扎實的專業(yè)知識，又具備良好實踐能力和創(chuàng)新精神的人才，滿足該領(lǐng)域崗位的需求。

1 加強(qiáng)“雙師雙能型”師資隊伍建設(shè)

“雙師雙能型”教師是指既具備教師系列專業(yè)技術(shù)職務(wù)證書，又具備一定行業(yè)企業(yè)工作經(jīng)歷或職業(yè)資格的教師。這類教師能夠兼顧理論知識的傳授和實踐技能的訓(xùn)練，是一支“既能上得了課堂，又能下得了工廠”的教師隊伍［6］。2020年，中共中央、國務(wù)院印發(fā)的《深化新時代教育評價改革總體方案》中指出，健全“雙師型”教師認(rèn)定、聘用、考核等評價標(biāo)準(zhǔn)，突出實踐技能水平和專業(yè)教學(xué)能力。［7］。“雙師雙能型”教師是醫(yī)工融合的具體實踐者，是培養(yǎng)新時代醫(yī)學(xué)人才的關(guān)鍵力量。這類教師能夠在教學(xué)中將醫(yī)學(xué)和工學(xué)技術(shù)相結(jié)合，培養(yǎng)學(xué)生成為高素質(zhì)復(fù)合型應(yīng)用人才。因此，為了更好地完成“營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)”課程的教學(xué)工作，右江民族醫(yī)學(xué)院積極采取各種優(yōu)待政策引入和吸納了具備“雙師雙能型”的教師，建立一支能進(jìn)能出、能上能下的隊伍。教師除了具備營養(yǎng)學(xué)方面的背景，還需要掌握食品科學(xué)相關(guān)的知識和技能，能夠解決營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)專業(yè)實踐和實訓(xùn)技能等教學(xué)過程中遇到的工學(xué)方面的疑難問題。同時，為了解決現(xiàn)有的營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)專業(yè)師資隊伍“偏學(xué)歷化”、缺乏專業(yè)實踐技能的現(xiàn)象。一方面，本校大力鼓勵和組織教師深入合作單位走訪調(diào)研，熟悉合作單位的生產(chǎn)崗位需求，提升教師崗位勝任力。另一方面，外聘疾控中心、監(jiān)督所等具有實踐工作經(jīng)驗和經(jīng)歷的教師集體備課，并一起制定教學(xué)設(shè)計，讓教學(xué)內(nèi)容更加貼合實際工作需要，培養(yǎng)學(xué)生的崗位勝任力。

在實際的教學(xué)中，很多預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生具有很強(qiáng)的好奇心及探索欲，很想在課堂知識的基礎(chǔ)上去探索更多的科技前沿，但他們往往不知從何下手，缺少一個探索前沿領(lǐng)域的引路人。為此，教師除了在課上給學(xué)生講授“營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)”的知識，還應(yīng)利用本科生導(dǎo)師制，在課后充當(dāng)學(xué)生的導(dǎo)師。教師積極指導(dǎo)學(xué)生參與科研課題，讓學(xué)生盡快融入科研實驗室中，并利用創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)競賽或“互聯(lián)網(wǎng)+”等學(xué)科競賽推動學(xué)生切實可行的研究成果走向產(chǎn)業(yè)化、創(chuàng)業(yè)化，加深學(xué)生對食品行業(yè)的認(rèn)識，充分發(fā)揮醫(yī)工融合的師資優(yōu)勢。

2 醫(yī)工融合，設(shè)立課程建設(shè)目標(biāo)

“營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)”教學(xué)內(nèi)容包括營養(yǎng)學(xué)和食品衛(wèi)生學(xué)兩大部分，涵蓋了食品與人體健康相關(guān)的營養(yǎng)與食品安全的內(nèi)容。營養(yǎng)學(xué)部分關(guān)注食物中的營養(yǎng)成分，如蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物等，以及這些成分如何被人體消化吸收，并參與身體的代謝過程。食品衛(wèi)生學(xué)則側(cè)重于食品在整個供應(yīng)鏈中的安全問題，包括食品污染的預(yù)防與控制、食源性疾病的預(yù)防、食品添加劑及其管理等方面的知識。本門課程緊密結(jié)合預(yù)防醫(yī)學(xué)和公共衛(wèi)生在實踐工作的需求，更多地注重食品與人體健康之間的作用機(jī)制以及如何預(yù)防相關(guān)疾病的發(fā)生。但是，食品中有害成分是如何產(chǎn)生，可以采取哪些有效措施預(yù)防這些成分的產(chǎn)生，或者說如何提高營養(yǎng)素在食品中的生物效價，這恰恰是食品科學(xué)研究的重點(diǎn)。因此，將食品科學(xué)的知識和技能包括食品工藝學(xué)、食品化學(xué)、食品檢測等工科知識融入“營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)”的講授過程中顯得十分重要。根據(jù)醫(yī)工融合的特點(diǎn)，教師團(tuán)隊重新設(shè)定“營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)”的課程目標(biāo)，旨在培養(yǎng)學(xué)生的跨學(xué)科思維和實踐能力，使其成為具備醫(yī)學(xué)和工程技術(shù)的復(fù)合型人才，以適應(yīng)健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展需求和醫(yī)療技術(shù)的創(chuàng)新。

3 醫(yī)工融合，強(qiáng)化實踐教學(xué)

實踐教學(xué)是教學(xué)過程中不可或缺的環(huán)節(jié)，將抽象的知識點(diǎn)具體化，不僅能夠幫助學(xué)生將理論知識與實際操作相結(jié)合，而且對于提升學(xué)生的綜合素質(zhì)、創(chuàng)新能力和未來職業(yè)發(fā)展具有顯著影響。“營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)”課程的知識點(diǎn)不僅數(shù)量龐大，而且內(nèi)容繁雜，涉及醫(yī)學(xué)和工學(xué)等學(xué)科，因此，教師在教學(xué)過程中需要將醫(yī)工有機(jī)融合起來，通過實驗室操作、案例分析等實踐活動來加深學(xué)生對知識的理解，以培養(yǎng)學(xué)生解決實際問題的能力。結(jié)合本校的實際情況，教學(xué)團(tuán)隊對“營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)”實踐教學(xué)進(jìn)行了精心的設(shè)計和編排。“營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)”實踐教學(xué)安排33個學(xué)時，共8個實踐教學(xué)活動，涵蓋了理論教學(xué)大部分的章節(jié)內(nèi)容，具體安排見下表。學(xué)生在學(xué)習(xí)實驗項目1時，重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)食品采樣是食品檢測結(jié)果準(zhǔn)確與否的關(guān)鍵，讓學(xué)生深刻理解食品采樣與預(yù)防疾病的關(guān)系。學(xué)生在學(xué)習(xí)實驗項目2、實驗項目3和實驗項目4時，教師通過融入食品加工、烹飪和保藏方式等工科知識，強(qiáng)化學(xué)生對營養(yǎng)素、食物以及疾病之間關(guān)系知識點(diǎn)的掌握。通過實驗項目5的案例分析，將食品安全關(guān)鍵控制點(diǎn)、風(fēng)險評估等工科知識與食品中毒知識相融合。學(xué)生通過實驗項目6、實驗項目7和實驗項目8的實踐操作，掌握食品理化指標(biāo)測定方法及食物污染對食品衛(wèi)生的影響。整個實踐教學(xué)活動和理論教學(xué)活動環(huán)環(huán)相扣，融合工學(xué)的知識和技能，將抽象的理論知識轉(zhuǎn)化為具體的實踐技能。通過這樣的實踐活動，學(xué)生能夠更加直觀地感受學(xué)習(xí)內(nèi)容，對知識點(diǎn)有更深刻的記憶和理解，從而提高對課程內(nèi)容學(xué)習(xí)的興趣和熱情。

4 醫(yī)工融合，創(chuàng)設(shè)情景教學(xué)

在“營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)”教學(xué)過程中，創(chuàng)設(shè)情景教學(xué)法是一個非常有效的教學(xué)手段。通過創(chuàng)設(shè)情景，將抽象的知識點(diǎn)具體化，讓學(xué)生在參與互動的過程中產(chǎn)生濃厚的學(xué)習(xí)興趣，有助于加深對知識點(diǎn)的理解和記憶。教師根據(jù)上課內(nèi)容，通過問題導(dǎo)向?qū)W習(xí)（PBL）+視頻、案例等方式，引導(dǎo)學(xué)生多角度、多層面地考慮問題、分析問題、解決問題。在創(chuàng)設(shè)的情景中，學(xué)生的創(chuàng)新思維能力得到不斷提升，更好地理解理論知識點(diǎn)。營養(yǎng)學(xué)基礎(chǔ)部分的教學(xué)內(nèi)容屬于純理論知識，枯燥乏味，大多數(shù)學(xué)生只是機(jī)械地記憶知識點(diǎn)，缺乏求知欲，運(yùn)用理論知識解決實際問題的能力得不到提升。為了解決這個問題，任課教師在授課過程中結(jié)合食品科學(xué)的特點(diǎn)，引入食品加工、食品生產(chǎn)作為切入點(diǎn)，延伸出營養(yǎng)與食品衛(wèi)生的知識。例如，在講授磷脂乳化作用時，先拋出問題“大家知道怎么做蛋糕嗎”，提升學(xué)生的關(guān)注度和興趣，接著給學(xué)生觀看蛋糕制作的視頻，從中引出“蛋清打發(fā)過程中要是混入少量的蛋黃，對蛋清的打發(fā)有什么樣的影響”的問題。這樣的教學(xué)設(shè)計以學(xué)生為中心，以問題為基礎(chǔ)，學(xué)生通過討論、查閱資料等多種方式獲得解決問題的答案，學(xué)生由被動學(xué)習(xí)向主動學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)變，充分發(fā)揮他們的能動性。

“營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)”是一門實踐性較強(qiáng)的課程，重在培養(yǎng)學(xué)生的實踐動手操作能力。通過建立案例庫、角色扮演等情景進(jìn)行教學(xué)，讓學(xué)生沉浸式地在開設(shè)的實踐教學(xué)中學(xué)習(xí)，幫助學(xué)生更加深刻地理解和掌握知識點(diǎn)。右江民族醫(yī)學(xué)院在安排食源性疾病及其預(yù)防實踐課時，采用案例+角色扮演的情景開展教學(xué)，學(xué)生化身衛(wèi)生監(jiān)督人員開展食品中毒事件的調(diào)查。在乳及乳制品酸度測定實驗教學(xué)中，教師給學(xué)生提供變質(zhì)奶和鮮奶兩種樣品，學(xué)生通過扮演食品化驗員評價樣品的新鮮度，并結(jié)合日常生活常識學(xué)習(xí)掌握課堂外的其他評價方法。這樣的教學(xué)方式和方法讓學(xué)生的認(rèn)知和情感、形象思維和抽象思維得到有機(jī)結(jié)合，在實踐中構(gòu)建知識框架，更好地完成既定教學(xué)目標(biāo)。

5 優(yōu)化教學(xué)效果評價

醫(yī)工融合教育模式下，構(gòu)建一個科學(xué)合理的教學(xué)效果評價體系對于確保教學(xué)質(zhì)量和培養(yǎng)合格人才至關(guān)重要。因此，本門課程在建立多元化的教學(xué)效果評價體系時，將形成性評價和終結(jié)性評價相結(jié)合，注重學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中的反饋，促進(jìn)學(xué)生全面綜合能力的發(fā)展。其中，形成性評價設(shè)計多樣化的考核方式，主要包括課堂表現(xiàn)、小組討論、平時作業(yè)、綜合作業(yè)、團(tuán)隊作業(yè)、課堂測試、章節(jié)測試等，全面評價學(xué)生的學(xué)習(xí)成果。同時，引入同伴評價和自我評價，讓學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中相互監(jiān)督和反思，提高自我評價和自我調(diào)整的能力。通過形成性評價的實施，學(xué)生能夠在學(xué)習(xí)過程中不斷調(diào)整自己的學(xué)習(xí)目標(biāo)，不斷地完善學(xué)習(xí)過程，從而調(diào)動自身的學(xué)習(xí)積極性。終結(jié)性評價包括實驗報告成績、期末考試等。整個評價體系涵蓋了學(xué)生對知識掌握、實踐技能、創(chuàng)新能力和職業(yè)態(tài)度等多維度的教學(xué)效果評價。

結(jié)語

本課程在新醫(yī)科和新工科背景下，結(jié)合右江民族醫(yī)學(xué)院高素質(zhì)應(yīng)用型人才培養(yǎng)理念，探討醫(yī)工融合在“營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)”課程中的教學(xué)改革，從加強(qiáng)師資隊伍建設(shè)、設(shè)立課程體系目標(biāo)、強(qiáng)化實踐教學(xué)、優(yōu)化教學(xué)效果評價為出發(fā)點(diǎn)，不斷地提升了“營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)”課程的教學(xué)質(zhì)量，以培養(yǎng)出符合國家和社會發(fā)展需要的復(fù)合型、創(chuàng)新型、應(yīng)用型的醫(yī)學(xué)工程人才。

參考文獻(xiàn)：

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［3］教育部，國家發(fā)展改革委，工業(yè)和信息化部，等.關(guān)于印發(fā)《普通高等教育學(xué)科專業(yè)設(shè)置調(diào)整優(yōu)化改革方案》的通知：教高〔2023〕1號［EB/OL］.（20230221）［2024105］.https：//www.gov.cn/zhengce/zhengceku/202304/04/content_5750018.htm.

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基金資助項目：廣西高等教育本科教學(xué)改革工程項目（2023JGA278）；右江民族醫(yī)學(xué)院校級教育教學(xué)改革常規(guī)項目（J202130）

作者簡介：班燕冬（1987— ），女，壯族，廣西南寧人，碩士研究生，講師，研究方向：營養(yǎng)與食品衛(wèi)生教學(xué)與研究。

*通信作者：江建明（1988— ），男，漢族，廣西桂林人，博士研究生，副教授，研究方向：大數(shù)據(jù)教學(xué)與研究。