年輕人遇上高血壓千萬別不當回事兒

今年30歲的小曾是一名農民工，三年前因為頭暈到醫院就醫，醫生檢查發現其血壓高達180/100毫米汞柱，建議他堅持服用降壓藥。剛開始小曾挺重視，能堅持規律用藥控制血壓，但是吃了幾個月藥之后，小曾感覺自己啥癥狀也沒有，就自己把降壓藥停掉了，此后也沒有引起什么不適，就沒有再做檢查。由于平時工作非常忙，他也沒有在意血壓這個事兒。直到前幾天他因為雙下肢明顯浮腫，并且還吃不下飯，總是惡心、反酸、胃灼熱，才來到醫院門診看病。醫生了解相關情況后，考慮他很有可能是長期高血壓控制不佳導致的腎功能衰竭，于是就給他查了腎功能。結果不查不知道，一查嚇一跳，他的血肌酐已經達到了2500微摩爾／升，遠遠超過了正常值，已經到了尿毒癥的水平，可能需要透析來維持他的生命。

由于小曾平時沒有關注自己的血壓及堅持用藥治療，導致出現了嚴重的腎臟并發癥，最終需要透析來維持生命，實在令人感到惋惜。腎臟是我們身體里最忍辱負重的一個器官，不像人體其他器官，如果有什么異常就會出現不適。例如眼睛出現問題，就會引起視力異常；如果心臟出現問題，就會出現心慌、心悸、胸悶等癥狀；大便里如果出現了血液，可能是胃腸道出現問題了。但腎臟出現輕微的傷害，人們往往沒有異常的感覺。只有在嚴重受損的情況下，如腎小球受損達到75%以上，才會出現癥狀。因此，很多人就像小曾一樣，發生了早期腎損傷而不自知，直到疾病嚴重才悔之晚矣。

腎臟是我們人體腰部兩側各有一個約和自己拳頭大小的器官，其外形像蠶豆。在人體的每一個腎臟約有100萬個腎單位；就是這些腎單位，每時每刻把人體產生的代謝廢物源源不斷地排出體外，這樣我們每天吃進去喝進去的有害物質才不會蓄積。每個腎單位就像一個個勤勞的環衛工人，把體內的垃圾清理干凈，排出體外。這些腎單位平時都是默默無聞，只顧低頭工作，平時有人欺負了也從不吱聲，直到實在忍受不住時就累倒了。正常腎臟就像篩子一樣會把人體的血液一遍一遍地過濾，過濾掉其中沒有用的物質，如肌酐、尿素、胍類，而對身體有用的物質如葡萄糖、白蛋白、鉀、鈉、氯等又會被人體重吸收。所以說腎臟是勤儉節約的典范，把代謝廢物排掉，有用的物質又重新吸收入血，供我們機體利用。

在正常情況下，每個腎單位有一個人球小動脈和出球小動脈，血液從入球小動脈流進腎小球，在腎小球經過充分過濾后，從出球小動脈流出。正常情況下入球小動脈、出球小動脈都有一定的壓力，在壓力正常時腎小球會把一些代謝廢物濾過掉，將有用的物質重新吸收入血。但是對一些高血壓的患者，腎小球的人球和出球小動脈的壓力會明顯增高，遠遠大于正常壓力，就像一個篩子一樣，壓力過大就會造成篩子被撐壞了；篩子壞了，廢物就無法排泄，代謝的廢物在體內蓄積，就會出現一些表現，例如惡心、嘔吐、雙下肢腫脹等。如果在入球小動脈剛開始承受過大的壓力時就被早期發現，及時解除過高的壓力，腎小球還可以恢復正常功能；若長時間不管不顧，篩子就壞了，腎小球損害超過了75%就會出現尿毒癥的表現。

其實像小曾這樣的悲劇，在我們日常生活中是完全可以避免的。如果小曾在剛開始確診高血壓的時候，能嚴格按照醫生要求把血壓控制在130/80毫米汞柱，并堅持服藥維穩，也不至于后來需要透析。所以，如果您確診了高血壓，一定要嚴格按照高血壓的治療規范把血壓控制好。有些朋友會問在日常生活中如何保護自己的腎臟呢？其實對高血壓患者，血壓控制好就是對腎臟最大的保護。平時血壓應該控制在多少呢？年輕人最好把血壓控制在130/80毫米汞柱以下，中老年人血壓最好控制在140/90毫米汞柱以下。小曾的故事令我們心疼，希望每個人都能夠對自己的健康負責，做自己健康的第一責任人。如果發現自己的血壓升高，要及時到正規的醫療機構就診，堅持規范治療，把血壓控制在良好的水平。