女性過了50歲，要重視卵巢癌篩查

多見于更年期和絕經(jīng)期女性

卵巢癌源自卵巢組織，其病理分類繁多，主要包括上皮性卵巢癌、卵巢生殖細胞腫瘤、卵巢性索-間質(zhì)腫瘤以及卵巢轉(zhuǎn)移性癌。其中，上皮性卵巢癌最為普遍，約占所有卵巢癌病例的70%，惡性程度顯著，早期癥狀不明顯，診斷困難。相比之下，生殖細胞腫瘤與性索-間質(zhì)腫瘤較為罕見，后者對化療反應(yīng)良好，預(yù)后情況較為樂觀。

作為女性生殖系統(tǒng)中較為常見的惡性腫瘤之一，卵巢癌的發(fā)病率隨年齡遞增而攀升，常見于更年期和絕經(jīng)期婦女。城市女性的標準化患病率較農(nóng)村女性更高。值得強調(diào)的是，得益于醫(yī)療技術(shù)的革新與治療方案的優(yōu)化，卵巢癌患者的5年生存率有所改善，但這一問題依然需要我們保持高度關(guān)注。

卵巢癌的確切成因至今尚未完全探明，但科學(xué)家們已經(jīng)確認了一系列高風(fēng)險因素。這些因素包括：（1）遺傳性特征，特別是BRCA1/2等基因的變異，這些變異可能導(dǎo)致個體對卵巢癌的易感性增加。（2）長期持續(xù)排卵，使卵巢表面上皮不斷損傷與修復(fù)，也被視為卵巢癌的一個重要風(fēng)險因素。（3）環(huán)境污染與不健康的生活習(xí)慣，如不良飲食習(xí)慣與缺乏運動，同樣與卵巢癌的發(fā)病風(fēng)險上升有關(guān)。其中，遺傳性卵巢癌在所有卵巢癌病例中約占15%，顯示出強烈的家族聚集性。因此，對于存在這些高風(fēng)險因素的女性而言，定期進行婦科檢查顯得尤為重要，以便及時發(fā)現(xiàn)并治療卵巢癌。

70%的患者就診時已是晚期

數(shù)據(jù)顯示，約70%的卵巢癌，在被發(fā)現(xiàn)時已是晚期。這主要有兩方面的原因，一方面，卵巢深藏在盆腔深部，正常情況下只有3厘米×5厘米大小，一般體檢查不到；另一方面，卵巢癌發(fā)病隱匿，早期沒有典型癥狀或不具備特異性，難以直接將它們與卵巢癌關(guān)聯(lián)起來。例如，腹部發(fā)現(xiàn)腫塊可能提示卵巢癌，但實際上，這一現(xiàn)象也可能是子宮肌瘤、卵巢囊腫或其他良性腫瘤的表征。面對這類非特異性的癥狀，醫(yī)生需要進行全面深入的醫(yī)學(xué)評估，包括必要的影像學(xué)與實驗室檢查，以精確識別并排除卵巢癌等惡性腫瘤的可能性。

在卵巢癌早期階段將其揪出，意義重大。

1.提高生存率

卵巢癌患者的生存率與病情發(fā)現(xiàn)的早晚緊密相關(guān) ，發(fā)現(xiàn)得越早，患者的生存概率就越高。早期診斷，即在卵巢癌處于一期或二期時被發(fā)現(xiàn)，相較于晚期（三期或四期）能極大地提升患者的存活概率。這是因為，早期腫瘤往往局限于卵巢及其鄰近組織，尚未廣泛擴散至其他部位。此時，通過徹底的手術(shù)切除病灶，并結(jié)合化療、放療等必要的輔助治療手段，可以有效地控制病情，大幅提高患者的生存概率。然而，一旦卵巢癌發(fā)展至晚期，癌細胞已廣泛轉(zhuǎn)移至全身各處，治療難度顯著增加，預(yù)后往往較差。

2.降低治療難度與成本

早期發(fā)現(xiàn)的卵巢癌治療相對較為容易，主要手段為手術(shù)，結(jié)合必要的輔助治療。這種方式的成功率高，且有助于患者迅速康復(fù)，更快回歸日常生活。而晚期卵巢癌的治療則復(fù)雜得多，通常需要采用多模式綜合策略，包括多次手術(shù)、高強度化療、靶向療法等。這種治療方法不僅延長了治療周期，也給患者的身心健康造成了巨大的壓力。此外，晚期治療還伴隨著高昂的醫(yī)療費用，給患者及家庭帶來了沉重的經(jīng)濟負擔(dān)。

3.提高生活質(zhì)量

對于那些有幸在早期得到診斷的患者來說，經(jīng)過治療，她們通常能夠迅速恢復(fù)體力，并重新尋回生活的樂趣。然而，對于晚期患者來說，因病痛及治療帶來的副作用，他們可能長期遭受疼痛、疲倦、焦慮等困擾，極大地影響了生活質(zhì)量。

4.優(yōu)化醫(yī)療資源分配

及時診斷出卵巢癌，不僅能顯著降低因疾病惡化導(dǎo)致的復(fù)雜治療需求，而且能高效地分配醫(yī)療資源。相較于晚期患者，早期患者的治療周期較短，并發(fā)癥較少，這使得醫(yī)療機構(gòu)能更有效地管理有限的醫(yī)療資源，為更多患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。同時，成功的早期治療案例可以顯著提升公眾對癌癥早期篩查的意識與參與度，形成正面的反饋循環(huán)，進而促進醫(yī)療資源的合理分配與高效利用。

5.促進科學(xué)研究與發(fā)展

早期識別卵巢癌為科學(xué)探索提供了寶貴的時機窗口，這有助于專家與醫(yī)療人員深化對卵巢癌發(fā)病機制、分子特性以及發(fā)展軌跡的理解。通過分析早期腫瘤標本，科研團隊能甄別出關(guān)鍵的生物指標，從而為制定更為精確的診斷工具與個性化的治療策略鋪路架橋。

做到5點降低發(fā)病風(fēng)險

卵巢癌雖無明確的預(yù)防手段，但可以通過一些方法來降低卵巢癌的患病風(fēng)險。

1.養(yǎng)成健康生活方式

（1）均衡飲食：多吃富含抗氧化劑的蔬菜、水果、全谷與豆類，它們能清除體內(nèi)自由基，減少細胞受損。同時，減少高脂、高糖及加工食品的攝入，控制體重，因肥胖是多種癌癥，尤其是卵巢癌的潛在危險因素。（2）規(guī)律運動：適量的體育活動能增強免疫系統(tǒng)，提升身體抵抗力。建議每周至少進行150分鐘的中等強度有氧運動，如快步走、慢跑、游泳或騎車，同時加入力量訓(xùn)練，以全面維護健康。（3）戒煙限酒：吸煙與過度飲酒都會增加患癌風(fēng)險。戒煙不僅能降低卵巢癌的風(fēng)險，還能改善整體健康狀況。同時，限制酒精攝入，避免長期大量飲酒，也是預(yù)防卵巢癌的關(guān)鍵。（4）保持好心態(tài)：長期的壓力、抑郁與焦慮等負面情緒會削弱免疫功能，增加患病幾率。因此，保持積極樂觀的態(tài)度，學(xué)會放松與調(diào)節(jié)情緒，對預(yù)防卵巢癌至關(guān)重要。可以通過冥想、瑜伽、閱讀等方式來舒緩心情，減輕壓力。

2.開展遺傳因素管理

對有家族卵巢癌病史的女性來說，進行遺傳咨詢與基因檢測變得尤為重要。這類檢測能精確辨識BRCA1、BRCA2等與卵巢癌相關(guān)的基因變異，協(xié)助醫(yī)生識別高風(fēng)險群體，并制定針對性預(yù)防策略。針對遺傳高危女性，建議采用更嚴格的篩查方法，包括定期經(jīng)陰道超聲與CA-125血液測試，旨在早期發(fā)現(xiàn)可能的病變。在某些極端情況下，為大幅降低卵巢癌風(fēng)險，部分高危女性可能選擇預(yù)防性卵巢切除術(shù)。然而，這一重大決定需基于對手術(shù)風(fēng)險、潛在影響及個人意愿的全面理解，在患者與醫(yī)生的共同討論下謹慎決策。

3.實施藥物預(yù)防

有研究揭示了口服避孕藥在降低卵巢癌風(fēng)險的可能性。據(jù)推斷，這可能與避孕藥能抑制卵巢排卵，從而減少卵巢上皮細胞損傷及修復(fù)過程有關(guān)，有助于減緩細胞異常增殖。然而，使用口服避孕藥需遵循專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)，以確保安全并防范潛在副作用。

4.定期體檢與篩查

定期進行年度體檢是預(yù)防卵巢癌的關(guān)鍵措施之一，通過婦科檢查、B超等手段，能及時發(fā)現(xiàn)卵巢異常，為早期治療爭取寶貴時間。其中，超聲檢查是篩查卵巢癌的常見方法，它能評估腫塊的大小、形狀以及血液流動狀況。對于疑似病例，進一步運用CT或MRI等影像學(xué)檢查，以確保準確診斷。血清腫瘤標志物檢測對卵巢癌的診斷至關(guān)重要，例如CA125與HE4等指標。針對高危人群，如具有卵巢癌家族史、長期使用激素類藥物或接受過放射治療的人，應(yīng)提高篩查頻率，并進行更為細致的檢查。

5.避免有害環(huán)境因素

首先，長期暴露于石棉、苯等有毒化學(xué)品環(huán)境中可能會增加卵巢癌的發(fā)病率。因此，女性應(yīng)盡量避免接觸這些有害物質(zhì)，減少工作和居住環(huán)境中的污染。其次，優(yōu)化居住環(huán)境。確保住所整潔通透，減少室內(nèi)污染物累積。選擇環(huán)保材料進行裝修，避免使用含甲醛等有害成分的建材與家具。同時，關(guān)注室內(nèi)空氣質(zhì)量，必要時使用空氣凈化設(shè)備凈化空氣。第三，維護個人衛(wèi)生。培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習(xí)慣，特別注意月經(jīng)期間及性生活衛(wèi)生，避免使用不潔衛(wèi)生用品，以減少婦科疾病的發(fā)生，從而降低罹患卵巢癌的風(fēng)險。第四，管理心理壓力。長期的心理壓力與消極情緒，既損害心理健康，也對身體造成負面影響，如增加癌癥風(fēng)險。女性需學(xué)會自我調(diào)節(jié)情緒，保持積極心態(tài)，通過運動、休息、興趣愛好等方法減輕壓力。第五，遠離環(huán)境激素。環(huán)境激素廣泛存在于塑料、農(nóng)藥、化妝品等日常用品中，能模仿或干擾體內(nèi)激素功能，長期接觸這些物質(zhì)可能擾亂內(nèi)分泌系統(tǒng)，增加卵巢癌等激素相關(guān)腫瘤的風(fēng)險。因此，女性應(yīng)優(yōu)先選擇無添加或低環(huán)境激素產(chǎn)品，減少有害物質(zhì)的暴露。