相較于傳統的外剝內扎術,高懸低切術在治療混合痔中表現出較高的臨床有效性和安全性。
傳統治療存在一定弊端
混合痔是肛腸科常見病和多發病,其臨床表現包括便血、肛內腫物脫出、瘙癢、墜脹等癥狀,嚴重影響患者的生活質量。傳統治療方法如口服藥物、物理療法雖然一定程度上能夠緩解癥狀,但無法根治。傳統手術治療存在術后疼痛、創面愈合緩慢等問題。因此,探索一種既能有效治療混合痔,又能減少術后并發癥、提高患者生活質量的手術方法具有重要意義。
近年來,隨著對混合痔發病機制的深入研究以及手術技術的不斷進步,高懸低切術逐漸成為治療混合痔的重要手段之一。高懸低切術作為一種改良的手術方法,通過對外痔部分進行低位切除,對內痔部分進行高位結扎,并注重保留肛管移行上皮,從而保護肛門功能。
患者術后滿意度較高
由于目前已有的臨床研究缺乏隨機對照的臨床高級別證據,以及評估指標欠全面,為了探究高懸低切術在治療混合痔方面的臨床有效性及安全性,我們設計了一個臨床隨機對照試驗,本試驗通過對比高懸低切術與傳統外剝內扎術在混合痔治療中的臨床效果,發現高懸低切術在多個方面表現出了顯著優勢。
具體而言,高懸低切術組的治愈率較高,術后創面愈合時間明顯縮短,術中出血量減少,術后疼痛評分較低,肛門水腫評分和尿潴留發生率也顯著降低。高懸低切術組的患者術后疼痛程度較輕,滿意度較高,止痛藥的使用總劑量少,表明該術式能夠有效提高患者的生活質量。此外,高懸低切術組的住院時間也顯著縮短,這不僅提高了患者的康復效率,還降低了醫療成本。
術后并發癥發生率低
近年來,隨著醫學技術的發展,混合痔的手術治療方法不斷改進。傳統的外剝內扎術雖然有效,但術后并發癥較多,如疼痛、出血和肛門功能損傷等。相比之下,高懸低切術通過創新的手術步驟和改良的操作方法,通過保留肛門ATZ區(肛管移形上皮),有效保護了肛門的感覺功能和精細排便功能。這種保留策略不僅減少了術后肛門狹窄的風險,還提高了患者的術后生活質量。
此外,該術式通過高位結扎內痔部分,阻斷了痔組織血管的高張力源頭,從而減輕了外痔部分的病理狀態,減少了對肛門皮膚的損傷。高懸低切術結合了傳統中醫“下者舉之”的理論與現代解剖學知識,通過高位懸吊和低位切除的方式,有效恢復了混合痔脫出組織的正常位置,同時減少了術后疼痛和創面愈合時間。