孩子有齲齒，都是吃糖惹的禍

日常生活中，家長們總喜歡把齲齒簡單歸咎于“吃糖太多”或“沒刷牙”。實際上，齲齒的形成是一個復雜的過程，而且這些“元兇”就潛伏在我們的生活習慣、飲食結構甚至口腔環境中，悄然地侵蝕著牙齒的健康。

齲齒是一種常見的口腔疾病，俗稱“蟲牙”或“蛀牙”。據全國口腔健康流行病學調查結果顯示：我國5歲兒童乳牙齲患率為70.9%，比10年前上升了5.8%；12歲兒童齲患率高達34.5%，比10年前上升了7.8%。當然，除了這些數字上的變化，我們也能切身感受到，一到節假日，醫院的兒童口腔科也是人滿為患。那么，為什么患有齲齒的孩子越來越多？有些家長會歸因于孩子吃糖太多或者不好好刷牙，但齲齒的形成是一個復雜的過程，還有更加深層次的原因。

齲齒的四大元兇

齲齒是多種因素共同作用的結果，與致齲菌、食物、口腔環境等均有一定的關系。

細菌因素

在我們的口腔中，住著一些變形鏈球菌和乳桿菌，它們最喜歡吃附著在牙齒上的食物殘渣，進而生成一種酸性物質，這些物質會慢慢腐蝕牙齒，造成牙齒缺損，形成蛀牙。當大量的細菌聚集后，還會形成牙斑菌，這些牙斑菌會長期依附于牙齒表面上，持續破壞牙齒，導致齲齒越來越嚴重。所以，就算孩子不吃糖，如果日常不重視口腔清潔的話，依舊逃不過齲齒。

食物因素

對于孩子而言，糖果、糕點、飲料都是他的最愛，但是這些食物也為細菌產生酸性物質提供了豐富的能量來源。糖分越多，細菌產生的酸就越多，牙齒就越容易被腐蝕。而且諸如餅干、軟糖等黏性食物更容易附著在牙齒表面，難以清除，這也同樣增加了患齲齒的風險。

在有些家長看來，只要讓孩子不吃這些含糖量高的食物就可以杜絕糖分的攝入，但其實我們日常接觸的面包、米飯等食物也都含有糖分，如果食用后不注意口腔衛生，也可以導致齲齒的發生。因此，僅片面地強調“控制甜食的攝入，可以減低患上齲齒的風險”是不夠的。所以，我們提倡：進食后及時漱口。

口腔環境因素

兒童乳牙的礦化程度較低，所以不像成年人的恒牙那樣堅固。而且剛剛萌出的乳磨牙或者恒磨牙咬合面的窩溝、點隙等部位都更加容易藏匿食物的殘渣和細菌。而且乳牙的礦化程度較低，牙釉質和牙本質較薄，抗酸能力弱，也會增加患齲的風險。除此之外，口腔中的唾液具有清潔、潤滑、保護、緩沖等作用。但睡覺時，口腔中的唾液分泌會減少。若睡前沒有及時清潔口腔，會導致食物殘渣較長時間滯留于口腔，增加患齲的風險。

時間因素

齲齒并不是一夜之間形成的，是各種因素長期作用的結果。因此家長要定期帶孩子去醫院檢查牙齒，將各種“危險”扼殺于搖籃之中。

預防有妙招

我們都知道刷牙是預防齲齒最簡單也是最有效的方法，但是僅憑刷牙還不能完全阻止齲齒的發生，還有其他預防的實用小妙招。

● 早晚刷牙勤漱口

當孩子吃完東西以后，一定要讓他及時漱口，這樣能有效清除嘴里面的食物殘渣。而且要至少保證早晚兩次刷牙，每次刷夠2分鐘。另外，家長也可以幫助孩子用牙線來清除牙齒鄰面的食物殘渣。

● 調整飲食少吃糖

在日常生活中，家長為了預防齲齒應該有意識減少孩子對糖分的攝入，例如過黏、過甜的食物和碳酸飲料都應該少吃少喝，培養良好的飲食習慣。同時，還可以讓孩子多吃含粗纖維的食物，增強對牙面的沖刷和清潔作用。

● 定期檢查早放心

家長應該定期帶孩子檢查牙齒，最好每3個月到半年檢查一次，真正做到有問題早發現、早干預。醫生也會根據檢查結果給出合適的治療方案，比如是否需要給牙齒涂氟或者做窩溝封閉。

齲齒疑問現場解答

為什么天天刷牙還會得齲齒？

對于孩子而言，會自己刷牙和每天刷牙不等于把牙刷干凈了。有的孩子看似掌握了刷牙的動作，但是由于精細動作的發展還不夠好或者沒有耐心等原因，并不能把牙刷干凈，比如后牙的外側面和牙齒內側都是他們經常顧及不到的死角。因此，對于6歲以下的孩子來說，建議家長協助孩子刷牙，將牙齒的內側、外側以及咬合面都刷到。

乳牙患齲齒不用管？

有些家長認為，乳牙總歸是要換掉的，所以得了乳牙齲齒并不在意，以為等孩子的恒牙長出來就好了。實際上，在孩子的乳牙之下，恒牙已在悄悄發育。因此，乳牙齲齒會導致牙冠缺損，讓下面恒牙將來萌出的位置空間變得不足。另外，乳牙齲齒較為嚴重的還會引發牙髓炎，根尖周炎癥，甚至頜面部的間隙感染，影響恒牙牙胚的正常生長發育。所以，一旦發現孩子有齲齒，就要及早治療，乳牙齲齒的治療一樣重要。

使用牙線是否會導致牙縫變大？

為了預防齲齒的發生，醫生會建議孩子使用牙線來清除牙齒縫隙中的食物殘渣，但是不少家長會擔心這樣會造成牙齒間的縫隙變大。其實，我們的牙齒是有一定的生理動度的，當又細又軟的牙線伸進去清理的時候，牙齒的生理動度會緩沖這份外力。而有的時候我們以為在使用過牙線以后縫隙變大，那是因為里面的殘渣被清理出去了。

漱口水可以代替刷牙嗎？

事實上，漱口水可以沖走口腔內的食物殘渣和部分軟垢，如果飯后不愿意立刻去刷牙，漱口水也能起到臨時替代作用。但無論是哪一種漱口水都不能徹底清除牙齒上的斑菌和縫隙中的食物殘留，沒有辦法真正清潔口腔，因此不能完全替代刷牙。