兒童枕頭, 選用有講究

【診室鏡頭回放】

家長帶著6歲孩子前來就診，原因是孩子一直咳嗽，吃了很多藥也不見效。

醫生給孩子做了常規血液檢查，結果顯示沒有感染。在問診過程中得知，孩子只是咳嗽，并沒有流鼻涕、發燒等癥狀，而且咳嗽大多出現在夜里。此外孩子還經常說脖子不舒服。家長還說了一個細節，孩子去爺爺奶奶家住了幾天，咳嗽有明顯好轉，回家后又恢復原樣。

進一步詢問后醫生發現，孩子用的枕頭是自制蕎麥枕，從1歲多開始使用，從未更換，平時會清洗枕套，但枕芯很少晾曬。據此醫生初步診斷，孩子咳嗽可能是霉菌過敏反應，脖子不舒服可能和枕頭的高度不合適有關系，建議家長更換枕頭。

一段時間后，醫生進行隨訪，確認孩子的咳嗽癥狀已經消失，也不再說脖子不舒服了。

【看診啟示】

案例中的孩子出現不適和枕頭有關：一是枕頭清潔不當，導致孩子發生霉菌過敏;二是枕頭從孩子1歲多開始使用至今沒有更換，可能枕頭的高度已經不適合長大后的孩子了。

日常生活中，枕頭常常不被重視，孩子身體出現問題，家長也很少會聯想到和枕頭有關。現在，我們就來全面了解一下枕頭與孩子的發育及健康有哪些關系，在挑選和使用時需要注意什么。

什么時候開始用枕頭，看脊柱發育

成人用枕頭，一半原因是從小父母長輩就要求使用，習慣成自然;另一半原因是確實覺得枕著枕頭睡覺比較舒服。那孩子用不用枕頭誰來決定呢？答案是：脊柱發育情況和兒童接受度。

為什么大多數成年人覺得用枕頭更舒服呢？這是因為成人的脊柱有4道生理彎曲，分別是頸前曲、胸后曲、腰前曲和骶后曲。其中頸前曲是頸椎和側緣之間的凹陷帶。成人平躺時，沒有枕頭的情況下，頸前區會處于緊繃狀態，凹陷帶就會壓迫氣道，造成呼吸不暢。使用枕頭后，不僅能緩解這種緊繃狀態，還能使氣道更加平順，減少呼吸不暢的感覺，自然也就睡得比較舒服了。

但孩子與成年人不一樣。要知道，新生兒的脊柱是沒有生理彎曲的，用枕頭反而會造成氣道彎曲，導致呼吸不暢，所以要等到孩子頸前曲形成后，再給他用枕頭。

頸前曲的形成沒有非常精細的時間點，通常是在孩子學會獨立坐起后形成（大約6月齡）。如果孩子睡覺時，喜歡自己找東西墊在頭下，就提示家長可以給他準備個小枕頭了。當然，在不影響呼吸的情況下，總體原則是盡量尊重孩子的選擇，家長不必強求孩子用或是不用。

枕頭的選擇與健康息息相關

合適的枕頭能為睡眠錦上添花，不合適的枕頭則可能會影響身體健康。那么當孩子大了確實需要用枕頭時，該怎么選擇適合他的枕頭呢？以下幾個方面是需要關注的。

首先，枕頭高度要合適。

枕頭既不能太高也不能太低，能貼合孩子的頸部曲線才是枕頭的最佳高度。由于孩子的頭肩比是隨著身體發育不斷變化的，所以不能用固定的數值來判斷枕頭的高低，可以用下面的方法來進行判斷：

●仰臥在枕頭上，頭和身體能夠處于同一水平線。

●側臥在枕頭上時，雙眼的連線與床面垂直。

其次，枕芯軟硬度要適中。

市面上的枕頭內芯材質非常多，常見的有棉、化纖、乳膠等，還有傳統的小米、決明子、蕎麥皮等。每種材質的枕頭都有自己的特點，原則上并沒有絕對的優劣之分，可以根據地域傳統、民族風俗以及使用習慣等來選擇。但要注意的是，孩子使用的枕芯軟硬度要適中，不建議選擇太軟的枕頭，以防孩子因為把臉埋在枕頭中而影響呼吸。

除此之外，枕頭材質要安全且便于清潔。

安全性是選擇枕頭的基本要求，與孩子直接接觸的枕套最好是全棉材質，以降低過敏等風險。如果是自制枕頭，要注意枕芯材質的清潔。如果是市售的棉、化纖或乳膠枕芯，則建議選擇正規、可信賴的品牌，減少遇到“黑心棉”等污染枕芯的概率。

不管選擇哪種枕頭，都應便于清潔，以免枕頭被汗液、口水等污染后，引發呼吸道疾病及過敏等問題。

枕頭使用的提醒

清潔、晾曬要徹底。家長大多比較勤于清潔枕套，但容易忽視清潔枕芯。而枕芯其實非常容易藏污納垢，平時孩子睡覺時出汗、流口水、溢奶等，都會透過枕套滲入枕芯，所以需要定期清洗、晾曬。蕎麥皮、小米做的枕芯在無法清洗的情況下，更要經常晾曬。

枕芯清潔最容易出現的問題就是晾曬不徹底，表面干了但枕芯深處仍殘留濕氣，這樣非常容易產生霉菌，從而對孩子的呼吸道健康形成隱患。案例中的孩子就是因為枕芯晾曬不徹底而導致的霉菌過敏。

定期更換枕芯。無論給孩子使用哪種材質的枕芯，都不能長期使用而不更換。一方面，孩子在不斷成長，小時候的枕頭高度可能逐漸不再合適了，長期使用高度不合適的枕頭，孩子的脖子會不舒服。另一方面，長期不更換的枕芯，容易藏污納垢甚至變質，影響孩子的健康。所以，枕芯要定期更換，最好每3個月更換一次。

家長應指導孩子在使用前將枕頭壓平。小米、蕎麥皮等粒狀填充物做的枕芯，容易出現不平整、局部凹陷等情況，建議每次使用前都將枕頭壓平，以保證孩子不管向哪邊翻身，都能枕在相同高度的平面上，確保最佳使用效果。

本期診室小結

●每個人的脊柱彎曲度存在差異，個體感受也不完全一樣，所以有人喜歡用非常低的枕頭，或干脆不用枕頭。

●孩子需不需要用枕頭，應結合發育階段和自身需求來決定。但在頸前曲形成前，孩子是無須使用枕頭的。

●給孩子選擇枕頭要重點關注枕頭的高度、材質和安全性。

●使用枕頭時容易忽視對枕芯的清潔，建議定期更換。