內(nèi)蒙古人口與經(jīng)濟(jì)發(fā)展研究

摘" 要：內(nèi)蒙古正面臨“超低生育率+加速老齡化”的雙重挑戰(zhàn)。人口問題與經(jīng)濟(jì)發(fā)展之間的聯(lián)動(dòng)效應(yīng)日益凸顯，勞動(dòng)力短缺、消費(fèi)需求疲軟、社會(huì)保障壓力加大等問題已成為制約內(nèi)蒙古高質(zhì)量發(fā)展的核心瓶頸。本文通過系統(tǒng)分析人口現(xiàn)狀、經(jīng)濟(jì)影響及政策短板，提出“生育成本社會(huì)化分擔(dān)+產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)包容性升級(jí)+醫(yī)療資源彈性配置”的系統(tǒng)性改革方案，旨在通過多維政策協(xié)同，激活人口紅利與產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型的雙向動(dòng)能，構(gòu)建可持續(xù)的人口經(jīng)濟(jì)共生模式。

關(guān)鍵詞：低生育率" " "老齡化社會(huì)" " "生育激勵(lì)" " "銀發(fā)經(jīng)濟(jì)" " "內(nèi)蒙古

黨的二十屆三中全會(huì)對(duì)健全人口發(fā)展支持和服務(wù)體系作出明確要求，強(qiáng)調(diào)以應(yīng)對(duì)少子化、老齡化為重點(diǎn)完善人口發(fā)展戰(zhàn)略，完善生育支持政策體系和激勵(lì)機(jī)制，推動(dòng)建設(shè)生育友好型社會(huì)，健全覆蓋全人群、全生命周期的人口服務(wù)體系，促進(jìn)人口高質(zhì)量發(fā)展，實(shí)現(xiàn)人口增長(zhǎng)與經(jīng)濟(jì)社會(huì)的協(xié)調(diào)發(fā)展。2024年數(shù)據(jù)顯示，內(nèi)蒙古常住人口連續(xù)5年負(fù)增長(zhǎng)，育齡婦女年均減少1.5%，老齡化率（16.04%）已高于全國(guó)平均水平（14.9%），將面臨人口負(fù)增長(zhǎng)、少子化、老齡化、區(qū)域人口增減分化等問題。

一、內(nèi)蒙古人口現(xiàn)狀與趨勢(shì)分析

（一）人口總量與結(jié)構(gòu)特征

一是人口總量連續(xù)收縮。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，2024年內(nèi)蒙古常住人口2388萬人，較2020年減少12萬人，年均降幅0.33%。人口自然增長(zhǎng)率連續(xù)4年為負(fù)（2024年為-2.84‰），遠(yuǎn)低于全國(guó)平均水平（2024年為-0.6‰）。

二是生育率持續(xù)低迷。2024年出生人口13.2萬人，出生率5.52‰，較全國(guó)（7‰）低1.48個(gè)千分點(diǎn)；總和生育率（TFR）僅1.1，顯著低于人口更替水平（2.1）。

三是老齡化加速演進(jìn)。內(nèi)蒙古65歲及以上人口占比從2021年的13.93%升至2024年的16.04%，老年撫養(yǎng)比從2020年的18.2%升至2024年的26.7%，增長(zhǎng)8.5個(gè)百分點(diǎn)（見表1 ）。

四是區(qū)域分化加劇。呼和浩特、包頭等城市人口吸引力較強(qiáng)，但農(nóng)村及偏遠(yuǎn)地區(qū)人口外流嚴(yán)重，部分縣域老齡化率超20%（見表2 ）。

（二）人口問題的深層動(dòng)因

一是經(jīng)濟(jì)因素。育兒成本占家庭收入比例過高（約40%），遠(yuǎn)超全國(guó)平均水平（約25%），住房、教育、醫(yī)療支出抑制生育意愿。調(diào)查顯示，內(nèi)蒙古育齡家庭中，經(jīng)濟(jì)原因選擇“只生一孩”的比例達(dá)65%，遠(yuǎn)高于全國(guó)平均水平（48%）。2024年內(nèi)蒙古育齡婦女總和生育率（TFR）僅1.1，較全國(guó)（1.3）低，表明高昂的育兒成本已從“抑制多孩”演變?yōu)椤白璧K首孩”生育，成為人口負(fù)增長(zhǎng)的關(guān)鍵推手。

二是社會(huì)文化因素。數(shù)據(jù)顯示，內(nèi)蒙古女性平均初婚年齡從2010年的24.8歲推遲至2024年的28.3歲，晚婚晚育趨勢(shì)顯著，且單身及丁克家庭比例從2015年的5%升至2024年的15%，社會(huì)文化變遷深刻重塑生育格局。女性高等教育普及率從2010年的32%提升至2024年的58%，女性最佳生育年齡（25-35歲）與職業(yè)黃金期高度重疊，職業(yè)發(fā)展需求使女性更傾向于推遲婚育；其次，城市化率突破70%，城市生活成本高、職場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)激烈，導(dǎo)致婚姻經(jīng)濟(jì)門檻提高；再者，個(gè)人主義價(jià)值觀興起，2024年社會(huì)調(diào)查顯示，35歲以下群體中，45%認(rèn)為“個(gè)人幸福優(yōu)先于傳宗接代”。這種文化轉(zhuǎn)向不僅降低生育率，還加劇人口結(jié)構(gòu)失衡，形成“低生育—老齡化”惡性循環(huán)。

三是政策的滯后性。生育支持體系碎片化與激勵(lì)不足，內(nèi)蒙古現(xiàn)行生育補(bǔ)貼政策呈現(xiàn)“盟市割裂、短期化、低覆蓋”特征，除呼和浩特市2025年實(shí)施新的生育補(bǔ)貼政策外，其他盟市政策力度微弱，且缺乏長(zhǎng)期激勵(lì)設(shè)計(jì)，導(dǎo)致家庭生育動(dòng)力不足。問卷調(diào)查顯示，70%家庭認(rèn)為“現(xiàn)有補(bǔ)貼杯水車薪”，政策知曉率不足50%，執(zhí)行率低至30%。政策體系與家庭需求嚴(yán)重脫節(jié)，成為生育率低迷的制度性癥結(jié)。

四是結(jié)構(gòu)性矛盾突出。育齡婦女年均減少1.5%，2024年已降至580萬人，較2010年減少23%，30歲以上初育女性占比達(dá)48%，較2010年翻倍。疊加輔助生殖技術(shù)普及率低（不足10%），試管嬰兒?jiǎn)沃芷谫M(fèi)用（4萬元-6萬元）需自費(fèi)承擔(dān)，成功率僅40%-50%；40歲以上不孕夫婦中，僅15%選擇治療，85%因經(jīng)濟(jì)或心理壓力放棄，進(jìn)一步壓縮生育潛力。

（三）未來人口的發(fā)展預(yù)測(cè)

若不采取干預(yù)措施，到2035年內(nèi)蒙古育齡婦女或降至450萬人，育齡婦女總和生育率可能跌破1.0，人口塌陷風(fēng)險(xiǎn)急劇升高；勞動(dòng)年齡人口（16-59歲）將降至1200萬以下，較2024年減少20%；人口老齡化率將突破25%，老年撫養(yǎng)比升至40%；總?cè)丝诨虻?200萬，經(jīng)濟(jì)活力面臨系統(tǒng)性衰退風(fēng)險(xiǎn)。

二、低生育率對(duì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的多維沖擊

低生育率對(duì)內(nèi)蒙古經(jīng)濟(jì)的影響呈現(xiàn)系統(tǒng)性、多維度和長(zhǎng)期性特征。勞動(dòng)力短缺直接削弱生產(chǎn)端活力，消費(fèi)萎縮制約需求側(cè)動(dòng)能，社保壓力威脅財(cái)政可持續(xù)性，勞動(dòng)力減少與資本積累放緩將拉低潛在經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)率。

一是勞動(dòng)力供需失衡與用工成本持續(xù)攀升。人口出生率的變動(dòng)直接影響勞動(dòng)力市場(chǎng)的供需平衡。超低的出生率可能導(dǎo)致勞動(dòng)力減少，在未來15-20年，進(jìn)入市場(chǎng)的年輕勞動(dòng)力將持續(xù)減少，經(jīng)濟(jì)發(fā)展沒有充足的人力資源，用工緊張效應(yīng)將持續(xù)增強(qiáng)，勞動(dòng)密集型產(chǎn)業(yè)將面臨用工成本逐年增加的壓力，進(jìn)而影響經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)潛力。比如，2024年內(nèi)蒙古制造業(yè)和農(nóng)牧業(yè)用工缺口分別達(dá)12萬和8萬，勞動(dòng)密集型產(chǎn)業(yè)（如煤炭、乳業(yè)）面臨“招工難”。以鄂爾多斯某煤礦為例，技工流失率超15%，企業(yè)被迫將薪資年均漲幅提高至8%，直接擠壓利潤(rùn)空間。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，2024年內(nèi)蒙古制造業(yè)平均用工成本較2020年上漲35%，勞動(dòng)生產(chǎn)率僅提升12%，成本收益比持續(xù)惡化。

二是消費(fèi)需求持續(xù)低迷，相關(guān)產(chǎn)業(yè)亟待調(diào)整。超低的人口出生率將減少對(duì)嬰幼兒產(chǎn)品、教育、醫(yī)療等服務(wù)的需求。數(shù)據(jù)顯示，全區(qū)產(chǎn)科分娩量持續(xù)下降，產(chǎn)科床位利用率從2020年的85%降至2024年的60%，醫(yī)療資源出現(xiàn)結(jié)構(gòu)性閑置。2024年全區(qū)母嬰幼兒用品零售額同比降幅達(dá)9.3%；早教機(jī)構(gòu)空置率超30%，個(gè)別地區(qū)出現(xiàn)托育機(jī)構(gòu)“建而未用”現(xiàn)象。小學(xué)在校生數(shù)量年均減少約3%，部分鄉(xiāng)村學(xué)校合并率超30%，呼和浩特市玉泉區(qū)梁山街小學(xué)因出生人口減少、生源不足，2025年起一年級(jí)停止招生。適齡購房群體（25-40歲）年均減少2%，部分城市住房空置率超25%，2024年包頭新房成交面積同比下降18%，部分開發(fā)商被迫降價(jià)10%-15%去庫存，引發(fā)地方財(cái)政土地出讓收入縮水。

三是老齡化問題加劇，社會(huì)保障壓力加大。隨著出生率的下降，內(nèi)蒙古的人口老齡化程度將進(jìn)一步加深，三級(jí)甲等醫(yī)院老年患者占比超50%。社會(huì)保障體系因養(yǎng)老金與醫(yī)療支出激增而承壓，2024年內(nèi)蒙古養(yǎng)老基金缺口達(dá)120億元，依賴財(cái)政補(bǔ)貼的比例升至35%。2024年社保繳費(fèi)者與領(lǐng)取者的比例從2010年的3：1降至1.5：1，代際收支失衡可能誘發(fā)公共財(cái)政可持續(xù)性危機(jī)；醫(yī)療保健需求擴(kuò)張與傳統(tǒng)消費(fèi)動(dòng)能減弱并存。同時(shí)，老齡化社會(huì)伴隨的創(chuàng)新活力衰減或技術(shù)進(jìn)步速度下降，疊加儲(chǔ)蓄率下降對(duì)資本積累的負(fù)面影響，共同制約經(jīng)濟(jì)長(zhǎng)期增長(zhǎng)潛力。

四是創(chuàng)新活力與資本積累雙降，削弱長(zhǎng)期增長(zhǎng)潛力。低生育率通過人口結(jié)構(gòu)變化間接侵蝕經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的內(nèi)生動(dòng)力。一方面，老齡化社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)偏好降低，2024年內(nèi)蒙古研發(fā)投入占GDP比重僅1.2%，低于全國(guó)平均水平（2.5%），高新技術(shù)企業(yè)數(shù)量增速從2019年的15%降至6%，專利授權(quán)量年均減少8%。創(chuàng)新活力衰減使產(chǎn)業(yè)升級(jí)缺乏技術(shù)支撐，以“風(fēng)光氫儲(chǔ)”為代表的新興產(chǎn)業(yè)面臨核心技術(shù)依賴外部輸入的困境。另一方面，家庭儲(chǔ)蓄率從2010年的35%降至2024年的22%，企業(yè)留存利潤(rùn)減少導(dǎo)致再投資能力削弱。更嚴(yán)重的是，教育系統(tǒng)收縮導(dǎo)致人力資本積累不足，形成“低生育—低教育投入—低技能供給”的負(fù)向鏈條。創(chuàng)新與資本的雙重疲軟，使內(nèi)蒙古在區(qū)域競(jìng)爭(zhēng)中逐漸喪失后發(fā)優(yōu)勢(shì)，長(zhǎng)期增長(zhǎng)前景堪憂。

三、對(duì)策建議

（一）生育支持政策的全方位重構(gòu)和優(yōu)化

一是經(jīng)濟(jì)激勵(lì)升級(jí)。建立階梯式生育補(bǔ)貼動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，將生育補(bǔ)貼與居民消費(fèi)價(jià)格指數(shù)（CPI）聯(lián)動(dòng)掛鉤、按月實(shí)施補(bǔ)貼。對(duì)多孩家庭額外提供購房?jī)?yōu)惠，如三孩家庭可享受房?jī)r(jià)5%的政府補(bǔ)貼，拓展“育兒積分”場(chǎng)景應(yīng)用，積分可通過生育、參與育兒培訓(xùn)、社區(qū)志愿服務(wù)等途徑獲取，可用于兌換公共服務(wù)（如優(yōu)先入學(xué)、保障房?jī)?yōu)先權(quán)、醫(yī)療保障綠色通道）、抵扣個(gè)人所得稅（每積分抵稅50元）或兌換商業(yè)保險(xiǎn)（如兒童重疾險(xiǎn)）等，提升政策可持續(xù)性。

二是機(jī)會(huì)成本補(bǔ)償。對(duì)雇傭育齡女性、提供彈性工作制、延長(zhǎng)帶薪育兒假的企業(yè)實(shí)施稅收加計(jì)扣除等優(yōu)惠政策，設(shè)立女性職業(yè)中斷補(bǔ)償基金，政府與企業(yè)按1：1比例設(shè)立專項(xiàng)基金，對(duì)因生育中斷職業(yè)生涯的女性提供最長(zhǎng)3年的技能培訓(xùn)補(bǔ)貼，并優(yōu)先推薦再就業(yè)崗位，緩解職業(yè)生涯中斷壓力。

三是代際利益平衡。從養(yǎng)老基金中提取0.5%設(shè)立“生育互助金”，實(shí)現(xiàn)老齡化負(fù)擔(dān)向生育紅利的再分配。每個(gè)街道建設(shè)至少1個(gè)公益性托育中心，提供0-3歲全日托、臨時(shí)托服務(wù)，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不超過家庭月收入的5%。

（二）產(chǎn)業(yè)升級(jí)與人口紅利的雙向激活

一是綠色低碳產(chǎn)業(yè)集群的培育。結(jié)合“防沙治沙和風(fēng)電光伏一體化工程”，在鄂爾多斯布局“綠氫冶金+儲(chǔ)能”基地，配套建設(shè)職業(yè)培訓(xùn)學(xué)院，定向培養(yǎng)氫能技術(shù)員、儲(chǔ)能工程師，創(chuàng)造年均5萬個(gè)技術(shù)崗位。推廣“5G+物聯(lián)網(wǎng)”牧場(chǎng)管理系統(tǒng)，通過家庭農(nóng)場(chǎng)合作社模式吸納45歲以上的農(nóng)牧民轉(zhuǎn)型為產(chǎn)業(yè)工人。建立全區(qū)統(tǒng)一的零工經(jīng)濟(jì)信息平臺(tái)，對(duì)接家政、物流、旅游等彈性崗位，為45歲以上人群提供靈活就業(yè)機(jī)會(huì)，平臺(tái)服務(wù)費(fèi)由政府全額承擔(dān)。

二是銀發(fā)經(jīng)濟(jì)生態(tài)的構(gòu)建。在全區(qū)選擇生態(tài)條件好的地區(qū)試點(diǎn)“草原康養(yǎng)旅居”項(xiàng)目，建設(shè)高端康養(yǎng)小鎮(zhèn)，開發(fā)蒙醫(yī)藥浴、生態(tài)療愈等特色產(chǎn)品，積極吸引京津冀候鳥養(yǎng)老群體。用好延遲退休政策，發(fā)揮好銀發(fā)余熱，建立“老年護(hù)理+新能源運(yùn)維”雙技能培訓(xùn)體系，政府補(bǔ)貼覆蓋80%費(fèi)用，針對(duì)60-70歲低齡老人，開展新能源設(shè)備維護(hù)、社區(qū)護(hù)理等技能培訓(xùn)，結(jié)業(yè)后推薦至光伏電站、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就業(yè)，實(shí)現(xiàn)人力資本再生。

（三）醫(yī)療資源的動(dòng)態(tài)優(yōu)化配置

一是加快服務(wù)重心轉(zhuǎn)移。推廣“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合+社區(qū)互助”模式，開展綜合能力提升培訓(xùn)，逐步釋放一些婦產(chǎn)、嬰幼服務(wù)資源，轉(zhuǎn)向老年醫(yī)療保障，將高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病管理下沉至社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心；推動(dòng)三甲醫(yī)院與社區(qū)、機(jī)構(gòu)共建“醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)聯(lián)合體”，實(shí)現(xiàn)健康檔案跨機(jī)構(gòu)共享。

二是堅(jiān)持技術(shù)賦能轉(zhuǎn)型。在盟市三級(jí)醫(yī)院設(shè)立“生育支持中心”，為育齡夫婦提供免費(fèi)孕前基因篩查、不孕癥診療及輔助生殖技術(shù)服務(wù)（試管嬰兒費(fèi)用醫(yī)保報(bào)銷70%）。選取試點(diǎn)開放單身女性凍卵服務(wù)，將輔助生殖技術(shù)服務(wù)費(fèi)用納入醫(yī)保目錄，對(duì)40歲以上女性提供3次免費(fèi)試管嬰兒機(jī)會(huì)，破解高齡生育難題。

綜上所述，內(nèi)蒙古正面臨“低生育率陷阱”與“經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型窗口期”的雙重挑戰(zhàn)，需要通過生育成本社會(huì)化分擔(dān)、產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)包容性升級(jí)、醫(yī)療資源彈性化配置的“三位一體”改革，構(gòu)建“經(jīng)濟(jì)激勵(lì)—產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型—服務(wù)保障—文化重塑”協(xié)同政策體系。短期內(nèi)，以生育激勵(lì)和銀發(fā)經(jīng)濟(jì)為抓手緩解人口壓力；中長(zhǎng)期，依托綠色產(chǎn)業(yè)和技術(shù)創(chuàng)新重塑增長(zhǎng)引擎。唯有如此，才能在“低生育率陷阱”中開辟高質(zhì)量發(fā)展新路徑，實(shí)現(xiàn)人口結(jié)構(gòu)與經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型的良性互饋。

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（作者單位：1.中國(guó)人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第九六九醫(yī)院；2.內(nèi)蒙古自治區(qū)發(fā)展和改革委員會(huì)）

責(zé)任編輯：康偉