病區(qū)中最常見(jiàn)的霧化吸入器為射流霧化器,也稱“噴射霧化器”。它利用壓縮空氣或氧氣作為動(dòng)力,通過(guò)噴射方式將藥液霧化。具體操作時(shí),氧氣被引入霧化器的特定裝置,隨后經(jīng)精密設(shè)計(jì)的噴射口高速噴出。這一過(guò)程中,氣體的高速流動(dòng)產(chǎn)生強(qiáng)大的射流力量,與霧化器內(nèi)的藥液相遇,瞬間將藥液撕裂成無(wú)數(shù)微小、細(xì)膩的霧滴。這些霧滴大小均勻,懸浮在空氣中,形成適合吸入的霧化氣體?;颊呶脒@些含有藥物的霧化氣體,藥物可直接送達(dá)呼吸道深處,實(shí)現(xiàn)快速、有效的治療效果。因此,噴射霧化器憑借其高效、便捷的特點(diǎn),在病區(qū)中成為不可或缺的醫(yī)療設(shè)備。
在進(jìn)行霧化前,患者應(yīng)做好以下準(zhǔn)備,以確保治療順利進(jìn)行并達(dá)到最佳效果:首先,建議餐后30分鐘進(jìn)行霧化吸入治療。餐后立即霧化可能因胃部飽脹增加嘔吐風(fēng)險(xiǎn),等待30分鐘讓食物消化一部分可降低這一不適。其次,需仔細(xì)清潔霧化器和面罩。霧化器和面罩可能殘留上次治療的藥物殘?jiān)蚣?xì)菌,不及時(shí)清潔可能影響治療效果,甚至引發(fā)感染。清潔時(shí),可使用酒精對(duì)霧化器各部件進(jìn)行徹底消毒,確保無(wú)遺漏,并待所有部件完全干燥后再使用,以避免潮濕環(huán)境對(duì)藥物或設(shè)備造成不良影響。此外,還需調(diào)整體位為坐位或半坐位,這種體位有利于藥物更好地吸入肺部,使呼吸道保持相對(duì)直立,減少藥物在呼吸道內(nèi)的沉積和滯留,提高藥物吸收效率。同時(shí),正確的體位還能減少治療過(guò)程中的不適感,如胸悶、氣短等,并有效防止霧化杯中藥液漏出,確保治療順利進(jìn)行。
在進(jìn)行霧化治療時(shí),需要遵循一系列詳細(xì)的注意事項(xiàng),以確保治療的安全性和有效性。首先,必須正確連接霧化器的各部件,應(yīng)仔細(xì)檢查霧化器的每一個(gè)接口,確保各部件之間銜接緊密無(wú)漏,避免治療過(guò)程中因連接不牢而導(dǎo)致藥液泄漏或氣體逸出,影響霧化效果。其次,調(diào)整面罩至緊密貼合面部至關(guān)重要。面罩的貼合程度直接影響藥物顆粒能否有效進(jìn)入呼吸道,因此應(yīng)根據(jù)患者的臉型調(diào)整面罩的位置和角度,確保面罩邊緣與面部皮膚緊密接觸,無(wú)漏氣現(xiàn)象。同時(shí),為減輕長(zhǎng)時(shí)間佩戴面罩引起的不適,患者可以適當(dāng)調(diào)整面罩的松緊度,保持舒適感。
當(dāng)霧化開(kāi)始后,患者應(yīng)采取深呼吸的方式,主動(dòng)吸入霧化產(chǎn)生的藥物顆粒。深呼吸能增加肺部的通氣量,使藥物顆粒更深入地到達(dá)肺部各個(gè)角落,提高治療效果。在霧化過(guò)程中,患者應(yīng)保持平靜,避免劇烈咳嗽或頻繁吞咽,以免影響藥物吸入。霧化時(shí)間通??刂圃?0~20分鐘,過(guò)短的霧化時(shí)間可能導(dǎo)致藥物劑量不足,影響治療效果;而過(guò)長(zhǎng)的霧化時(shí)間則可能增加患者的不適感,甚至引發(fā)一些不必要的并發(fā)癥。
在霧化治療過(guò)程中,患者還需密切觀察自己的身體狀況,如出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、氣喘、皮疹等過(guò)敏反應(yīng)或不適癥狀,應(yīng)立即停止霧化并告知醫(yī)生或護(hù)士,這些癥狀可能是對(duì)霧化藥物或霧化過(guò)程中的某些成分過(guò)敏所引起的,及時(shí)停止治療并尋求醫(yī)療幫助可以有效避免病情惡化。
霧化結(jié)束后,應(yīng)摘下面罩,棄去霧化杯內(nèi)多余藥液,清潔并消毒霧化器和面罩,待干燥后保存?;颊哌€應(yīng)盡快清洗面部、漱口(不能漱口的患者應(yīng)使用紗布等工具擦拭口腔),特別是使用糖皮質(zhì)激素如布地奈德等藥物的患者,及時(shí)清潔面部及口腔可以避免真菌感染。