“一笑嘴就歪”，怎么辦

你有沒有經歷過這樣的尷尬時刻：拍照咧嘴笑，照片里的嘴卻歪向一邊；和朋友聊天正開心，對方卻總是盯著你的嘴看……這很可能是唇部表情肌力量不平衡在“搗鬼”。

嘴歪了：肌肉在“打架”

在面部美學與功能領域中，唇部占據著核心地位。它不僅是面部表情的重要組成部分，還在言語、飲食等日常活動中發揮著關鍵作用。然而，唇部動態歪斜這一問題，正困擾著相當一部分人群，不僅對美觀造成影響，還可能在心理層面給患者帶來一定的負擔。近年來，隨著醫療美容技術的飛速發展，唇部肉毒素動力矯正技術為解決這一難題開辟了新路徑。

唇部動態歪斜常表現為說話或面部表情變化時，唇部無法保持正常對稱，呈現歪斜狀態。其根源在于口周表情肌群的力量失衡。

口周表情肌是一個復雜且精細的系統，涵蓋提上唇鼻翼肌、提上唇肌、提口角肌、顴小肌、顴大肌、降口角肌、降下唇肌及頦肌等結構。在正常情況下，這些肌肉協同工作，確保唇部在各種表情和動作中保持協調與對稱。當其中部分肌肉力量異常增強或減弱時，這一平衡就會被打破，導致表情不好或說話時唇部出現歪斜。例如，一側提上唇肌力量過強時，會使該側上唇過度上提，破壞面部的整體對稱性；一側降口角肌的異常亢進，則可能導致面部表情在該側口角呈現下拉狀態，表現為不對稱。

肉毒素：“肌肉平衡師”

目前，針對唇部動態歪斜，臨床多采用口周表情肌亢進側精準肉毒素注射的方法進行矯正。

肉毒素作為一種神經毒素，能夠特異性地阻斷神經肌肉接頭處的神經沖動傳遞。其作用機制是通過抑制乙酰膽堿的釋放，使過度收縮的肌肉松弛，從而實現肌肉力量平衡，恢復唇部的正常形態和功能。

不過，由于口周肌肉解剖結構復雜，肌肉間距小且存在交叉，注射操作難度極大。首次注射時，醫生要憑借豐富的臨床經驗和解剖學知識，準確判斷注射位點和劑量。若初次矯正效果欠佳，無論是矯正不足還是矯正過度，均可在一周后進行補充注射，以實現最佳矯正效果。

真實案例：從歪斜到對稱

我曾接診一位30歲的女性，她因說話時右側下唇歪斜就診。經檢查，這位患者被確定為右降下唇肌肌力亢進所致。醫生對其右降下唇肌進行精準肉毒素注射后，其唇部歪斜的情況得到明顯改善，患者恢復了自信的笑容和正常的社交。

另一位49歲的女性，不僅在做動態表情時存在左上唇、左口角上提幅度過大的問題，靜態時唇部也不對稱。經診斷，這位女性的癥狀是左上唇鼻翼肌、左上唇肌、左顴小肌等多塊肌肉肌力亢進所致。在肉毒素注射治療初期，這位患者因右側肌肉代償性亢進出現右側嘴歪，后經醫生及時追加注射，其唇部恢復對稱，患者的面部美觀度和心理狀態均得到顯著改善。

哪些人不適合做唇部肉毒素矯正

盡管唇部肉毒素動力矯正技術效果顯著，但并不適合所有人群。既往有肉毒素過敏史的患者，嚴禁使用該方法，因為過敏反應可能引發嚴重的不良反應，甚至危及生命。考慮到肉毒素對胎兒發育可能存在潛在風險，半年內計劃懷孕的女性也不適合接受此項治療。

此外，一周內服用氨基糖苷類抗生素，如慶大霉素、鏈霉素、新霉素等藥物的患者，由于藥物相互作用可能影響肉毒素效果或引發不良反應，同樣不宜進行注射。

術后護理：保持美麗的關鍵

對于接受唇部肉毒素注射的患者來說，術后護理至關重要。術后應避免揉搓注射部位，防止肉毒素擴散不均勻，影響矯正效果。患者在術后一周內應嚴格避免服用氨基糖苷類抗生素。一般情況下，注射后3～5天，患者可以感受到效果，可維持3～4個月。由于個體差異，矯正效果可能存在一定的差異。患者要定期隨訪，醫生將根據實際情況進行追加調整。

唇部動態歪斜矯正技術為改善面部美觀和功能提供了有效的手段。通過精準的肉毒素注射，針對性地調整口周表情肌力量，使患者擺脫唇部歪斜的困擾。在選擇治療方案時，患者應充分了解自身身體狀況和治療相關信息，與醫生密切配合，確保治療的安全性和有效性。相信隨著醫療技術的不斷進步，未來將有更多先進、完善的治療方案，為人們的健康和美麗保駕護航。