記錄醫院故事 書寫生命交響

要支撐，對提升醫療服務質量、促進醫院文化傳承起到重要作用?；诖?，現簡單分析醫院檔案文化建設與管理的重要性，并結合醫院檔案文化建設與管理現狀，深入探討醫院檔案文化建設與管理優化路徑，涉及積極創新醫院檔案管理工作理念、優化檔案服務、聚焦醫院院史等內容，以供參考。

醫院檔案不僅是醫療活動的記錄載體，也是醫院管理和文化建設的重要組成部分。近年來，隨著醫療信息化的推進，醫院檔案管理模式正經歷深刻變革。然而，在實踐過程中，部分醫院仍沿用傳統管理方式，導致檔案利用率低，難以充分發揮其價值，這一現狀亟須改變。

醫院檔案文化建設與管理的重要性

助力醫療服務質量提升

醫院檔案作為醫療活動的重要記錄載體，對提升醫療服務質量起到重要作用。具體來說，完整規范的病歷檔案能夠為臨床診療提供科學依據，醫護人員可以通過查閱既往門診病歷、影像檢查報告、手術記錄等信息，準確掌握患者既往病史，提高疾病診斷和治療精準度。同時，醫院檔案管理能夠有效支持醫療質量控制，用于醫療案例處理，通過定期歸檔和數據分析，管理部門可追蹤醫療操作流程，識別潛在風險，優化醫療服務流程，明確責任歸屬，維護醫患雙方權益，營造良好的就醫環境。

提升醫院管理水平

科學的檔案管理體系能夠提高醫院運營管理效率、優化醫療資源配置。這是由于醫院行政管理涉及大量文件，如政策制度、會議紀要、人事檔案、財務報告等，系統化的檔案管理能夠確保各類文件的存儲、查閱和調度更加高效，保證醫院行政工作的規范透明。這一過程中，通過檔案數據分析，醫院管理者可精準評估病床使用率，以及藥品消耗、手術室調度情況，了解醫療服務的資源消耗情況，并將相關信息用于績效考核，以此優化醫院的運營模式，減少資源浪費，提高服務效率，更好地助力醫院人力資源管理向科學化、制度化方向發展。

促進醫院文化傳承與品牌建設

醫院檔案文化建設能夠推動醫院文化傳承發展、塑造醫院品牌形象。創院背景、醫療成就、知名專家事跡等醫院發展過程中積累的院史檔案，承載著醫院的文化基因，通過系統整理和展示，可以增強醫院職工的歸屬感。以此為基礎形成品牌特色，結合院史館建設、紀念畫冊出版、院史展覽等方式，可更好地展示醫院的發展歷程、社會責獻，輔以院史書籍、院史紀錄片，可進一步提升醫院職工的榮譽感。此外，通過多媒體傳播方式，醫院檔案文化建設可以觸及更廣泛的受眾，大幅提高醫院的社會影響力。

■醫院檔案文化建設與管理現狀分析

檔案管理工作理念落后

結合實際調研可以發現，部分醫院檔案管理工作在理念方面尚未完全適應現代醫療體系的發展要求，存在管理模式滯后、服務意識薄弱等問題。具體來說，這部分醫院采用的傳統檔案管理模式，主要依賴手工分類、紙質歸檔的方式進行檔案整理，檔案調取效率較低，難以滿足醫療、科研、管理等方面的需求。同時，檔案管理的服務屬性未能充分體現，僅限于滿足行政監管要求，無法主動適應醫院整體發展規劃，難以支撐臨床診療、醫院文化建設等高層次的需求。此外，數字檔案系統功能單一，不同科室間的檔案數據共享機制有待完善，這類常見問題必須設法解決。

檔案服務相關探索不足

當前，醫院檔案服務主要集中在病歷查詢、資料借閱等基礎性功能層面，行業分析、學術研究等領域的深度挖掘和應用相對較少，這使得檔案資源的價值未能得到充分利用。同時，大部分醫院檔案服務的檔案查詢和利用渠道相對單一，缺少線上預約、遠程訪問、智能檢索等便捷功能，尤其在病歷復印、歷史檔案調閱等環節，通常需要耗費大量時間在線下進行申請。此外，檔案服務的宣傳力度不足，未能形成較好的檔案文化傳播體系，一定程度上限制了檔案利用價值的發揮。

醫院院史挖掘利用缺失

醫院院史作為醫院文化的重要組成部分，一般在挖掘和利用方面存在較多短板，主要表現為院史資料收集工作缺乏系統性、院史館建設滯后、院史傳播形式單一。具體來說，部分醫院的早期文獻資料因管理不善面臨散失的風險，創立文件、老照片、早期醫療設備記錄等重要歷史檔案未能得到系統化整理和數字化存儲，未建立專門的院史館，這對醫院院史的保存、利用極為不利。此外，院史傳播形式較為傳統，主要依靠院刊、院報等紙質媒介進行宣傳，未能充分利用數字化技術拓展傳播渠道，使得院史文化的影響力難以擴大，這一現狀需引起重視。

醫院檔案文化建設與管理優化路徑

積極創新醫院檔案管理工作理念

隨著社會的飛速發展，醫院檔案管理人員要做到與時俱進，積極創新工作理念。為此，相關人員應認識到醫院檔案管理不僅是信息存儲與調取的技術性工作，更是推動醫院文化建設、提升醫療服務質量的重要環節，進而推動檔案管理理念從傳統的事務性管理向戰略性管理轉變。這一過程應明確醫院檔案的核心功能，包括醫療決策支持、科研數據支撐、文化傳承作用等，并通過制定長期的檔案管理規劃，確保檔案管理體系能夠適應醫療行業的快速發展，滿足臨床、科研、管理等層次的需求。同時，應加強醫院檔案管理的規范化建設，確保檔案管理工作符合《醫療機構病歷管理規定》《電子病歷應用管理規范（試行）》等國家相關法規和行業標準，真正將檔案管理納入整體發展規劃，明確檔案管理部門在醫療機構中的職能定位，進而優化資源配置，確保檔案管理能夠高效支持醫院的運營發展。

在此基礎上，更新檔案信息化管理理念，推動醫院檔案管理向信息化、智能化方向轉型，充分利用現代技術優化檔案管理流程。這一過程可運用電子檔案管理系統，實現檔案的數字化存儲、檢索、共享、安全管理，并結合大數據分析技術，對海量醫療檔案數據進行挖掘與分析，為醫院臨床決策、醫療質量控制提供數據支持。以臨床決策為例，可聚焦電子病歷（EMR）、影像資料、實驗室檢查數據、手術記錄，通過機器學習模型輔助診斷、大規模病例數據比對，提升醫療服務智能化水平。在醫療資源優化方面，結合醫院病床使用率、手術室排班數據、醫護工作負荷記錄、財務報表等資料，運用資源配置優化算法、醫院運營數據智能分析，實現動態醫療資源調度，進而提升醫院運營效率，優化醫療資源配置，減少資源浪費。

優化檔案服務，打造檔案編研精品

為進一步優化醫院檔案文化建設與管理，還應聚焦檔案服務，設法打造檔案編研精品。具體來說，建議建立健全檔案資源建設體系，明確檔案收集范圍，包括醫療病歷、科研成果、醫院發展史、管理制度、醫護人員培訓記錄等，并依據國家《醫院檔案管理辦法》《電子病歷應用管理規范（試行）》等相關規定，嚴格執行檔案歸檔標準，對檔案的分類、立卷、整理、編號、歸檔等流程進行規范化管理。對涉及患者隱私、醫院運營、科研成果等敏感檔案，醫院必須采取控制權限的嚴格措施，確保信息安全，防止未授權訪問或泄露。在檔案存儲方面，可采用雙重存儲方式，建立實體檔案庫與電子檔案庫，配置防火、防潮、防蟲設備，提高檔案的長期保存質量，為后續檔案利用奠定堅實基礎。下一步，還應推進檔案信息化建設，優化檔案查詢、借閱、共享等服務模式，可借鑒綜合性檔案館的管理模式，構建醫院檔案數字化管理平臺，將紙質檔案逐步轉換為電子檔案，并結合0CR技術、智能檢索技術，實現檔案的快速查找與調閱。以此為基礎，開通線上檔案查詢系統，針對病案、檢查報告、化驗單等高頻查詢檔案，提供在線檢索、預約查閱、遠程打印等服務，提高檔案服務效率，輔以多層次檔案查詢權限體系和遠程咨詢服務，進一步提升檔案利用的精準化與個性化程度。

為充分挖掘檔案價值，應設法打造專業化檔案編研成果，這需要認識到醫院檔案不僅是醫療、管理、科研的重要基礎資源，還具有深厚的社會價值和文化價值。通過充分挖掘檔案信息，打造高質量的檔案編研成果，可使其在醫療科普、行業研究、文化傳播等領域發揮更大作用。為實現這一目標，可對醫療診治類檔案進行專題研究，分析不同疾病的治療案例、康復數據等內容，形成醫學科普文章，向公眾普及醫療知識，并結合醫院的醫療技術特色，對重點學科、特色診療方法等進行系統梳理，編撰專業醫學文獻，為醫學教育、醫院管理提供理論支持。同時，可以定期整理醫護人員的臨床經驗、診療心得、醫患互動故事，用于出版醫院文化類書籍，從而提升醫院品牌形象，增強醫務人員的職業認同感。值得注意的是，這一過程還應設法拓展檔案宣傳渠道，通過多種媒介手段展示醫院檔案文化價值，表1為某醫院檔案宣傳實踐路徑選擇，具有一定借鑒價值。

聚焦醫院院史

醫院院史不僅承載著醫療機構的發展軌跡，還直觀反映了醫院文化建設和醫療技術進步過程。因此，需要對院史資源進行系統梳理，聚焦醫院創立背景、發展歷程、重要醫療成就、管理變革、知名醫務人員事跡等內容，通過收集歷史文獻、病案記錄、管理文件、老照片、實物檔案等，建立完整的院史檔案庫，為后續編研、展覽工作提供支持。在此基礎上，可組織院史調研活動，對醫院早期建設時期的醫療實踐、管理制度進行深入考察。例如，對醫院創建初期的醫護人員進行口述史訪談，記錄當時的醫療條件、診療模式、典型病例等內容，為院史建設提供更豐富的資料。在整理院史檔案的過程中，檔案人員必須嚴格核對檔案內容，確保信息的準確性、權威性。在院史資源的挖掘過程中，應聚焦歷史文獻、建院批文、早期院長講話、創始人回憶錄、歷年醫療技術革新記錄、手術案例、醫學論文、設備升級檔案、歷年管理報告、行政會議紀要、人事變更檔案、醫護人員履歷、獎項榮譽記錄、個人訪談，以及醫院參與公共衛生事件和突發性事件的應對記錄，還有社會公益項目記錄、志愿服務檔案等數據來源，進而建立醫院創立史檔案庫和重大醫療事件檔案庫，分類整理醫療技術發展歷程，對管理變革進行專題梳理，編撰醫護人員個人成就檔案，為后續工作奠定堅實基礎。

在院史館建設過程中，應通過科學規劃，使其成為集檔案展示、歷史教育、文化傳播于一體的多功能場所。醫院需要制訂院史館建設方案，明確展陳主題、空間布局、展示內容等，設立醫院建設歷程區、醫療技術發展區、知名專家成就區、社會貢獻展示區等區域，確保院史館建設與醫院整體文化體系相匹配。輔以電子觸摸屏、增強現實（AR）、虛擬現實（VR）技術，以及在線院史館，可保證展示效果進一步提升，擴大受眾覆蓋面。還應利用院史檔案撰寫醫院發展史書籍，系統梳理醫院的發展歷程、重大醫療成就，以期為醫學史研究和醫院管理提供參考。例如，結合檔案資料編纂《醫院發展史》《醫學人物志》等書籍，定期推出“醫院百年變遷”“醫學技術發展吏”“醫護人員風采展”等院史檔案主題展，輔以微信公眾號、短視頻平臺等新媒體平臺，推出“院史故事”系列內容，結合短視頻、圖片展播、專家訪談等形式，進一步提高院史檔案的社會關注度。此外，可以將院史檔案納入醫學生及新入職醫護人員的培訓課程，通過院史講座、檔案研讀、院史館參觀等方式，讓醫務人員深入了解醫院文化，結合定期開展的“醫學人文教育講座”，更好地引導醫學生理解醫學精神和職業倫理，增強職業認同感。

隨著大數據、人工智能等信息技術的快速發展，醫院檔案管理將向智能化、數字化方向深化演進，檔案資源利用潛力將進一步釋放。為此，醫院應積極適應時代發展，構建現代化檔案管理體系，推動檔案文化建設與醫療服務的深度融合，并在制度創新、技術應用、人才培養等方面持續深化，從而推動醫院檔案工作向更高水平邁進。

（作者單位：武威市計劃生育藥具管理站）