一個減重醫生想要“與身體談判”

" 31歲的吳天根參加健美比賽，是個偶然。他的另一重身份是武漢大學中南醫院肝膽胰腺外科的減重醫生。去年的一天晚上，他剛做完手術，一走出手術室就“出現了低血糖，整個人非常難受”。他突然覺得，如果再這樣下去，連自己都照顧不好，怎么去救助病人呢？

此前，他由于運動造成傷病，體育活動被長期擱置；加之臨床、科研工作忙碌，體重一路飆升。那時，身高1.82米、體重97.5公斤的他屬于輕度肥胖，如果再查出其他如高血脂、代謝紊亂等基礎疾病，他可能隨時面臨減重手術。這對他來說意味著失控。

" 無論作為病人還是醫生，吳天根都決心改變病狀。他想到參加健美比賽，用最極致的方式重塑身心。比賽之外，他也找到了緩慢扎根和持續發力的方向。

極致兩分鐘

" 今年1月，廣東江門，健美比賽的舞臺上，吳天根抬手、踮腳，肩背的肌肉線條隨動作起伏。涂上美黑油之后，他的肌肉線條更加明顯、硬朗，看上去像一尊流動的雕塑。接著，他以西部牛仔的造型登臺，舉著黃金雙槍，眼神堅定地望向前方。

" 這次比賽是近幾年來參賽人數最多的一次，約有400名選手，其中不乏職業運動員。上臺前，吳天根內心只想著“上去干就完了”，沒有想結果。

" 為了那兩分鐘身體的極致展現，他在一個多月的時間里減了近50斤。

" 最初萌生參賽想法時，他想到了朋友史璠。他們經常在同一家健身房鍛煉，逐漸熟絡。史璠是湖北大學體育學院的教師，也是一名國家隊運動員。史璠有多次參加世界級和國家級健美比賽的經歷。在她眼中，健美是一項“與身體談判”的藝術。備賽并非易事，嚴控飲食可能導致內分泌失調；低體脂狀態下，情緒暴躁、失眠脫發更是常態。舞臺上那兩分鐘的“完美”，至少是用三個月的煎熬換來的。

" 而在吳天根的整個訓練過程中，最煎熬的是控水。比賽前三天，他需要完全斷水，身體脫水至極限，這樣肌肉線條才能如刀刻般清晰。這對專業運動員來說也是極大的挑戰，史璠記得，即使在那種狀態下，吳天根還是每天笑著去訓練。他的意志力和專注度不亞于投入一場手術。

" 最終，吳天根一舉拿下新秀健體組別冠軍、公開健體組別冠軍、體育模特組別冠軍、線上人氣全場冠軍。在奪冠的消息傳開前，醫院的同事并不知道吳天根參加了健美比賽，直到在《人民日報》的公眾號上看到他的消息。醫院宣傳部門的同事說，醫院自建院以來還沒有上過《人民日報》呢。

" 吳天根也沒料想到會受到如此大的關注。這名減重醫生得到健美冠軍之后，一個直觀的數據是，他的自媒體賬號更新了5天的科普視頻，收獲了4000多的粉絲。

管住嘴、邁開腿的前提

" 2月21日這天下午，吳天根要看40名病人。

“我的手總忍不住顫抖，時常會覺得饑餓難挨。”下午兩點，一個身材魁梧、戴著眼鏡的男子坐在吳天根對面的椅子上說。因為被肝臟和體重問題持續困擾，他急于找到有效的治療方法。

" 男子說，他總是想吃東西，一直有吃抑制食欲的藥物。“你現在需要停止吃這類藥物，這樣肝臟的負擔過重。”吳天根停了幾秒繼續說，“你想過沒有，你不可能一輩子靠這個藥，所以最關鍵還是要改變不健康的膳食結構和不健康的作息。”

" 男子點頭表示贊同。接著，男子又就運動和飲食的問題發出疑問，吳天根一一回答完，時間過去了大概20分鐘。最后，病人接過幾張檢查單，禮貌地和他道別。“等你結果出來之后，我再給你建議。好好加油了！”吳天根用安慰的語氣說道，結束了這次問診。

" 男子離開后，一位母親帶著女兒走進了診室。這位母親聊起自己的女兒是一名舞蹈生，即將參加藝考，而她擔心女兒的體重會影響成績。

" 和之前的病人一樣，吳天根測算出女孩的BMI值，在正常范圍內。接著，他說，雖然目前你有些超重，但是沒到肥胖的狀態。“你一定聽過管住嘴、邁開腿吧？但前提有三大點，充足的睡眠、穩定的情緒和激素。”

" 吳天根像一位心理咨詢師，關心起對方的情緒、睡眠。女孩吐露，因為面臨考試，她的睡眠很不好，夜里很難入眠，總會感到焦慮。接著，吳天根針對女孩難以入睡和焦慮情緒的問題，提出了自己的建議。“我不建議你用褪黑素等藥物，可以先試著用熱水泡腳，戴蒸汽眼罩，用零壓的耳塞或者睡前喝一杯溫牛奶……情緒需要你自己去調節。我知道面臨高考會有很大壓力，但其實它只是人生的一小步路，經歷就好。”女孩用力點頭。但她的母親卻顯得更加著急。“您覺得到今年底，她瘦到115斤有沒有可能？”“要看她執行的力度有多高。”“我都不敢給她太多錢，怕她吃多了。”“這個無法從本質上改變。你不給她錢，不代表她不會去買吃的喝的。關鍵是，一定要她自己想去改變。”

" 這位母親和女孩離開后，吳天根的診室又迎來數十位不同的病人。幾個小時過去后，他的聲音有些沙啞，但還是盡量提高嗓音，確保病人能聽清他的話。

" 中國減重手術及相關臨床和基礎研究的開展時間可追溯至20世紀八十年代，但作為一個獨立學科的發展則始于2000年左右，臨床和基礎研究也隨之逐步深入和完善。吳天根說，近年來，我國超重和肥胖人群的患病率呈持續上升趨勢。在他看來，很多患者是因為吃太好，沒運動，沒控制，加上熬夜，作息不規律，最終發展成肥胖。

" 吳天根本科畢業于湖北醫藥學院，在昆明醫科大學完成了碩博連讀，其間的研究方向是肝膽胰外科，后來在武漢大學進行博士后學習，從醫時選擇了減重領域。從醫以來，他接診過的最胖的病人是一位600斤的男孩，代謝紊亂，平日里甚至只能坐著睡覺；最后通過手術，限制攝入，減少吸收，男孩的生活才逐步恢復正常。

" 當天最后一個門診病人離開前，吳天根再次叮囑說：“從明天開始，早上你醒來后，到你晚上睡覺前，一天里所有吃進嘴的食物，包括水，都拍好照片，整理好，三天后一起給我。我會根據你的飲食結構，給你更有針對性的調整建議。”吳天根會讓每一個病人記下自己和團隊人員的聯系方式，并提醒他們，有任何問題隨時聯系他。減重門診跟其他門診不同，吳天根還帶有體重管理師的身份。減重是一個漫長的過程，每位病人的后續情況，他都要跟進指導。

" 參加健美比賽之前，吳天根一直保持著運動和健身的習慣。“如果存在飲食不規律、生活作息亂、工作強度大等情況，身體依然可能處于亞健康狀態。”每天早上六點起來后，他會把當天最想學的知識放到跑步機的投影儀上，邊鍛煉邊學習。這個習慣的形成是由于他“研究過很多文獻”后發現，早上人的自律值是最高的。

" 新的一天上午，他到病房查看昨天剛做完手術的病人，了解病人的精神狀態、睡眠情況，切口是否疼痛、滲液，有沒有腹痛、腹脹，以及大小便情況等。病人的狀態很好，還強烈向他推薦電影《哪吒2》，讓他有時間一定去看。

" 從病房出來，他快速脫下白大褂，這幾天是自然基金申請的提交時間，他又騎著電動車趕到科研中心，要幫一個師弟的論文提修改意見。下午，吳天根結束了五個小時的問診，背上黑色雙肩包，快速跑出門診樓。夜幕降臨，一些病人和轎車紛紛離開醫院。他迅速趕回外科樓，參加本科醫學生的論文預答辯；結束之后，又被院長叫到辦公室探討團隊發展的問題。回家后，他還要繼續寫一本關于醫學的科普書籍。這意味著，他的一天并未結束。

（摘自《澎湃新聞》袁璐）□