寶寶拉肚子別慌張

養育寶寶的路上，拉肚子是常遇到的狀況，寶爸寶媽們千萬別慌，一起來了解寶寶拉肚子的小知識，幫你輕松化解難題，守護寶寶腸道健康。

何謂寶寶拉肚子？

寶寶拉肚子，即嬰幼兒腹瀉或腹瀉病，是指由多種病原、多種因素引起的以大便次數增多和大便性狀改變為特點的消化道綜合征。發病年齡以6個月至2歲多見。一年四季均可發病，但夏秋季節發病率最高。我國小兒腹瀉每年有2個發病高峰，一個是6—8月，主要由致病性大腸桿菌引起；另一個是10—12月，主要病原體是輪狀病毒。

為什么人工喂養的寶寶比母乳喂養的寶寶更容易拉肚子呢？

因為母乳中含有大量的免疫球蛋白、乳鐵蛋白、溶菌酶、低聚糖等，有很強的抗腸道感染作用。牛奶中雖然也有某些上述成分，但是在加熱過程中被破壞較多，而且人工喂養時牛奶和奶具易受到污染，故人工喂養的寶寶比母乳喂養的寶寶更容易拉肚子。

什么原因導致寶寶拉肚子呢？

1.易感因素。①寶寶的消化系統發育不成熟，對食物質和量的變化耐受力差；②寶寶生長發育快，對營養物質的需求相對較多，消化道負擔較重；③寶寶本身的抵抗力差，血液中免疫球蛋白、胃腸道SIgA（分泌型免疫球蛋白A）及胃酸度均較低，對感染的防御能力差；④腸道菌群失調，新生兒出生后尚未建立正常的腸道菌群，或因長期使用抗生素等導致腸道菌群失調。

2.感染因素。①腸道內感染，可由病毒、細菌、真菌、寄生蟲引起，尤其以病毒和細菌多見。寶寶腹瀉80%由病毒引起，秋冬季節以輪狀病毒引起的腹瀉最為常見。②腸道外感染使消化道功能紊亂或腸道外感染的病原體同時感染腸道。

3.非感染因素。①飲食因素：如喂養不定時，添加食物的質和量不適宜，或過早給予淀粉類、脂肪類、調料食物，以及富含纖維素食物，均可刺激腸道而引起腹瀉；②過敏因素：對牛奶、大豆及某些食物成分過敏不耐受而導致腹瀉；③氣候因素：天氣突然變冷或過熱均可能誘發腸道功能紊亂而導致腹瀉。

如何判斷寶寶拉肚子的嚴重程度？

1.輕型腹瀉。多由飲食因素或腸道外感染引起，以胃腸道癥狀為主。①主要表現為食欲缺乏，偶有溢奶或嘔吐，大便次數一般每天在10次以內；每次大便量不多，稀薄或帶水；大便呈黃色或黃綠色，有酸味；糞渣不多，常見白色或黃白色奶瓣和泡沫。②一般無脫水及全身中毒癥狀。

2.重型腹瀉。多由腸道內感染引起，除較重的胃腸道癥狀以外，有明顯的脫水及全身中毒癥狀。①胃腸道：如腹瀉頻繁，每日大便從十余次至數十次；除了腹瀉，常伴有嘔吐，嚴重者腹脹、腹痛、食欲下降；大便呈黃綠色或蛋花樣，量多，含水分多，可伴有少量黏液，部分寶寶伴有少量血便。②水電解質平衡紊亂、脫水及全身中毒癥狀：如果發熱，體溫可達40°C，煩躁不安；或精神萎靡、嗜睡，進而意識模糊甚至昏迷等。

寶寶拉肚子，一般需要做哪些檢查呢？

一般需要進行血常規、大便常規、病原體檢查和血生化檢查。

寶寶拉肚子怎么辦？

1.生理性腹瀉多見于6個月以內的嬰兒，其外觀虛胖，常有濕疹，表現為出生后不久即出現腹瀉，除大便次數增多外，無其他癥狀。寶爸寶媽們不用擔心，也不需要處理。孩子食欲好，不影響發育，添加輔食后，大便即可逐漸轉為正常。

2.如果寶寶屬于非生理性腹瀉，寶爸寶媽們千萬別慌張，若寶寶精神好，腹瀉次數少，無其他異常，可以先這樣處理：①母乳喂養的寶寶可繼續哺乳，但要減少哺乳次數，縮短每次哺乳時間，暫停添加輔食。②人工喂養的寶寶可喂米湯、酸奶、脫脂奶等，待腹瀉次數減少后，給予粥、面糊、面條等，少量多餐，然后逐步過渡到正常飲食。③嘔吐較嚴重的寶寶暫時禁食4～6小時，待好轉后繼續喂食，由少到多，由稀到稠。④患病毒性腸炎的寶寶應暫停乳類喂養，改用酸奶、豆漿等，腹瀉停止后逐漸恢復營養豐富的飲食，并每日增加進餐次數共2周。

3.保持皮膚完整性及預防尿路感染。①選用吸水性強、柔軟的尿不濕；②勤更換，便后及時清洗，保證皮膚清潔干燥；③肛周及會陰部涂抹護臀膏并按摩片刻，促進血液循環；④臀部如有局部糜爛，可以暴露臀部，臀下僅墊尿布，必要時就醫用藥。

4.藥房購買非處方藥支持治療。①調節腸道菌群，比如吃一些雙歧桿菌、乳酸活菌等；②使用腸黏膜保護劑，如口服蒙脫石散。

5.密切觀察寶寶病情。①觀察有無發熱和精神狀態，如有無精神萎靡、嗜睡、煩躁。②觀察脫水情況，如皮膚是否干燥及有無彈性，哭時有無眼淚，小便情況等。③觀察大便的形狀，并記錄大便的次數、顏色、氣味、性狀和量，做好動態的比較。如果寶寶的大便次數較前增加或超過10次/日，量多，大便呈水樣、蛋花湯、黃綠色，伴有少量黏液或膿血便；出現精神萎靡、嗜睡、哭鬧時眼淚減少、口唇干燥、尿量明顯減少（如4～6小時無尿）；皮膚彈性變差；腹瀉同時伴有高熱（體溫超過38.5℃）。當出現以上情況時，家長需要重視，應盡快就醫。

如何預防寶寶拉肚子呢？

1.合理喂養。提倡母乳喂養，避免在夏季斷奶，按時逐步添加換乳期食物，防止過量飲食、偏食及飲食結構突然變化。

2.注意飲食衛生。食物要新鮮，餐具要定時消毒；飯前便后勤洗手，勤剪指甲，培養良好的衛生習慣。

3.加強鍛煉。適當戶外運動，注意氣候變化，防止受涼或過熱。