乳腺癌的手術方式及注意事項

乳腺癌是女性常見的惡性腫瘤之一，不僅會對患者的身體健康造成嚴重危害，而且還會影響其心理健康，嚴重危害女性健康，需給予及時有效的干預。目前，臨床針對乳腺癌可采用化療、放療、生物靶向治療、激素治療和外科手術等治療方案。其中，外科手術是最主要的治療方法，能夠直接切除腫瘤及其周圍的病變組織，從而達到根治或緩解癥狀的目的，有效提高乳腺癌治愈率、延長患者生存期。不同的手術方式均有可能影響患者生活質量，早發現、早治療是乳腺癌手術成功的關鍵。針對早期乳腺癌，及早切除病灶能夠有效延長患者生存時間，改善其生活質量。對于晚期乳腺癌，手術雖然難以達到根治的目的，但仍可以通過減瘤術、姑息性手術等方式，緩解患者癥狀，提高患者的生活質量。

手術方式

在選擇乳腺癌的手術方式時，必須充分考慮患者的個人意愿和偏好。同時，還需要綜合考慮腫瘤的分期、病理分型以及輔助治療的條件等因素。

以下是幾種常見的乳腺癌手術方式，供患者在決策時參考。

乳腺癌根治術乳腺癌根治術是最經典的乳腺癌手術方式之一，其切除范圍包括整個乳房，胸大肌，胸小肌，腋窩I、Ⅱ、Ⅲ組淋巴結。通過根治性手術，可以切除腫瘤及其周圍的淋巴組織，降低復發風險。雖然根治手術能有效延長患者的生存時間，但并不能滿足患者對于乳房美觀的要求，患者會因乳房缺失或損傷過重產生不同程度的心理障礙等問題。

乳腺癌擴大根治術乳腺癌擴大根治術是在乳腺癌根治術的基礎上，進一步切除胸廓內動靜脈及其周圍的淋巴結（即胸骨旁淋巴結）。這種手術方式通過擴大切除范圍，可以進一步降低腫瘤復發的風險。然而，乳腺癌擴大根治術的創傷更大，并發癥更多。

乳腺癌改良根治術乳腺癌改良根治術是一種目前較常用的手術方式，其切除范圍包括整個乳房、胸大小肌間淋巴結及腋窩淋巴結清掃。

全乳房切除術全乳房切除術適用于原位癌、微小癌及年邁體弱不宜做根治術者。全乳房切除術的切除范圍較小，只需切除整個乳房組織。該術式保留了患者的上肢功能。然而，由于未進行腋窩淋巴結清掃，術后復發風險相對較高。

保乳手術保乳手術是一種創傷較小的手術方式，適用于I期、Ⅱ期的乳腺癌患者。保乳手術通過切除腫塊及其周圍的乳腺組織，同時清掃腋窩淋巴結或者做前哨淋巴結活檢，達到保留乳房的目的。術后，患者可以通過放療、化療等輔助治療手段，降低復發風險。保乳手術的優點是切除范圍小、創傷小、術后恢復快，且能夠保留患者的乳房外觀和上肢功能。

注意事項

手術作為乳腺癌治療的重要手段，其成功與否不僅取決于手術醫生本身的技術水平，還與患者手術前后的注意事項密切相關。

手術前注意事項首先，患者應與醫生充分溝通，了解手術方案、手術風險及術后恢復等情況。同時，患者應提出自己的疑問和擔憂，尋求醫生的解答和建議。其次，手術是一種創傷性治療，患者可能會產生焦慮、恐懼等負面情緒。因此，手術前患者應做好心理準備，保持積極樂觀的心態，增強戰勝疾病的信心，也可以尋求心理支持，如與家人、朋友交流，參加癌癥患者互助小組等，這些活動有助于緩解患者的心理壓力，增強其戰勝疾病的信心。此外，乳腺癌患者在手術前需進行一系列術前檢查，如血常規、尿常規、心電圖和肝腎功能等，這些檢查有助于評估患者的身體狀況，為手術提供重要參考。最后，患者還應嚴格遵循醫生的醫囑，按時服用醫生開具的藥物，確保藥物的療效得到充分發揮；在手術前進行適當的禁食和禁水，以確保手術過程中的安全；避免進行劇烈的運動，以免對身體造成不必要的負擔和風險；盡量保持情緒穩定，避免情緒波動過大，以免影響手術效果和術后恢復。通過這些細致的準備和注意事項，患者可以為手術創造一個良好的身體和心理狀態，從而提高手術的成功率和術后恢復的速度。

手術后注意事項首先，患者應密切觀察生命體征變化，如體溫、脈搏和呼吸等生命體征。同時，應注意觀察手術切口的情況，如出現紅腫、滲液等異常情況，應及時向醫生報告。其次，患者應根據醫生的建議合理飲食，以高蛋白、高維生素、易消化的食物為主，避免攝入辛辣、刺激性食物和煙酒等。此外，患者應在醫生的指導下適當鍛煉，以促進身體康復。鍛煉應以輕度運動為主，如散步、練瑜伽等，避免劇烈運動和過度勞累。最后，患者應定期進行復查，以監測病情變化和治療效果。復查的內容通常包括血常規、尿常規、肝腎功能檢查以及腫瘤標志物檢測。通過這些檢查，可以全面了解患者的健康狀況，及時發現任何異常情況。定期復查不僅能讓患者對自己的身體狀況有一個清晰的認識，還能為后續的治療方案提供重要的參考依據，從而更好地制定個性化的治療計劃，確保患者能夠得到最有效的治療。

乳腺癌的治療一定要盡早，越早接受合理的治療預后越好，手術是乳腺癌治療的重要手段之一，在進行手術方式選擇時，不僅要結合患者的自身情況及醫生的建議，還應考慮患者的意愿，通過選擇合適的手術方式可以提高治愈率、延長患者生存期。在面對乳腺癌這一挑戰時，患者應保持積極樂觀的心態，了解自己的病情和治療方案，積極參與治療過程。