發(fā)熱黃疸型牛病的流行病學特征與風險因素的分析

摘 要：在牛類規(guī)模化養(yǎng)殖實踐中，發(fā)熱伴有黃疸癥狀的疫病呈多發(fā)態(tài)勢，此類病癥實為多病原混合感染引發(fā)的綜合征候群。黃疸作為核心臨床表現，因病原潛伏期差異及其癥狀與病毒性肝炎存在交叉，常導致臨床誤診率升高，進而延誤治療窗口期，為提升養(yǎng)殖經濟效益，亟須建立精準的臨床鑒別體系，本研究系統梳理了該病癥的流行病學特征及致病風險要素，為臨床診療提供理論支撐。

關鍵詞：發(fā)熱黃疸型牛病；流行病學；風險因素；分析

發(fā)熱黃疸型牛病是危害牛群健康的重要疫病，以體溫異常上升、可視黏膜黃染及采食量驟減為典型癥狀，該病癥多發(fā)于飼養(yǎng)密度過高、衛(wèi)生條件欠佳的牧場，尤其在環(huán)境應激頻繁或通風不良的區(qū)域更易形成群體性感染。患病牛臨床表現為持續(xù)性高熱、眼結膜及口腔黏膜明顯黃染，伴隨運動機能減退等體征，這些癥狀直接削弱其體質并降低養(yǎng)殖業(yè)的經濟效益，掌握該病的傳播規(guī)律和典型癥狀特征，是建立科學防控體系的基礎支撐[1]。

1 流行病學特征

發(fā)熱黃疸型綜合征通常伴有膽管疾病，主要表現為黃疸和發(fā)熱，由多種病因引發(fā)，黃疸源于血液中膽紅素水平異常升高，從而引發(fā)的皮膚及鞏膜黃染。發(fā)熱多與感染或炎癥反應相關，常見的致病因素包括肝炎、膽管梗阻、膽石癥、肝硬化及胰腺炎等疾病。病毒性肝炎、膽管細菌感染或急性胰腺炎等既可引起黃疸，還可以引起體溫升高的癥狀，該綜合征在熱帶與亞熱帶區(qū)域呈現較高的流行趨勢，溫暖濕潤季節(jié)因病原體活躍度增強，病例數量往往顯著上升趨勢。

疾病傳播與養(yǎng)殖環(huán)境存在密切關聯，牛群飼養(yǎng)密度過高、衛(wèi)生管理缺失、消毒措施不完善等情況易形成傳播隱患，防控體系需多措并舉：優(yōu)化牛群飼養(yǎng)模式，建立定期消毒制度；完善疫苗接種程序以增強群體免疫力；實施常態(tài)化健康監(jiān)測，重點加強早期病例識別，發(fā)現疑似病畜后應立即隔離處置，對阻斷病原擴散具有關鍵作用，通過系統性防控策略的實施，可有效降低群體內疾病暴發(fā)風險。

2 臨床癥狀

2.1 發(fā)熱

體溫異常是該病的主要臨床表現，病畜常出現持續(xù)性高熱，健康牛直腸溫度通常維持在38.5～39.5 ℃，發(fā)病牛體溫常突破40 ℃，這種高熱狀態(tài)多伴隨行為異常與神經沉郁情況，會導致采食量下降及機體代謝紊亂，雖然體溫上升本質上是機體對抗病原體感染的生理性反應，但長時間高熱反而會降低牛抗病能力，值得注意的是，持續(xù)性高熱還可能引發(fā)免疫抑制效應，顯著增加繼發(fā)感染風險。

2.2 黃疸

特征性黃疸是該病的診斷性指征，主要表現為可視黏膜（眼結膜、口腔黏膜）及無色素皮膚區(qū)域呈現出檸檬黃至橙黃色調，這種現象主要是由體內膽紅素水平異常升高所引起的，作為紅細胞分解的終末產物，膽紅素需經肝臟代謝后排出，當存在肝實質損傷或膽汁排泄障礙時，膽紅素在血液中異常蓄積后形成黃疸，黃疸的出現不僅反映肝功能受損程度，還會引發(fā)消化功能障礙，造成營養(yǎng)吸收不良與生長發(fā)育遲滯[2]。

2.3 食欲減退

患病牛會因身體不適主動減少采食量，這種現象在臨床觀察中尤為明顯，這種攝食障礙會造成機體能量的攝入不足，從而會引發(fā)肌肉組織的分解和代謝紊亂，對于處于生長期的犢牛，營養(yǎng)缺乏將會直接影響骨骼的發(fā)育與臟器成熟；泌乳牛則會出現乳脂率下降與產奶量銳減的情況，持續(xù)的進食障礙可能會形成惡性循環(huán)，加劇原發(fā)疾病的病理進程。

3 風險因素

3.1 氣候環(huán)境

氣候與環(huán)境條件在發(fā)熱黃疸型牛病的發(fā)生與傳播過程中起著決定性作用，高溫高濕環(huán)境為病原體傳播媒介的滋生提供了有利條件，蚊蜱等吸血昆蟲的活躍度顯著提升，間接擴大了疾病擴散范圍，極端氣候事件如洪澇與干旱往往打破牛群生態(tài)平衡，迫使動物聚集接觸，形成疾病暴發(fā)的溫床，這就要求必須建立完善的氣象環(huán)境監(jiān)測體系，為疫情預警提供科學依據。

3.2 養(yǎng)殖管理

牧場運營水平直接影響疾病防控成效，規(guī)范化的疫苗接種、科學的飼養(yǎng)密度控制、嚴格的生物安全措施能有效阻斷傳播鏈條，實踐中，消毒程序缺失、免疫計劃執(zhí)行不嚴、病畜隔離不及時等管理漏洞，都可能引發(fā)疫情擴散，這凸顯出加強管理評估與操作規(guī)范建設的迫切性，需建立系統化的風險防控機制[3]。

3.3 遺傳易感

牛群遺傳背景差異導致疾病易感性存在顯著分化，某些品種因基因特性更易受到特定病原體侵襲，而部分品系則表現出天然抗病優(yōu)勢，借助遺傳學分析技術，能夠精準識別高危種群，通過優(yōu)化育種策略培育抗病品系，這對構建生物安全屏障具有戰(zhàn)略意義。

4 治療方案

4.1 無漿體病

治療無漿體病需全面清除養(yǎng)殖場蚊蠅，結合藥物綜合干預，對患病牛可采用血蟲凈肌肉注射，劑量為5～6 mg/kg，一次/d，連用3 d；同時將0.5%黃色素注射液按3 mg/kg與5%葡萄糖注射液劑量為500 mL溶液混合靜脈輸注，一次/d，持續(xù)3 d可緩解癥狀，靜脈注射1%四環(huán)素生理鹽水溶液，連續(xù)注射4 d亦有顯著療效。中醫(yī)治療以清熱解毒為主，可選用防風、黃柏各15 g，黨參、黃芪、荊芥各25 g，前胡、甘草、桔梗各30 g煎煮取汁，溫服以降低其繼發(fā)性感染風險，日常飲水中適量添加白糖或蜂蜜，早晚各喂服一次，連續(xù)一周可改善食欲不振與萎靡癥狀，菌毒同治方案推薦選用赤芍、黃芩、金錢草、三棱各30 g，黃芪、連翹、黃柏各15 g，當歸、紅花、白芍各20 g，葛根、紫草、柴胡、板藍根、石斛各25 g，加水煎煮后取1 L藥汁，每次灌服100 mL，每日兩次，持續(xù)5～7 d，可有效實現解毒退黃、活血理氣作用。

4.2 巴貝斯蟲病

在牛群發(fā)生巴貝斯蟲病時，為預防繼發(fā)感染，推薦優(yōu)先采用西醫(yī)療法，具體操作時，按4 mg/kg劑量抽取0.1%錐黃素溶液，混合到500 mL葡萄糖生理鹽水進行靜脈輸注，一次/d，連續(xù)使用三天可獲得顯著驅蟲效果，夏季防控蜱蟲寄生可采用1%敵百蟲溶液全身噴灑，每48 h處理一次，該方案可持續(xù)應用；冬季需根據實際蟲害情況調整施藥頻率，避免非必要使用。強心輔助治療可選用復方制劑，將1 000 mL 0.9%葡萄糖生理鹽水與維生素K、維生素C各20 mL混合靜脈注射，一次/d，連續(xù)注射兩天，或交替使用7%貝尼爾（3.8 mg/kg）與阿卡普林，配合皮下注射阿托品，一次/d，連續(xù)注射三天，需注意部分牛可能出現持續(xù)約4 h的肌顫、流涎等藥物反應，此類癥狀通常可自行緩解。中醫(yī)療法方面，針對高熱病牛為防繼發(fā)性感染，可制備復方煎劑：取風吹簫、馬鞭梢、土大黃各1 kg，扁柏枝葉、田基土、素珠果根各200 g，配伍野生三七250 g，加1.5 L水煎煮濾渣，每日早晚各灌服180 mL，療程5～7 d，可逐步改善食欲并起到驅蟲，基礎方劑采用黃芩、白術、甘草、酒當歸各20 g，茯苓、澤瀉、梔子各10 g煎煮，每日兩次每次90 mL，連用五日；伴結膜蒼白者加川芎10 g，此方具有清肝利膽、瀉火護肝的功效[4]。

4.3 牛環(huán)形泰勒蟲病

治療牛環(huán)形泰勒病可采用蒸餾水配制5%三氮脒溶液，按每頭50 mL劑量進行肌肉注射，兩次/d，連續(xù)注射三天，出現高熱癥狀時需改用安痛定注射液，對于重癥或病程遷延的病牛，建議每日靜脈注射含10%葡萄糖和10 g安鈉咖的混合液，同時可采用兩種輔助治療方案：一是將80 mL 1%高錳酸鉀與500 mL生理鹽水混合后每日靜脈注射，療程9～12 d；其二是10 mg環(huán)丙沙星配合100 mL 50%葡萄糖靜脈注射，同步服用大黃蘇打片三日，犢牛需根據體重調整藥物劑量。若上述方案效果欠佳，可將40 mg ATP 與2 mL生血素溶于400 mL生理鹽水靜脈輸注，一次/d，連續(xù)注射3～5 d，中醫(yī)治療以清熱利膽為重點治療，取茱萸、百部各10 g，雄黃、青蒿、烏梅、牽牛子各15 g，椎子、檳榔各20 g，水煎濃縮至1 L，早晚各灌服100 mL，持續(xù)一周可起到驅蟲效果并改善消化功能。體表滅蜱需交替使用兩種藥劑：初期用1%馬拉硫磷與0.2%辛硫磷混合液每日兩次擦浴，連續(xù)七日后更換為0.2%害蟲敵和0.2%殺螟松混合液，每三日全身噴灑一次以預防抗藥性產生，治療期間需注意保持圈舍衛(wèi)生，定期消毒。

結語

綜上所述，發(fā)熱黃疸型牛病的種類復雜多樣，其臨床癥狀存在較高相似性，這給臨床鑒別帶來較大挑戰(zhàn)，在實際診療過程中，不僅需要系統觀察病牛的體表特征與臨床表現，還要結合疫病流行特點、環(huán)境因素等綜合研判。通過嚴謹的病理鑒別和實驗室檢測，準確判定病因后實施針對性治療，采取中西醫(yī)結合療法能有效提升治療效果，同時需強化養(yǎng)殖場的生物安全防控，防止疾病在養(yǎng)殖場擴散，影響牛群的健康生長，科學規(guī)范的診療措施既能提高病牛治愈率，又能保障養(yǎng)殖戶的經濟收益，對維護畜牧業(yè)的健康發(fā)展具有重要實踐意義。

參考文獻：

[1]劉曦.發(fā)熱黃疸型牛病的診治[J].新農業(yè)，2024，（11）：55-56.

[2]雷志剛.發(fā)熱黃疸型牛病的防制措施[J].北方牧業(yè)，2024， （21）：27.

[3]楊英杰.發(fā)熱黃疸型牛病的臨床治療效果對比[J].浙江畜牧獸醫(yī)，2024，49（05）：35+32.

[4]白兆東.發(fā)熱黃疸型牛病的獸醫(yī)臨床診療分析[J].中國畜牧業(yè)，2024，（15）：119-120.

收稿日期：2025-03-12

作者簡介：豆建熙（1986—），男，本科，助理獸醫(yī)師。研究方向：畜牧獸醫(yī)及動物疫病防控。