解鎖慢性腎臟病患者的蛋白質(zhì)密碼

腎臟被譽(yù)為人體內(nèi)的凈化工廠，負(fù)責(zé)過(guò)濾廢物及多余水分，維持生理功能的正常運(yùn)行。一旦腎功能受損，就會(huì)對(duì)日常生活造成重大影響。我國(guó)慢性腎臟病的發(fā)病率較高，每十個(gè)成年人中就有一人患病。慢性腎臟病朋友合理的蛋白質(zhì)攝人很重要，不僅是維持腎臟功能的關(guān)鍵，還能減輕癥狀、延緩病情進(jìn)展。下面讓我們通過(guò)三個(gè)篇章，了解如何科學(xué)、巧妙地?cái)z入蛋白質(zhì)。

指南篇

《成人慢性腎臟病食養(yǎng)指南（2024年版）》明確指出，慢性腎臟病發(fā)生和發(fā)展與多種危險(xiǎn)因素密切相關(guān)，包括不良飲食習(xí)慣和生活方式。具體而言，肥肉、奶油、油炸食品等高脂肪食物，海鮮、啤酒等高嘌呤食物，以及高鹽攝人，都是腎臟健康的隱形殺手。此外，糖尿病、高血壓、肥胖、高尿酸血癥等慢性疾病，也是慢性腎臟病的重要誘因。因此，糾正不良生活習(xí)慣，通過(guò)膳食干預(yù)控制慢性病，是防治慢性腎臟病的有效手段之一。

蛋白篇

腎病患者需要的蛋白質(zhì)可分為植物蛋白和動(dòng)物蛋白兩大類(lèi)。

植物蛋白主要來(lái)源于蔬菜、水果、谷物等植物性食物。雖然植物蛋白含量相對(duì)較低，但適量攝入有助于提供全面的營(yíng)養(yǎng)支持。以100克食物為例，蔬菜、水果通常含有1克左右的蛋白質(zhì)，面包含有8克左右的蛋白質(zhì)。

動(dòng)物蛋白主要來(lái)源于肉類(lèi)、魚(yú)類(lèi)、蛋類(lèi)、奶類(lèi)等動(dòng)物性食物。動(dòng)物蛋白不僅含量高，而且氨基酸組成更接近人體的需求，因此被稱為“優(yōu)質(zhì)蛋白”。以100克食物為例，牛奶含有3.2克左右的蛋白質(zhì)，一個(gè)完整的雞蛋含有6.5克左右的蛋白質(zhì)，魚(yú)類(lèi)含有18克左右的蛋白質(zhì)，雞肉含有20克左右的蛋白質(zhì)。

對(duì)慢性腎臟病患者，優(yōu)質(zhì)蛋白攝入應(yīng)占蛋白質(zhì)總量的50%以上。在選擇動(dòng)物性食物時(shí)，優(yōu)先選擇白肉類(lèi)食物如魚(yú)、禽類(lèi)，紅肉類(lèi)食物如豬肉、牛肉、羊肉等盡量少吃，每周1～2次，每次不超過(guò)50克為宜。大豆及其制品如豆腐、豆?jié){、腐竹等也是優(yōu)質(zhì)蛋白的良好來(lái)源，被稱為“植物肉”，可作為次優(yōu)選擇。最后，蛋、奶、畜肉等也是蛋白質(zhì)的重要來(lái)源。

法寶篇

雖然蛋白質(zhì)對(duì)慢性腎臟病患者而言至關(guān)重要，但攝人時(shí)也需要掌握一定的技巧。以下是三大法寶，幫助大家科學(xué)地?cái)z入蛋白質(zhì)。

第一招：食物搭配法《中國(guó)居民膳食指南》指出飲食要多樣化，一天至少吃12種食物，一周至少25種食物。通過(guò)多樣化的食物搭配，確保營(yíng)養(yǎng)素的全面攝入。具體而言，餐餐應(yīng)有蔬菜，水果適量攝入；常吃大豆及其制品，適量攝人魚(yú)、禽、蛋、奶、畜肉等動(dòng)物性食物；盡量不吃煙熏、燒烤、腌制等過(guò)度加工食品；控制鹽、油、糖和調(diào)味品的使用量。合理的食物搭配不僅滿足身體對(duì)蛋白質(zhì)的需求，還能減輕腎臟負(fù)擔(dān)，促進(jìn)健康。

第二招：手掌法手掌法是一種簡(jiǎn)單直觀的蛋白質(zhì)攝入量評(píng)估方法。具體做法：每天攝入的水果和主食量相當(dāng)于一拳大小；肉類(lèi)的攝入量相當(dāng)于兩指寬（中指和食指并攏）一指厚的量；蔬菜的攝人量相當(dāng)于一捧的量。通過(guò)手掌法，大家可以輕松評(píng)估自己每天的蛋白質(zhì)攝人量是否足夠，建議每天做好飲食日記。

第三招：分期攝入法不同腎病階段的患者，蛋白質(zhì)的攝入量也有所不同。具體而言，1～2期腎病患者每天攝入0.8克／公斤的蛋白質(zhì)；3～5期患者每天攝人0.6克／公斤的蛋白質(zhì)；而5期（透析期）患者每天攝入1.0～1.2克／公斤的蛋白質(zhì)。以身高165厘米、體重60千克的4期腎病患者為例，其每天的蛋白質(zhì)攝人量為36克（60×0.6）。結(jié)合以上食物搭配法和手掌法，大家可以清晰地掌握蛋白質(zhì)的攝入量。

攝入蛋白質(zhì)的過(guò)程中，大家可能會(huì)陷入誤區(qū)。有人認(rèn)為計(jì)算蛋白質(zhì)攝入量太麻煩，干脆不吃；而有人則認(rèn)為既然缺蛋白，就大補(bǔ)特補(bǔ)，甚至依賴蛋白粉。這兩種做法都是不可取的。為了便于大家記憶和遵循科學(xué)的蛋白質(zhì)攝入原則，我為大家編制了順口溜：搭配食物，石頭剪刀布（手掌法）；做好記錄．再來(lái)算個(gè)數(shù)（飲食日記）；準(zhǔn)人蛋白，長(zhǎng)壽樂(lè)開(kāi)肚（健康長(zhǎng)壽）。

總之，慢性腎臟病的朋友應(yīng)重視蛋白質(zhì)的攝入，通過(guò)科學(xué)、巧妙的攝人方法，滿足身體需求的同時(shí)減輕腎臟負(fù)擔(dān)。