新業(yè)態(tài)勞動者職業(yè)傷害保障優(yōu)化與創(chuàng)新路徑研究

摘" 要：新業(yè)態(tài)勞動者的工作性質(zhì)和工作特點與傳統(tǒng)勞動者存在較大差異，傳統(tǒng)工傷保險制度難以完全覆蓋新業(yè)態(tài)勞動者，新業(yè)態(tài)勞動者職業(yè)傷害保障面臨諸多挑戰(zhàn)。通過完善相關(guān)法律法規(guī)、優(yōu)化與創(chuàng)新職業(yè)傷害保障制度、引入商業(yè)保險機構(gòu)、建立多層次的職業(yè)傷害保障體系等舉措，可以有效應(yīng)對新業(yè)態(tài)勞動者職業(yè)傷害保障面臨的挑戰(zhàn)。

關(guān)鍵詞：新業(yè)態(tài)" " "職業(yè)傷害" " "保障

一、引言

新業(yè)態(tài)勞動者的工作時間、工作地點和工作收入具有不確定性，經(jīng)常需要面對長時間的工作、高強度的工作負荷、不穩(wěn)定的勞動條件以及較高的職業(yè)風(fēng)險。部分新業(yè)態(tài)勞動者與平臺企業(yè)勞動關(guān)系模糊，缺乏穩(wěn)定的勞動合同保護和工傷保險覆蓋，在遭受職業(yè)傷害時面臨較大的風(fēng)險和不確定性。建立和完善新業(yè)態(tài)勞動者職業(yè)傷害保障機制，探索適合我國國情的解決方案，通過優(yōu)化與創(chuàng)新不斷提高職業(yè)傷害保障水平，對于促進新業(yè)態(tài)的健康發(fā)展和社會的和諧穩(wěn)定有著重要的意義。目前，人社部會同相關(guān)部門已經(jīng)在北京、江蘇、廣東等7個省市的出行、外賣、即時配送、同城貨運4個行業(yè)啟動了新業(yè)態(tài)勞動者職業(yè)傷害保障試點工作。2024年3月5日國務(wù)院政府工作報告中明確，繼續(xù)擴大新業(yè)態(tài)勞動者職業(yè)傷害保障試點工作。

二、職業(yè)傷害保障面臨的挑戰(zhàn)

（一）法律保障有待加強

1.法律法規(guī)適用存在局限性。傳統(tǒng)勞動保障法律法規(guī)基于傳統(tǒng)勞動關(guān)系和用工模式設(shè)計，對新業(yè)態(tài)勞動者的職業(yè)傷害保障覆蓋不足。例如，《工傷保險條例》保障對象一般要求以建立勞動關(guān)系為前提，而新業(yè)態(tài)勞動者往往屬于靈活就業(yè)人員，很多情況下無法納入工傷保險的保障范圍；《社會保險法》規(guī)定了勞動者參加社會保險的義務(wù)和權(quán)利，新業(yè)態(tài)勞動者由于工作性質(zhì)和工作特點的特殊性，在參保和繳費時面臨諸多挑戰(zhàn)；《勞動法》規(guī)定了勞動者的基本權(quán)益保障，但對于新業(yè)態(tài)勞動者的權(quán)益保障存在諸多空白，需要進一步明確和細化。

2.新興問題規(guī)制缺失。平臺企業(yè)的算法規(guī)則是否合理、數(shù)據(jù)使用是否侵犯勞動者隱私等，法律法規(guī)對此缺乏相應(yīng)規(guī)制，勞動者面臨潛在風(fēng)險。

3.新型法律關(guān)系未具體化。現(xiàn)行規(guī)定沒有對“不完全符合確立勞動關(guān)系情形”的內(nèi)涵外延、認定標準、訴訟程序等進行細化，也未對該種情形下新業(yè)態(tài)勞動者的權(quán)利義務(wù)范圍予以劃定。

（二）勞動關(guān)系認定難

部分新業(yè)態(tài)勞動者與平臺關(guān)系較為松散，難以依據(jù)傳統(tǒng)勞動關(guān)系中的人身從屬性、經(jīng)濟從屬性和組織從屬性標準來認定勞動關(guān)系。一些原本符合確認勞動關(guān)系情形的新業(yè)態(tài)勞動者，也可能會被平臺企業(yè)約定為不完全符合確認勞動關(guān)系情形。另外，新業(yè)態(tài)涉及平臺企業(yè)、加盟代理外包平臺業(yè)務(wù)的合作企業(yè)、勞務(wù)派遣企業(yè)等多方主體，各方權(quán)利義務(wù)關(guān)系錯綜復(fù)雜，增加了勞動關(guān)系認定的難度。

（三）保障覆蓋范圍有限

傳統(tǒng)工傷保險制度主要針對傳統(tǒng)就業(yè)人員，建立在就業(yè)穩(wěn)定性和繳費持續(xù)性的基礎(chǔ)上。大部分新業(yè)態(tài)勞動者屬于靈活就業(yè)人員，難以完全與傳統(tǒng)工傷保險制度相適應(yīng)，傳統(tǒng)工傷保險制度對其覆蓋保障范圍有限。例如，外賣騎手的工作時間、工作區(qū)域和工作任務(wù)存在較大的靈活性與自主性，甄別是否由于履行工作職責(zé)而受傷害存在一定難度，尤其是在站點集合、配單間隙發(fā)生的傷害能否認定為“上下班途中”存在較多爭議。

（四）管理機制有待完善

新業(yè)態(tài)職業(yè)傷害保障管理機制仍需進一步完善，需要根據(jù)新業(yè)態(tài)的特點靈活調(diào)整和完善參保強制性、繳費機制設(shè)計、工傷認定及待遇水平等。

（五）監(jiān)管與維權(quán)難度大

新業(yè)態(tài)勞動者職業(yè)風(fēng)險的內(nèi)容和表現(xiàn)形式均有新的變化，現(xiàn)有監(jiān)管方式不能完全適應(yīng)新業(yè)態(tài)監(jiān)管的要求。例如，工作中的派單記錄、工作時長等關(guān)鍵證據(jù)多以電子數(shù)據(jù)形式存在，易被篡改或丟失，勞動者舉證能力有限，發(fā)生糾紛時調(diào)查取證困難。另外，新業(yè)態(tài)勞動者比較分散，缺乏有效的組織和代表，在與平臺企業(yè)協(xié)商、維權(quán)時，難以形成合力，勞動者處于弱勢地位。平臺企業(yè)的跨地域經(jīng)營也增加了監(jiān)管的難度。在平臺算法管理下，部分新業(yè)態(tài)勞動者為提高收入經(jīng)常多接單，長時間、高強度工作，容易引發(fā)疲勞駕駛、操作失誤等安全問題，特別是網(wǎng)約配送員超時扣費的算法規(guī)制，配送時間如果過于緊張容易導(dǎo)致交通事故等職業(yè)風(fēng)險。

（六）部分平臺企業(yè)不愿承擔(dān)用工主體責(zé)任

部分平臺企業(yè)不愿承擔(dān)相應(yīng)的用工主體責(zé)任，通過合同約定、外包或者注冊個體工商戶等方式規(guī)避社保繳費責(zé)任。為降低用工風(fēng)險，部分平臺企業(yè)與其合作方在傳統(tǒng)的勞動用工結(jié)構(gòu)外創(chuàng)設(shè)了復(fù)雜的用工模式，如代理商模式、眾包模式、層層轉(zhuǎn)包模式等，導(dǎo)致用工鏈條拉長，管理混亂，合同簽訂、保險繳納、薪資支付主體不一致，勞動者的實際隸屬方不明確，維權(quán)困難。

三、探討優(yōu)化與創(chuàng)新路徑

（一）完善相關(guān)法律法規(guī)

完善相關(guān)法律法規(guī)，以適應(yīng)新業(yè)態(tài)的發(fā)展。必須將新業(yè)態(tài)勞動者納入保障范圍，明確非標準勞動關(guān)系的認定方法和標準，合理確定企業(yè)與勞動者的權(quán)利義務(wù)等。

（二）建立多層次的職業(yè)傷害保障體系

1.探索補充工傷保險制度。探索建立由政府主導(dǎo)、用人單位自愿參保、商業(yè)保險公司具體承辦的“補充工傷保險”。通過分類提供補充工傷保險和職業(yè)傷害保險，降低企業(yè)參保成本，為更多新業(yè)態(tài)下的中小微企業(yè)紓困解難。

2.探索和完善“共保體”模式。探索由政府聯(lián)合多家商業(yè)保險公司組成“共保體”，構(gòu)建工傷保險+補充工傷保險+其他商業(yè)責(zé)任險”的多層次保障體系。“共保體”模式可以分散風(fēng)險，增強保障力度，并且可以根據(jù)不同行業(yè)和地區(qū)的需求定制個性化的保障方案。

3.建立快速處理機制。在出現(xiàn)緊急、重大的職業(yè)傷害事件時，確保勞動者能夠得到及時的醫(yī)療救治和工傷認定，具體措施包括開通救助熱線、提供緊急救助資金等。

4.強化特殊保障措施。設(shè)立職業(yè)傷害保障專項基金或提供特定的職業(yè)傷害保障服務(wù)，確保勞動者在面臨職業(yè)傷害時，能夠得到及時、有效的保障。

5.鼓勵成立互助組織和建立互助基金。互助組織可以加強新業(yè)態(tài)勞動者之間的團結(jié)和互助精神，共同面對和解決工作中遇到的問題，分享經(jīng)驗和資源，提高群體的凝聚力和應(yīng)對風(fēng)險的能力。互助基金可以為勞動者提供經(jīng)濟上的支持和援助，當勞動者因職業(yè)傷害面臨醫(yī)療費用、生活困難等問題時，互助基金可以提供一定的經(jīng)濟幫助，減輕勞動者負擔(dān)。

6.完善社會救助體系。出臺針對新業(yè)態(tài)勞動者的職業(yè)傷害救助政策，明確救助標準、申請條件和程序等，引導(dǎo)慈善組織、社會團體等社會力量參與職業(yè)傷害救助工作，形成政府主導(dǎo)、社會參與的救助格局。

7.發(fā)揮工會、行業(yè)協(xié)會作用。工會、行業(yè)協(xié)會推動平臺企業(yè)和關(guān)聯(lián)企業(yè)建立行業(yè)規(guī)范，引導(dǎo)和監(jiān)督企業(yè)履行社會責(zé)任。同時，完善集體協(xié)商機制，勞動者可以選擇多方參與勞資懇談或圓桌對話機制等方式維護自身合法權(quán)益。

（三）優(yōu)化和創(chuàng)新職業(yè)傷害保障制度

1.探索靈活適用的保障模式。職業(yè)傷害保障涉及工傷保險模式、“工傷保險+補充商業(yè)保險”模式、商業(yè)保險模式、職業(yè)傷害保險模式等，各地可以根據(jù)實際情況靈活選擇適用的模式。例如，浙江等地采用工傷保險與補充商業(yè)保險相結(jié)合的模式，發(fā)揮工傷保險的基礎(chǔ)保障作用和商業(yè)保險的補充作用，提高了勞動者整體保障水平。

2.探索優(yōu)化新業(yè)態(tài)勞動關(guān)系認定標準。在傳統(tǒng)勞動關(guān)系認定三要素的基礎(chǔ)上，從用工的合意、從屬性特征及強弱程度、企業(yè)管理控制程度、收益風(fēng)險分擔(dān)情況等方面對是否形成勞動關(guān)系進行綜合認定，細化不完全符合確立勞動關(guān)系的配套制度規(guī)范。另外，探索不以勞動關(guān)系存在為參保前提，允許勞動者與平臺企業(yè)基于工作性質(zhì)和實際風(fēng)險參保。例如，廣東等地出臺政策，允許符合要求的平臺企業(yè)根據(jù)自愿原則為非勞動關(guān)系的勞動者參加特定人員單項工傷保險。

3.針對不同行業(yè)和職業(yè)的特點，探索制定差異化的保障政策。對于高強度、高風(fēng)險的新業(yè)態(tài)，如快遞員、外賣騎手等，可以提供更加全面的保障，對于風(fēng)險較低的行業(yè)，則可以采取更加靈活和經(jīng)濟的保障方式。

4.完善繳費機制。進一步優(yōu)化職業(yè)傷害保險按單繳費的標準和方式。探索差異化繳費機制，根據(jù)不同行業(yè)、不同工作類型的風(fēng)險程度設(shè)定不同的繳費標準，確保保障力度與風(fēng)險程度相匹配。繳費可以實行浮動費率，根據(jù)職業(yè)傷害發(fā)生率和職業(yè)傷害預(yù)防工作情況，調(diào)整職業(yè)傷害保險和商業(yè)組合保險的繳費費率。

5.優(yōu)化職業(yè)傷害認定經(jīng)辦機制。探索多方協(xié)同認定的模式，可以采用政府購買服務(wù)的方式讓商保公司參與工傷認定經(jīng)辦業(yè)務(wù)，由醫(yī)療機構(gòu)保證勞動能力鑒定的科學(xué)性。另外，優(yōu)化職業(yè)傷害認定經(jīng)辦流程，減少不必要的環(huán)節(jié)和繁瑣的手續(xù)，提高職業(yè)傷害認定經(jīng)辦服務(wù)水平和效率。例如，北京市推出的“三合一”經(jīng)辦機制，將職業(yè)傷害確認、勞動能力鑒定、待遇核定支付“三件事”合并為待遇給付申請“一件事”，受傷害勞動者原來需要提交三次申請變?yōu)閮H需提交一次，后續(xù)可獲得全流程業(yè)務(wù)辦理指引。

6.加強監(jiān)管與協(xié)同。一是利用大數(shù)據(jù)、人工智能等技術(shù)手段加強對平臺企業(yè)的監(jiān)管，暢通勞動者維權(quán)通道，加大執(zhí)法檢查力度，及時查處違規(guī)企業(yè)。二是強化人社、交通、市場監(jiān)管等部門的聯(lián)動協(xié)調(diào)，建立健全信息共享、聯(lián)合執(zhí)法等機制，共同加強對平臺企業(yè)的監(jiān)管。三是根據(jù)不同新業(yè)態(tài)的特點，進行職業(yè)風(fēng)險評估，并據(jù)此分類，為不同風(fēng)險等級的工作提供差異化的監(jiān)管和保障措施。四是鼓勵工會、行業(yè)協(xié)會、媒體、公眾等社會力量參與監(jiān)督，對平臺企業(yè)侵害勞動者職業(yè)傷害保障權(quán)益的行為進行監(jiān)督和曝光，形成全社會共同關(guān)注和維護新業(yè)態(tài)勞動者權(quán)益的良好氛圍。

7.建立職業(yè)傷害預(yù)防與康復(fù)服務(wù)機制。建立職業(yè)傷害預(yù)防機制，完善平臺算法管理，為新業(yè)態(tài)勞動者提供安全培訓(xùn)、健康咨詢等服務(wù)。完善職業(yè)傷害康復(fù)服務(wù)體系，為受傷勞動者提供及時、有效的康復(fù)治療。探索推出從預(yù)防到康復(fù)的全過程職業(yè)傷害健康管理網(wǎng)絡(luò)，為勞動者提供健康體檢監(jiān)測服務(wù)，形成職業(yè)傷害預(yù)防長效機制。

（四）引入商業(yè)保險機構(gòu)

商業(yè)保險機構(gòu)在風(fēng)險管理和保障服務(wù)方面具有豐富的經(jīng)驗和專業(yè)的技術(shù)，四川、上海等地借鑒工傷保險制度框架，引入商業(yè)保險機構(gòu)參與職業(yè)傷害確認、勞動能力鑒定和待遇給付等環(huán)節(jié)，建立起“人社、商保、平臺企業(yè)”三方溝通協(xié)作機制，更高效地開展相關(guān)業(yè)務(wù)辦理。另外，商業(yè)保險機構(gòu)可以探索開發(fā)適合新業(yè)態(tài)特點的保險產(chǎn)品，滿足勞動者多樣化的保障需求，如針對外賣騎手的交通事故險、針對網(wǎng)絡(luò)主播的嗓子保護險等。

（五）強化平臺責(zé)任

平臺企業(yè)應(yīng)當合理承擔(dān)維護勞動者權(quán)益責(zé)任，按時足額支付勞動報酬和繳納社會保險、不得制定損害勞動者安全健康的考核指標等。另外，平臺企業(yè)應(yīng)持續(xù)優(yōu)化派單機制，科學(xué)確定勞動者的工作時長和勞動強度，切實維護好勞動者的休息權(quán)益。

（六）加強信息技術(shù)應(yīng)用

推廣數(shù)字化管理平臺，加強信息系統(tǒng)建設(shè)，不斷提高管理和服務(wù)水平。例如，上海等地建立了適應(yīng)平臺跨區(qū)經(jīng)營的信息服務(wù)系統(tǒng)，通過“全國一體申報、本市串聯(lián)處理、信息集成共享”的方式，實現(xiàn)待遇給付的“免申即享”，提高了數(shù)據(jù)的跨部門、跨層級、跨區(qū)域流轉(zhuǎn)效率。

四、結(jié)論與展望

綜上所述，新業(yè)態(tài)在為經(jīng)濟增長提供新動能的同時，勞動者的就業(yè)形態(tài)、平臺企業(yè)與勞動者之間的勞動關(guān)系也發(fā)生了變化。傳統(tǒng)工傷保險制度難以完全適應(yīng)新業(yè)態(tài)勞動者的特點和需求，通過對新業(yè)態(tài)勞動者職業(yè)傷害保障機制的持續(xù)優(yōu)化和創(chuàng)新，為新業(yè)態(tài)勞動者提供更加靈活、全面的職業(yè)傷害保障。

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（作者單位：內(nèi)蒙古自治區(qū)鄂爾多斯市人力資源和社會保障局）

責(zé)任編輯：康偉