嬰幼兒是濕疹的高發人群,這一現象背后有多種原因。首先,遺傳因素在嬰幼兒濕疹的發病中也起著重要作用。如果父母或直系親屬中有人患有過敏性疾?。ㄈ鐫裾?、哮喘或過敏性鼻炎等),寶寶患濕疹的風險就會升高。
其次,嬰幼兒皮膚屏障功能尚未完善,皮膚角質層較薄,這使得他們更容易受到外界刺激和過敏原的影響,從而引發濕疹。天氣變化是濕疹常見誘因之一。冬季氣溫較低,空氣干燥,會使皮膚更加容易出現裂紋和干燥,從而加重濕疹癥狀。夏季過熱、濕度較大時,出汗和皮膚摩擦也容易導致濕疹加重。接觸過敏原是另一個主要誘因,常見的過敏原包括塵螨、花粉、動物皮屑(如貓狗毛發)、霉菌以及某些食物(如牛奶、雞蛋、堅果等)。當寶寶接觸到這些過敏原時,免疫系統會產生過度反應,引發皮膚的炎癥和過敏癥狀。
在濕疹的不同階段,其臨床表現也會有所不同。
在濕疹的急性期,患兒通常會出現皮膚紅斑、水腫以及粟粒大小的丘疹、丘皰疹或水皰。這些水皰在破潰后可能會形成糜爛面,并伴隨有明顯的漿液性滲出。此時,患兒可能會感到劇烈的瘙癢,如果搔抓或摩擦患處,還可能導致糜爛面擴大,加重癥狀。
當濕疹進入亞急性期時,其滲出液會減少,紅腫和炎癥也會逐漸減輕。此時,丘疹、丘皰疹可能會變為鱗屑或結痂。雖然瘙癢感仍然存在,但相比急性期會減輕一些。
到了濕疹的慢性期,患處皮膚可能會變得肥厚、粗糙,并呈現苔蘚樣變。色素沉著或色素減退也可能出現。在這個階段,瘙癢感可能會持續存在,但通常不會像急性期那樣劇烈。
對于濕疹癥狀較為嚴重的嬰幼兒,可以在醫生的指導下使用外涂藥物,如爐甘石洗劑、氫化可的松乳膏等。這些藥物具有抗炎、止癢的作用,有助于減輕癥狀。在必要時,嬰幼兒也可以在醫生的指導下服用內服藥物,如頭孢地尼分散片(用于抗感染)、馬來酸氯苯那敏片(用于抗過敏)等。但需注意藥物的副作用和適用年齡,確保用藥安全。
值得注意的是,濕疹的癥狀可能會反復發作,時輕時重。在某些誘發因素的作用下,如接觸過敏原、情緒緊張、內分泌失調等,濕疹可能會再次爆發。因此,對于濕疹患兒來說,除了積極接受治療,還需要注意避免誘發因素,以減少濕疹的復發。在日常生活中,父母要注意以下幾點:
選擇溫和的沐浴產品 濕疹寶寶的皮膚比成人更加敏感,因此選擇合適的沐浴產品至關重要。避免使用含有香料、酒精或強堿性的肥皂,這些成分會破壞皮膚的天然屏障,引發過敏或加重濕疹癥狀。家長們應選擇專為敏感皮膚設計的無香料沐浴露或洗發水。同時,洗澡水溫應保持在37℃左右,避免過高或過低的水溫刺激皮膚。過熱的水容易帶走皮膚表面的天然油脂,導致更加干燥和脫皮;而水溫過冷則可能加劇濕疹癥狀。洗澡時間最好控制在5到10分鐘之間,避免長時間浸泡在水中,以防止皮膚失去過多水分。
保持皮膚濕潤 家長們應選擇無香料、溫和且針對嬰兒或敏感肌膚設計的保濕產品。這些產品通常不含刺激性成分,能夠溫和地滋養寶寶皮膚。在冬季或天氣干燥時,可以選擇較為濃稠的保濕霜,如凡士林或甘油類產品,它們能有效加強皮膚屏障作用,減少干燥和脫皮現象。保濕霜中的甘油、尿素等成分能夠幫助鎖住水分,維持皮膚的水合狀態。洗澡后,當皮膚表面仍有部分水分殘留時,涂抹保濕霜或乳液能更好地鎖住水分。對于特別干燥的皮膚,建議每次洗澡后以及中午、晚上都涂抹保濕產品,以保持皮膚的持續濕潤。
避免過度抓撓 濕疹寶寶常因瘙癢感強烈而抓撓皮膚,但過度抓撓會加重濕疹癥狀,甚至引發細菌感染。因此,家長們應保持寶寶的指甲短而光滑,避免指甲尖銳造成皮膚劃傷。如果寶寶抓撓時不容易控制,可以考慮為其佩戴柔軟的手套,以減少抓撓機會。在醫生指導下,可以使用適合嬰兒的止癢藥膏或溫和的外用藥物來緩解瘙癢感,減輕寶寶的抓撓沖動。當寶寶感到癢時,家長們可以通過轉移注意力,如用玩具、故事或輕拍安撫寶寶,來減少抓撓行為。如果寶寶感到非常瘙癢,可以用冷毛巾輕輕敷在患處,或使用適合寶寶的冷卻劑,這能有效減輕瘙癢感,減少抓撓沖動。濕疹引起的瘙癢感可能會讓寶寶情緒煩躁,家長們需要耐心安撫寶寶,幫助其保持冷靜,避免因情緒波動加重瘙癢。
穿著舒適的衣物 為寶寶選擇純棉衣物是減少皮膚刺激的重要措施。棉質面料柔軟、透氣,能夠減少對皮膚的摩擦和刺激。避免選擇不透氣的合成纖維衣物,它們可能會加重濕疹癥狀。同時,應選擇寬松、舒適的衣物,避免衣物過于緊繃。保持寶寶皮膚清潔干爽,及時更換出汗或弄濕的衣物,避免濕氣加重濕疹。在洗滌衣物時,避免使用含有香料或染料的洗衣粉。洗衣時要徹底沖洗干凈,去除殘留的清潔劑。建議使用無香料的嬰兒洗衣液,以減少對寶寶皮膚的刺激。
避免接觸過敏原 保持室內空氣清新,定期清潔家中的塵螨和寵物毛發,是減少過敏原刺激的有效方法。盡量避免寶寶長期暴露在空氣污染嚴重的環境中,如煙霧、汽車尾氣等。此外,某些食物如牛奶、雞蛋、堅果等也可能是濕疹的誘因之一。如果懷疑寶寶對某些食物過敏,應及時咨詢專業醫生,進行變應原測試,并根據醫生建議調整寶寶飲食。
控制環境濕度 冬季空調或暖氣常常使室內空氣變得干燥,這可能會加劇濕疹癥狀。因此,家長們可以通過加濕器來調節室內濕度,使濕度保持在理想的40%~60%范圍內。但請注意,過度加濕也可能導致霉菌滋生,因此應定期清潔加濕器并監測室內濕度。過熱的環境容易加劇濕疹癥狀。在夏季高溫時,要避免寶寶長時間暴露在炎熱的環境中。可以選擇在清晨或傍晚時分帶寶寶外出活動,并穿著透氣、輕便的衣物。同時,保持室內通風良好,避免過度悶熱。
定期復查 濕疹治療不僅需要日常護理,還需定期復查以評估寶寶皮膚狀況。家長們應注意觀察寶寶濕疹區域的變化,記錄變化頻率和嚴重程度。如果濕疹癥狀持續加重或出現潰爛、滲出、感染等情況,應及時就醫。在護理和治療過程中,家長們應避免自行判斷寶寶病情或盲目嘗試網上流傳的濕疹護理方法。應在專業醫生的指導下進行護理和治療,以確保寶寶得到正確的治療和管理。