不容忽視的老年營養不良

當老人愈發消瘦，走路變得瞞珊無力，或是對著滿桌佳肴卻難以下咽時，這些或許是營養不良發出的“求救信號”。

老年營養不良是指老年人由于多種因素致使身體不能獲取充足、均衡的營養，以維持正常生理功能與健康狀態的一種現象。包括能量、蛋白質、維生素和礦物質等多種營養素的缺乏或失衡，表現為消瘦、身體乏力和免疫力下降等，若不及時干預，則可能引發電解質紊亂、低蛋白血癥、內分泌功能紊亂和貧血等疾病，對身體健康造成較大威脅，因此需引起重視并及時進行治療。

誘發因素

生理機能衰退步入老年后，人體各項生理機能如同運轉多年的機器，逐漸放緩、磨損。牙齒脫落是常見問題之一，牙齒作為食物消化的“第一道關口”，缺失后會影響食物的咀嚼效率，使老年人難以攝入富含營養但質地較硬的食物，如堅果、肉類等，長此以往，營養攝入就會大打折扣，引發老年營養不良。此外，老年人胃腸蠕動功能減弱，食物在胃腸道內的消化、停留時間延長，營養吸收效率降低，也易引發營養不良。

慢性疾病老年人是慢性疾病的高發群體，常伴有高血壓、糖尿病、冠心病、慢性腎病等疾病，這些疾病及其治療手段常常成為營養不良的“幫兇”。以糖尿病為例，患者需要嚴格控制飲食，限制糖分攝人，這在一定程度上減少了碳水化合物及水果等食物的攝入，若飲食控制不當，則容易造成營養不均衡，出現營養不良。

心理因素孤獨感、抑郁情緒在老年群體中并不少見，尤其是獨居或經歷重大生活變故的老年人，心理上的孤寂如同陰霾籠罩，影響著他們的食欲。另外，不良情緒會影響老年人的神經內分泌系統，使身體分泌的部分激素失衡，進而干擾胃腸的正常蠕動與消化液分泌，導致老年人食欲下降，熱量與營養攝入嚴重不足，進而出現營養不良。

癥狀

體重下降消瘦是老年營養不良的常見癥狀，若短期內不明原因的體重下降，就需警惕營養不良風險。患者可能會出現身體脂肪、肌肉逐漸流失，四肢纖細、肋骨凸顯、皮下脂肪層變薄等癥狀，不僅影響外觀，還會使身體儲備能量減少，抵抗力下降，容易遭受疾病侵襲。

身體虛弱乏力肌肉力量的維持需要充足的蛋白質供應，而營養不良會導致蛋白質缺乏，進而影響肌肉功能，使肌肉力量減弱。因此，患者常感覺渾身乏力，稍微活動會出現氣喘癥狀，且上下樓梯等日常活動能力受限。此外，若長期營養不良，身體會缺乏能量，代謝減緩，心肺功能減弱，患者整體機能不斷降低，生活逐漸依賴他人協助，喪失生活自理能力。

免疫力低下營養不良患者因缺乏蛋白質、維生素C、鋅等營養素，免疫細胞生成與活性維持會受到阻礙，使得身體的防御屏障脆弱不堪，難以抵御外界病菌的入侵。因此，患者會出現頻繁感冒、咳嗽，且病程較長，不易痊愈；同時，患者傷口愈合速度變慢，輕微的擦傷或割傷均需要數周甚至數月才能完全愈合。此外，患者還會出現泌尿系統感染、肺部感染等各類感染性疾病，嚴重影響生活質量。

皮膚與毛發問題患者因缺乏維生素A、維生素E等抗氧化營養素，皮膚細胞更新修復受阻，水分流失嚴重，因此其皮膚干燥、粗糙，失去彈性，皺紋增多加深，甚至出現脫屑、瘙癢等癥狀。此外，患者毛發變得干枯、易折斷，失去光澤，甚至出現脫發增多現象。

治療

采取科學的治療方法，能幫助老年人緩解營養不良癥狀，重拾健康活力，提升生活質量。

飲食調整老年人可根據自身情況與醫生的指導制訂科學合理的飲食計劃。主食方面，在保證一定量碳水化合物攝入的基礎上，可適當增加粗糧比例，如燕麥、糙米和玉米等富含膳食纖維的食物，有助于促進腸道蠕動，提升營養物質的吸收率；同時，保證攝入充足的優質蛋白質，每天應適量攝入瘦肉、魚類、蛋類和豆類等富含優質蛋白質的食物，以滿足身體對氨基酸的需求，維持肌肉力量。此外，新鮮蔬果不可或缺，平日可適量食用西蘭花、胡蘿卜、菠菜、橙子和蘋果等蔬菜水果，為身體提供充足的維生素、礦物質等營養物質，緩解營養不良的癥狀。

營養補充劑對于部分經飲食調整仍難以滿足營養需求的老年人，可以合理使用營養補充劑。如對于無法從日常飲食中獲取足夠鈣質的老年人，鈣劑能彌補鈣缺口，預防骨折風險；老年人群維生素D缺乏較為普遍，可適量服用維生素D補充劑，有助于鈣的吸收與利用；對于素食或蛋白質攝入不足者，蛋白粉可提供額外優質蛋白支持。需要注意的是，營養補充劑不能盲目濫用，需在醫生或營養師的指導下，依據個人身體狀況、營養檢測結果精準選用，避免過量攝人引發不良反應。

定期體檢老年人應養成定期體檢的習慣，至少每年進行一次全面身體檢查，包括血常規、生化指標和微量元素檢測等。醫生會根據體檢結果，結合老年人的日常飲食與生活習慣，精準評估營養風險，及時發現潛在營養不良問題，并制訂個性化干預方案，緩解營養不良癥狀。

積極社交與心理關懷家屬應鼓勵老年人走出家門，積極參加社區活動、老年大學、興趣小組等，豐富社交生活，減少孤獨感與抑郁情緒。同時，家屬應給予老年人更多陪伴與關心，多與老年人溝通交流，一起用餐，營造溫馨的家庭氛圍，從而改善老年人的心理狀態，提升食欲。

老年營養不良是一個復雜且需要引起重視的問題，關乎老年人的生活質量與健康壽命。應關注老年人的營養需求，采取科學的治療措施，擺脫營養不良困境，擁有健康、幸福的晚年生活。