社會組織如何嵌入農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)?

摘"要：社會組織作為社會治理和社會事業(yè)的重要主體，近年來在政府購買服務(wù)等措施支持下積極融入農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)供給，發(fā)揮了獨特功能和積極作用。基于重慶大足區(qū)的典型案例，構(gòu)建“結(jié)構(gòu)嵌入-主體互動”解釋性分析框架，探討了社會組織嵌入農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)的實踐過程及其可推廣之處。研究發(fā)現(xiàn)，社會組織嵌入農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)經(jīng)歷了政策規(guī)劃與試點建設(shè)、摸底調(diào)研與制度構(gòu)建、分類管理與志愿互助、村社支持與企業(yè)幫扶的發(fā)展過程，并通過構(gòu)建制度建設(shè)、能力管理、資源整合和關(guān)系黏合等機制，突出了試點改革的引領(lǐng)性，提升了養(yǎng)老服務(wù)的專業(yè)性，增強了村社服務(wù)的自主性，激發(fā)了村民參與的積極性。社會組織在嵌入農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)過程中還存在政策不連貫、服務(wù)范圍有限、專業(yè)人才不足、整合能力不強等問題，建議從制度、關(guān)系、能力、資源等角度聯(lián)合發(fā)力，加大購買農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)力度，激活社區(qū)民眾參與熱情，培育多層次的養(yǎng)老服務(wù)人才，推動社會組織與政府、村社之間的互助合作。

關(guān)鍵詞：社會組織;嵌入;農(nóng)村養(yǎng)老;居家養(yǎng)老;互助養(yǎng)老

中圖分類號：F323.89 """"""""文獻標(biāo)志碼：A 文章編號：1009-9107（2025）02-0053-10

一、問題提出

我國作為全球人口老齡化發(fā)展速度最快的國家之一，老年人口數(shù)量多、人口老齡化速度快，城鄉(xiāng)差異明顯。根據(jù)第七次全國人口普查數(shù)據(jù)，農(nóng)村60歲和65歲及以上老年人的比重達23.81％和17.72％，比城鎮(zhèn)分別高出7.99和6.61個百分點^［1］，且農(nóng)村老年人在經(jīng)濟收入水平和養(yǎng)老服務(wù)費用承受能力等方面均與城鎮(zhèn)差距較大，農(nóng)村老齡化形勢極為緊迫。長期以來，家庭養(yǎng)老是我國農(nóng)村的主要養(yǎng)老方式，但現(xiàn)階段家庭養(yǎng)老功能持續(xù)弱化，以共同居住提供家庭照護的模式面臨著不可持續(xù)的問題，社會養(yǎng)老體系亟待完善^［2］。早在2011年《國務(wù)院關(guān)于印發(fā)中國老齡事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃的通知》中就明確提出，“培育發(fā)展居家養(yǎng)老服務(wù)中介組織，引導(dǎo)和支持社會力量開展居家養(yǎng)老服務(wù)”。2017年《國務(wù)院關(guān)于印發(fā)“十三五”國家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老體系建設(shè)規(guī)劃的通知》指出，“支持企事業(yè)單位、社會組織、志愿者等社會力量開展形式多樣的老年人關(guān)愛活動”。2021年《國務(wù)院關(guān)于印發(fā)“十四五”國家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃的通知》強調(diào)，“充分調(diào)動社會力量積極性，為人民群眾提供方便可及、價格可負擔(dān)、質(zhì)量有保障的養(yǎng)老服務(wù)”。2024年民政部聯(lián)合中央精神文明建設(shè)辦公室、農(nóng)業(yè)農(nóng)村部等部門印發(fā)《關(guān)于加快發(fā)展農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的指導(dǎo)意見》進一步倡導(dǎo)，“支持各類社會力量投資發(fā)展農(nóng)村養(yǎng)老，優(yōu)先提供便捷可及、價格可承受、質(zhì)量有保障的普惠養(yǎng)老服務(wù)”。這些政策信號的釋放，不僅彰顯了黨中央積極應(yīng)對農(nóng)村人口老齡化的信心和決心，也為社會組織嵌入農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)提供了制度支持。實踐中，各地積極發(fā)動社會組織、志愿服務(wù)隊伍開展農(nóng)村老年人關(guān)愛行動，一些地方政府還通過購買服務(wù)方式，委托專業(yè)社會組織為農(nóng)村高齡老人、低保家庭失能老人以及獨居、失獨、空巢老人等提供居家養(yǎng)老服務(wù)。但目前學(xué)術(shù)界對于社會組織嵌入農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)的機制與效果還關(guān)注較少，導(dǎo)致社會組織如何嵌入農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)仍然是一個懸而未決的問題。

在學(xué)術(shù)意義上，社會組織嵌入農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)是社會組織與農(nóng)村養(yǎng)老交互下的社會事實，無論是在現(xiàn)實影響還是學(xué)理價值上，都應(yīng)受到研究者的重視。目前有關(guān)社會組織嵌入農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)的研究議題主要集中在三個方面。一是公民社會中的社會組織發(fā)育。中國所謂的社會組織，在國際社會通常被稱為“非政府組織”“公益合作組織”“互助會”“民間社會組織”“慈善組織”等^［3］，作為“國”“民”溝通、互動的平臺，其形態(tài)顯示了國家與社會的關(guān)系^［4］。社會組織通過政府賦予合法性、空間和資源等方式，服務(wù)于社會治理的核心目標(biāo)^［5］，并發(fā)展成為黨和政府在社會治理領(lǐng)域中的重要伙伴^［6］。但中國的公民社會是一種典型的政府主導(dǎo)型的公民社會，社會組織絕大多數(shù)由政府創(chuàng)建并接受政府主導(dǎo)^［7］，對于政府存在著資源依賴現(xiàn)象^［8］。二是農(nóng)村居家養(yǎng)老中的服務(wù)供給。大多數(shù)農(nóng)村老年人年老后會居住在家中，依靠自己、配偶、子女或其他親屬照料^［9］，但受個人主義文化沖擊、人口流動頻繁以及“空心村”現(xiàn)象影響，傳統(tǒng)村落衰落、鄰里關(guān)系疏遠、宗族紐帶松散現(xiàn)象愈發(fā)普遍，家庭養(yǎng)老模式正在被瓦解^［10］。對此，一些商業(yè)養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)運而生，成為對傳統(tǒng)養(yǎng)老方式的補充^［11］，一些村莊還通過改建和修繕村集體用房等措施來提供無償或低償養(yǎng)老服務(wù)^［12］，或通過發(fā)展互助服務(wù)^［13］、合作社養(yǎng)老^［14］等模式來補齊農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)短板。三是社會組織參與養(yǎng)老服務(wù)的實踐形態(tài)。社會組織參與養(yǎng)老服務(wù)的類型，根據(jù)服務(wù)內(nèi)容可劃分為直接參與提供具體養(yǎng)老服務(wù)以及提供政策咨詢、資金資助等支持資源兩大類^［15］;根據(jù)嵌入特征，則可劃分為“規(guī)制依附嵌入”和“引導(dǎo)自發(fā)嵌入”兩種類型^［16］。但當(dāng)前養(yǎng)老服務(wù)中“國家政策熱、養(yǎng)老市場冷、社會組織難”的現(xiàn)象還較為突出，主要原因在于社會組織參與意愿不強、參與機會受限、參與能力不足、難以有效參與養(yǎng)老服務(wù)市場競爭等^［17］。解決的思路包括依托村集體經(jīng)濟組織、村“兩委”與村民自組織為老年人提供服務(wù)，通過引入外來社會力量培育本土化的養(yǎng)老組織等^［18］。

綜上，學(xué)界對社會組織參與養(yǎng)老服務(wù)供給進行了系統(tǒng)而深入的研究，但對于社會組織參與城市養(yǎng)老服務(wù)供給的經(jīng)驗總結(jié)與模式探討較多，對社會組織嵌入農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)供給關(guān)注不足，且缺乏對于社會組織嵌入機制與效果的微觀考察。隨著積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略與鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的推進，各地紛紛開展社區(qū)和居家養(yǎng)老服務(wù)試點，其中重慶市大足區(qū)探索的城鄉(xiāng)互助養(yǎng)老服務(wù)模式具有一定代表性，并因成效顯著而入選民政部和財政部2022年公布的“全國居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點工作優(yōu)秀案例名單”。基于此，文章結(jié)合重慶市大足區(qū)的城鄉(xiāng)互助養(yǎng)老服務(wù)案例，通過構(gòu)建理論分析框架，探討在國家政策指導(dǎo)和支持下社會組織如何嵌入農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，又產(chǎn)生了什么樣的效果與影響？嘗試在實踐與理論對話中，厘清這一服務(wù)模式的經(jīng)驗啟示及推廣條件。

二、理論基礎(chǔ)與分析框架

（一）嵌入理論

“嵌入”概念最初由卡爾·波蘭尼提出，旨在探究經(jīng)濟行為與社會體系之間的關(guān)系。馬克·格蘭諾維特在1985年發(fā)表的《經(jīng)濟行動和社會結(jié)構(gòu)：嵌入性問題》中進一步發(fā)展了嵌入理論，并在1992年出版的《經(jīng)濟生活社會學(xué)》中將嵌入細分為關(guān)系嵌入和結(jié)構(gòu)嵌入兩種主要形式：關(guān)系嵌入關(guān)注個體之間互動過程中形成的人際關(guān)系對經(jīng)濟行為的直接影響，如行動的意義、情感和期待等;結(jié)構(gòu)嵌入則強調(diào)個體行為受其所處的社會結(jié)構(gòu)和文化價值的間接影響^［19］。此理論視角一經(jīng)提出就被后續(xù)學(xué)者借鑒并發(fā)展，嵌入進一步被劃分為結(jié)構(gòu)嵌入、認知嵌入、文化嵌入和政治嵌入四種類型^［20］，涵蓋組織在網(wǎng)絡(luò)中的位置、群體思維、共享信念、價值觀以及政治環(huán)境與權(quán)力結(jié)構(gòu)等多個維度。有學(xué)者將社會資本作為切入點，構(gòu)建社會關(guān)系嵌入模型并解釋社會資本對經(jīng)濟行為的影響^［21］，還有學(xué)者將社會秩序、傳統(tǒng)、寬容、服從等價值項目作為考察移民文化嵌入性的指標(biāo)，揭示個人、情境和宏觀社會之間的關(guān)聯(lián)^［22］。

在國內(nèi)社會學(xué)領(lǐng)域，王思斌將嵌入視角應(yīng)用于分析社會工作的發(fā)展，認為“嵌入”是某一事物進入另一事物中的過程和狀態(tài)，并提出嵌入涉及嵌入主體、嵌入對象、嵌入過程和空間以及嵌入效應(yīng)等多個方面^［23］。在分析現(xiàn)實問題時，嵌入一般被劃分為政治嵌入和社會嵌入兩類^［24］，或行政嵌入、關(guān)系嵌入和組織嵌入三個方面^［25］。隨后，嵌入理論在社會學(xué)、經(jīng)濟學(xué)和社會工作等學(xué)科得到了廣泛應(yīng)用，尤其在社會治理領(lǐng)域，社會組織采用嵌入式行動策略能夠在政治、能力、資源和情感多個維度與社區(qū)緊密連接，從而在社會治理和相關(guān)服務(wù)中發(fā)揮關(guān)鍵作用^［26］。

（二）“結(jié)構(gòu)嵌入-主體互動”解釋性框架

“嵌入”作為一定情境下某個事物或系統(tǒng)介入其他事物與系統(tǒng)之中的現(xiàn)象，強調(diào)雙方或多方之間的互動耦合。社會組織往往需要在充分考慮農(nóng)村現(xiàn)有資源和環(huán)境的基礎(chǔ)上實現(xiàn)居家養(yǎng)老服務(wù)嵌入，因此文章結(jié)合既有研究與實地調(diào)研情況，構(gòu)建了“結(jié)構(gòu)嵌入-主體互動”解釋性分析框架（見圖1），明確了社會組織嵌入的四個維度，以深度揭示其參與農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)的機制與過程。

1.制度嵌入：政府權(quán)威象征的合法性基礎(chǔ)。制度嵌入是個體或組織與其所在的制度環(huán)境之間相互作用的結(jié)果。個體和組織需要適應(yīng)其所在的制度環(huán)境，這種適應(yīng)既包括遵守現(xiàn)有的規(guī)則和規(guī)范，也涉及對這些制度的理解、內(nèi)化和可能的改變。現(xiàn)實中，社會組織參與農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)往往有賴于國家和地方政府的支持，政府不僅在培育社會組織方面扮演著關(guān)鍵角色，還通過政策指導(dǎo)、管理監(jiān)督、購買服務(wù)等手段為社會組織參與農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)供給提供保障。一般而言，政府首先會制定相關(guān)制度并出臺養(yǎng)老服務(wù)政策，為社會組織參與養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展提供合法性，再通過向社會組織“購買”服務(wù)的方式，完成政府職能的轉(zhuǎn)變，最后通過強力領(lǐng)導(dǎo)對養(yǎng)老服務(wù)活動進行監(jiān)督管理，促進服務(wù)提質(zhì)增效。近年來，一些地方政府積極協(xié)同有關(guān)部門，通過發(fā)揮市場機制作用，把政府直接向社會公眾提供的一部分養(yǎng)老服務(wù)事項，通過政府承擔(dān)、定向委托、合同管理、評估兌現(xiàn)等方式，交由具備條件的社會組織承擔(dān)養(yǎng)老服務(wù)運營工作，使政府與社會組織的關(guān)系逐步轉(zhuǎn)向為復(fù)雜隱形的控制^［27］。政府在其中既是引領(lǐng)者、指導(dǎo)者、管理者，同時也是資源輸出者和利益協(xié)調(diào)者，社會組織則作為專業(yè)服務(wù)者，通過采取資源、情感與能力嵌入式策略行動，有效參與了社區(qū)建設(shè)并獲得社區(qū)合法身份，成為社區(qū)治理的“非正式權(quán)威”^［28］。

2.能力嵌入：社會組織服務(wù)的實力化招牌。能力嵌入是社會組織參與養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)管理、紓解養(yǎng)老服務(wù)供給難題的重要條件。首先，社會組織具有社會調(diào)研能力。社會組織一般會借助地方政府及相關(guān)部門、村委等權(quán)威主體進入社區(qū)，再通過對社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)主體需求的調(diào)研來策劃形成具有針對性的服務(wù)方案。其次，社會組織具有宣傳教育能力。社會組織會通過形成明確的為老服務(wù)理念和加強宣傳教育的方式，傳導(dǎo)其服務(wù)的價值符號和主體責(zé)任，樹立社會組織在農(nóng)村地區(qū)的良好公益形象。再次，社會組織具有專業(yè)服務(wù)能力。社會組織內(nèi)部一般都配備有社會工作者等專業(yè)人才，對于項目計劃、籌備、實施、宣傳、評估、總結(jié)等流程非常熟悉，能夠利用專業(yè)知識為有需要的人群提供專業(yè)性和針對性的服務(wù)。最后，社會組織還具有組織動員能力。社會組織會通過組織化的方式賦能鄉(xiāng)村養(yǎng)老服務(wù)自組織建設(shè)，挖掘村莊內(nèi)部可利用的資源，在輸出養(yǎng)老福利的同時，形塑新型農(nóng)村互助養(yǎng)老模式，維護村莊內(nèi)部的養(yǎng)老秩序，彌補當(dāng)下家庭養(yǎng)老無法提供精神慰藉和生活照料等方面的短板。同時，社會組織還會積極動員吸納農(nóng)村老年人參與養(yǎng)老服務(wù)，幫助老年人在滿足“老有所養(yǎng)”的同時，實現(xiàn)“老有所為”“老有所樂”。

3.資源嵌入：鄉(xiāng)村社會治理的多元化支持。農(nóng)村養(yǎng)老涉及多方主體及資源投入，既包括村莊內(nèi)部的村干部、鄉(xiāng)賢、集體企業(yè)、農(nóng)村老年人及其家庭等，還包括來自村莊外部的政策支持、社會公益組織與市場化力量等，而這些多元化力量亟需有效的中介組織加以鏈接與整合。社會組織恰好可以利用自身的人力、物力、財力等資源為農(nóng)村居民提供養(yǎng)老服務(wù)，再通過資源輸入挖掘村社內(nèi)生資源，激發(fā)農(nóng)村內(nèi)生養(yǎng)老活力。一是社會組織可以鏈接村莊外部資源。社會組織一般會承接政府購買服務(wù)項目來獲得相關(guān)資助和政策支持，或與公益基金會合作來募集社會捐贈，再通過動員志愿服務(wù)組織、涉老企業(yè)、社會團體和高校師生等方式，將多樣化資源導(dǎo)入到農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)的實施運營當(dāng)中。二是社會組織會激活村莊內(nèi)生性資源。農(nóng)村以“差序格局”為基本的社會關(guān)系結(jié)構(gòu)，基于血緣、地緣秩序之上的農(nóng)村社會關(guān)系構(gòu)成了村莊自組織的基礎(chǔ)，社區(qū)是地域性社會生活共同體和利益與文化心理共同體的集合^［29］，在社區(qū)層面實際上存在著諸如農(nóng)村老年協(xié)會、婦女組織和合作社等潛在養(yǎng)老資源。如農(nóng)村老年協(xié)會就在文化服務(wù)和養(yǎng)老服務(wù)上發(fā)揮著重要作用，能夠激發(fā)農(nóng)村老年人服務(wù)享受者與服務(wù)供給者的雙重角色潛能，促進低齡老年人在實現(xiàn)自我養(yǎng)老的同時為高齡老年人提供服務(wù)。同時，由于農(nóng)村“家庭照料責(zé)任”的性別分工使女性與老人的關(guān)系更為密切^［30］，再加上農(nóng)村婦女社會地位的逐漸提升，婦聯(lián)會和婦女志愿服務(wù)隊等也開始加入農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)隊伍。此外，部分地區(qū)的合作社已參與為農(nóng)村老年人提供入股分紅、就業(yè)崗位、生活照料、精神慰藉等養(yǎng)老服務(wù)，發(fā)揮了顯著的經(jīng)濟與社會效應(yīng)^［31］。社會組織通過鏈接和培育村莊內(nèi)部組織的方式，能夠通過自我管理、自我約束和自我服務(wù)的方式實現(xiàn)有限資源的最優(yōu)化利用，為農(nóng)村老人提供相應(yīng)的養(yǎng)老保障。

4.關(guān)系嵌入：農(nóng)村居民認可的前提性工作。關(guān)系嵌入是社會組織為獲取農(nóng)村居民信任和認可，在互惠預(yù)期以及尊重鄉(xiāng)風(fēng)民俗基礎(chǔ)上，與鄉(xiāng)村各養(yǎng)老服務(wù)主體發(fā)生互動并構(gòu)建的關(guān)系網(wǎng)絡(luò)。我國不少村莊擁有成百上千年的歷史，長期共同生活形成了基于社區(qū)情境的特有的社區(qū)文化網(wǎng)絡(luò)，包括倫理道德、風(fēng)俗習(xí)慣、態(tài)度規(guī)范、信仰禁忌等^［32］，這就要求社會組織在深入農(nóng)村開展養(yǎng)老服務(wù)時應(yīng)了解并順應(yīng)當(dāng)?shù)氐拿耧L(fēng)與鄉(xiāng)情。同時，也不可忽視建立在農(nóng)村親屬、鄰里或其他信任關(guān)系之上的社會網(wǎng)絡(luò)在村莊社會控制、文化融合、互助服務(wù)等方面的作用，這就要求社會組織要與村民之間保持良好的社會交往關(guān)系，了解村民的利益訴求與人情法則，實現(xiàn)社會組織與農(nóng)村老人間持續(xù)的“強聯(lián)接”互動交流，獲得農(nóng)村老人的支持與配合，達成以信任為基礎(chǔ)的合作。此外，社會組織積極組織動員老年人參與互惠性交流與互助養(yǎng)老服務(wù)也是獲得村民認可的重要手段。由于社會組織助人為樂的公益精神與農(nóng)村地區(qū)鄰里相助的鄉(xiāng)風(fēng)民俗具有高度的一致性，組織動員農(nóng)村老年人在滿足身心需求的基礎(chǔ)上再通過參與助老服務(wù)提升自身價值感，對農(nóng)村地區(qū)的鄉(xiāng)村道德文化具有喚醒和培育的作用，有利于在提升村莊凝聚力的同時建立村民對社會組織的關(guān)系信任。

三、社會組織嵌入農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)的歷程

重慶市大足區(qū)F組織成立于2019年2月，擁有正式員工10人，兼職員工4～5人，志愿者有368人。從2019年起，持續(xù)開展鄉(xiāng)村社會救助、社會工作、互助養(yǎng)老等項目。2019年6月，F(xiàn)組織在區(qū)民政局的支持下入駐T村試點，為留守、貧困兒童和高齡、獨居、留守老人等困難群體提供服務(wù)，推行互助養(yǎng)老模式并逐漸擴大服務(wù)區(qū)域。筆者團隊于2023年7月至2024年3月期間多次前往F組織及其提供養(yǎng)老服務(wù)的4個村進行走訪調(diào)研，收集整理了大量可信的調(diào)研資料。回溯F組織嵌入農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)的過程，主要經(jīng)歷了如下四個階段。

（一）契機浮現(xiàn)：政策規(guī)劃與試點建設(shè)

2019年國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于推進養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的意見》提出，“打造‘三社聯(lián)動’機制，以社區(qū)為平臺、養(yǎng)老服務(wù)類社會組織為載體、社會工作者為支撐，大力支持志愿養(yǎng)老服務(wù)，積極探索互助養(yǎng)老服務(wù)”。隨后，又陸續(xù)印發(fā)《“十四五”國家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃的通知》《關(guān)于推進基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的意見》《居家和社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)指南（試行）的通知》等多項發(fā)展居家養(yǎng)老的利好政策，為不斷優(yōu)化養(yǎng)老戰(zhàn)略布局夯實了基礎(chǔ)。在此背景下，重慶市大足區(qū)積極響應(yīng)國家政策與結(jié)合本區(qū)養(yǎng)老實際，2019-2023年相繼出臺《重慶市大足區(qū)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)全覆蓋實施方案的通知》《重慶市大足區(qū)“一老一小”整體解決方案的通知》等，由最初采取“中心帶點”運營，強調(diào)由鎮(zhèn)級養(yǎng)老服務(wù)中心輸送服務(wù)到農(nóng)村互助養(yǎng)老點、上門服務(wù)進家庭，發(fā)展到“中心帶站”運營，推動社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施社會化、連鎖化運營，鼓勵有條件的養(yǎng)老服務(wù)、企業(yè)組織多點運營托管社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，培育了一批社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)龍頭企業(yè)和知名品牌。此外，大足區(qū)還積極探索建設(shè)“以家庭為核心、社區(qū)為依托、專業(yè)化服務(wù)為依靠”的居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系。2019年，大足區(qū)入選中央財政支持開展居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點，選取市級貧困村作為農(nóng)村互助養(yǎng)老試點，在“不離開鄉(xiāng)土環(huán)境、不失去親情陪伴、不改變生活方式”的前提下，推行“村（居）委+居家養(yǎng)老+社會志愿”的運行模式，并逐漸將試點范圍擴大到全區(qū)22個重點村，2024年推廣至203個村（社區(qū)），這一政策措施為F組織承接政府購買農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)項目提供了重要契機。

（二）村社入場：摸底調(diào)研與制度構(gòu)建

2019年6月，F(xiàn)組織獲立政府購買農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)項目。項目啟動前，政府部門組織開展了城鄉(xiāng)互助式養(yǎng)老工作推進會，召集試點村領(lǐng)導(dǎo)進行項目實施動員，為社會組織進入農(nóng)村社區(qū)提供便利。同時，F(xiàn)組織也召開了一個由政府、項目所覆蓋的村社區(qū)、鎮(zhèn)街的人員、社會組織參與的三方會議，明確告知村社負責(zé)人項目的發(fā)展規(guī)劃與實施方法，并建立聯(lián)絡(luò)群，保障項目實施的有效溝通，爭取獲得村社的理解與支持。隨后，在農(nóng)村社區(qū)負責(zé)人的引介下，F(xiàn)組織由村干部和網(wǎng)格員帶領(lǐng)進入農(nóng)村場域，對轄區(qū)老年人、志愿者、互助中心場地選址、日常工作內(nèi)容、基礎(chǔ)檔案資料等方面進行摸底，并重點走訪了殘疾、高齡、獨居等特殊老年人群體，收集老年人的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，包括老人基本信息、家庭成員、經(jīng)濟收入來源、正式與非正式支持系統(tǒng)等情況。F組織正式入駐T村互助養(yǎng)老中心后，配備督導(dǎo)1名，項目主管1名，一線社工5名，建立了互助中心管理制度、設(shè)置四級聯(lián)絡(luò)人制度、時間銀行積分管理制度、互助超市和互助志愿者制度等。其中，一級聯(lián)絡(luò)人由村干部或其他選派人員擔(dān)任，二級聯(lián)絡(luò)人由互助組長擔(dān)任，三級聯(lián)絡(luò)人由院落長、村民小組長擔(dān)任，四級是服務(wù)對象的親屬或鄰居。在這一階段，F(xiàn)組織基本摸清了試點村的基本情況，從個人、家庭、朋輩群體、社區(qū)與社會四個方面對老年人的養(yǎng)老需求進行了評估，搭建了互助養(yǎng)老服務(wù)流程框架。

（三）服務(wù)創(chuàng)新：分類管理與志愿互助

根據(jù)前期試點村的服務(wù)探索，大足區(qū)民政局凝煉出“四元互動、參與養(yǎng)老”的城鄉(xiāng)互助養(yǎng)老模式，即“政府部門指導(dǎo)+互助組織負責(zé)+社工機構(gòu)引導(dǎo)+社會力量協(xié)同”四維立體式參與的城鄉(xiāng)互助養(yǎng)老模式。在這一發(fā)展階段，F(xiàn)組織不斷進行服務(wù)創(chuàng)新，通過多元化點面結(jié)合的方式為農(nóng)村多個社區(qū)提供養(yǎng)老服務(wù)，服務(wù)內(nèi)容日趨多元（見表1），涵蓋生活關(guān)懷、精神慰藉、文化娛樂、價值成長等。其服務(wù)的主要特點表現(xiàn)為：第一，以互助養(yǎng)老中心為據(jù)點，為特殊老人開展點對點幫扶服務(wù)。F組織立足于前期的摸底調(diào)研，將農(nóng)村老年人分為A、B、C、D四類，據(jù)此為農(nóng)村老年人建立動態(tài)檔案，以便有針對性地為老年人提供代購生活物資以及藥品、定期入戶探訪、精神關(guān)愛等服務(wù)。第二，依托互助中心進行輻射，營造互助養(yǎng)老的文化氛圍。F組織針對那些缺乏親情陪伴的老年人，不僅為其提供子女連線視頻服務(wù)，幫助他們獲得親情陪伴，還在村社建立了養(yǎng)生、棋牌、運動、親子等多種朋友圈，將不同興趣愛好的老人聚集在一起，開展身、心、社、靈四項服務(wù)，這些活動不僅促進了老年人相互之間的交流，拓展老年人的人際交往圈，同時還拉近社工與老人之間的關(guān)系，增強社工志愿服務(wù)成就感，也培養(yǎng)了他們的社交互動和團隊合作意識。第三，社會組織通過線上線下招募高校學(xué)生、志愿者等組建了城市志愿者隊伍，建立了以地緣為基礎(chǔ)城鄉(xiāng)互助養(yǎng)老模式，暢通了城鄉(xiāng)養(yǎng)老要素流動，促進了城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)的融合發(fā)展。

（四）組織動員：村社支持與企業(yè)幫扶

F組織深度嵌入農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)后，獲得了村莊內(nèi)外資源的支持和幫扶。首先，村內(nèi)鄉(xiāng)賢和企業(yè)相繼出資和提供物資贊助，為社會組織嵌入農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)提供了運營保障。同時，F(xiàn)組織通過發(fā)動村內(nèi)志愿者參與養(yǎng)老服務(wù)，也獲取了村社的大力支持。如F組織在T村建立了聯(lián)系人、兒童、老年三支志愿服務(wù)隊伍;在C村依托夕陽紅志愿服務(wù)隊、巾幗志愿服務(wù)隊、小小志愿者服務(wù)隊、文明旅游志愿服務(wù)隊和醫(yī)療健康志愿服務(wù)隊等開展工作。志愿者主要由黨員群眾推選或村黨支部任命，包括村社干部、黨員代表、人大代表、鄉(xiāng)賢代表、婦女代表、退役軍人代表、殘疾人代表等。通過志愿者隊伍的工作下沉與細化，創(chuàng)新性地構(gòu)建了黨支部、志愿者隊伍雙重管理模式和鄉(xiāng)村治理體系。其次，面對村莊外部資源，F(xiàn)組織在政府和社區(qū)的牽線搭橋下，聯(lián)合多家企事業(yè)單位成立了困難群體幫扶愛心資源庫和鄉(xiāng)村困難群體幫扶基金，廣泛吸納社會、企業(yè)募捐以及村集體部分收益。F組織還積極動員企業(yè)為項目運營提供支持，如一些企業(yè)為農(nóng)村老年人提供了視力檢測、護眼產(chǎn)品發(fā)放、老年人種植牙、裝假牙、口腔護理等優(yōu)惠服務(wù)，還有一些本地超市為項目開展提供了紙巾和杯子等物資。這些組織動員活動，不僅為增進社會組織與基層政府對話交流創(chuàng)造了機會，還有利于社會組織及時將養(yǎng)老服務(wù)情況反饋給政府、村社和涉老企業(yè)等，以為項目的可持續(xù)運營提供物資與政策支持。

四、社會組織嵌入農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)的機制與成效

如前所述，社會組織嵌入農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)供給相繼經(jīng)歷了試點推動、村社入場、服務(wù)創(chuàng)新和組織動員等階段，嵌入過程深受本地政治資源、經(jīng)濟條件、文化資源及關(guān)系資源的影響，嵌入效果與村莊內(nèi)部組織生態(tài)及社會網(wǎng)絡(luò)密切相關(guān)。因此，結(jié)合上文構(gòu)建的四重嵌入框架，我們著重從主體互動角度深入剖析社會組織嵌入農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的運行機制與成效。

（一）制度激勵機制：突出了試點改革的引領(lǐng)性

制度激勵機制是指地方政府在促進社會組織參與農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)過程中通過建立規(guī)則、制度等來實現(xiàn)對社會組織的方向引導(dǎo)、動機激發(fā)與服務(wù)優(yōu)化。受成本、規(guī)則和環(huán)境的影響，社會組織需要地方政府提供項目資金、政策支持等，同時地方政府也會提出相應(yīng)的項目要求、服務(wù)規(guī)范與預(yù)期成果等指標(biāo)，在調(diào)動社會組織服務(wù)積極性和創(chuàng)造性的同時，保障服務(wù)過程的規(guī)范性與可持續(xù)性。大足區(qū)政府部門指導(dǎo)設(shè)立的相關(guān)制度激勵內(nèi)容包括：一是為村社指定養(yǎng)老服務(wù)執(zhí)行人員，并將村社工作人員數(shù)量、組織服務(wù)的工作績效納入考核過程，相關(guān)項目成果通過政府平臺、村社和社會組織公眾號進行宣傳。二是指導(dǎo)建立互助養(yǎng)老服務(wù)點日常活動管理制度，明確四級聯(lián)絡(luò)人的職責(zé)、活動室的開放時間、活動安排、活動室使用、互助中心各級聯(lián)絡(luò)人的職責(zé)與任務(wù)等，建立了有序的互助幫扶運行體系。對四級聯(lián)絡(luò)人規(guī)定有：一級聯(lián)絡(luò)人負責(zé)統(tǒng)籌、需求整理與發(fā)布、服務(wù)記錄檔案資料撰寫及其他應(yīng)急事宜處理;二級聯(lián)絡(luò)人收集組內(nèi)重點老人日常走訪、老人需求信息;三級聯(lián)絡(luò)人負責(zé)本區(qū)域內(nèi)重點老人的日常走訪工作，根據(jù)需求提供具體的互助養(yǎng)老服務(wù);四級聯(lián)絡(luò)人對接反饋老人情況等。三是擬定《互助養(yǎng)老時間儲蓄銀行規(guī)則》《互助養(yǎng)老協(xié)議》等配套制度規(guī)則，實行志愿服務(wù)積分制。具體包括：設(shè)置時間銀行賬戶，實施積分管理制度，將服務(wù)時長折合成時間銀行積分，用積分或“積分+現(xiàn)金”的方式兌換超市物品，通過出售互助成員手工制品抽取分成、集體經(jīng)濟分成、社會或政府機構(gòu)捐贈等渠道充實超市物品，激發(fā)了村民參與志愿服務(wù)的積極性。四是注重對養(yǎng)老服務(wù)流程的總結(jié)，凝煉出“三力七單”治理方法。“三力”是指政府部門的指導(dǎo)力、社工的專業(yè)服務(wù)力和群眾的自治內(nèi)生力;“七單”指通過收單、篩單、制單、議單、修單、曬單、落單七個步驟的實施，達到院落微治理單元就近管理、易于管理的目的。在上述制度激勵機制的引導(dǎo)下，F(xiàn)組織嵌入農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)案例成功入選民政部辦公廳、財政部辦公廳公布的居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點工作優(yōu)秀案例，“三力七單”工作法獲評基層治理十大創(chuàng)新案例，互助養(yǎng)老服務(wù)模式也得到政府多部門的宣傳推廣。

（二）能力建設(shè)機制：提升了養(yǎng)老服務(wù)的專業(yè)性

社會組織能力建設(shè)是一項重要的戰(zhàn)略性、持續(xù)性工作，旨在通過系統(tǒng)性的知識學(xué)習(xí)和經(jīng)驗積累，提升社會組織及其成員的整體服務(wù)能力，這一過程不僅限于個人能力的提高，還包括群體協(xié)作能力和整個組織綜合能力的增強。F組織在承接政府購買服務(wù)項目中，將自身定位為養(yǎng)老服務(wù)提供者、技術(shù)支持者、組織協(xié)調(diào)者、資源整合者和宣傳傳播者，這些多重角色恰體現(xiàn)出社會組織在項目不同發(fā)展階段“基礎(chǔ)性能力-專業(yè)性能力-發(fā)展性能力”層級遞進的動態(tài)發(fā)展變化。在項目發(fā)展初期，社會組織會側(cè)重于加強基礎(chǔ)性能力建設(shè)，包括獨立運作能力、公信力和籌資能力。其中，獨立運作能力主要依賴于社會組織的自主發(fā)展與自我管理水平;公信力代表著組織的信用水平，是獲取政府項目的必要條件;資金籌集能力是組織開展項目的必要保障，是組織獲取政府購買、社會捐贈以及其他幫助支持的能力。如：F組織通過承接大足區(qū)政府購買服務(wù)項目獲得資金支持，并通過入村摸底調(diào)研、挖掘村莊內(nèi)部資源等方式，逐步提升組織的社會影響力和資金籌措能力。在正式參與養(yǎng)老服務(wù)階段，社會組織會更加注重專業(yè)性能力的提升，將前期積累的零散知識和經(jīng)驗梳理成系統(tǒng)的知識體系，通過提供優(yōu)質(zhì)的居家養(yǎng)老服務(wù)、構(gòu)建志愿者團隊、幫扶農(nóng)村特殊群體等工作，努力獲得社區(qū)和社會各界的信任，并與政府、村委等建立穩(wěn)定合作伙伴關(guān)系，進一步擴大獲取資源支持的可能性。在養(yǎng)老服務(wù)調(diào)整階段，面對不斷變化的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)環(huán)境，社會組織會側(cè)重于加強發(fā)展性能力建設(shè)，即通過自主學(xué)習(xí)和經(jīng)驗交流等方式去發(fā)現(xiàn)和獲取新的知識，形成可持續(xù)的發(fā)展性能力。如：F組織通過主動學(xué)習(xí)智能拍攝、制作活動簡報、加強服務(wù)宣傳以及與市區(qū)知名組織交流等方式，促進了專業(yè)知識的獲取、吸收和整合，實現(xiàn)了養(yǎng)老服務(wù)理念的更新和服務(wù)能力的提升。

（三）資源整合機制：增強了村社服務(wù)的自主性

資源是社會組織維持良性運轉(zhuǎn)的重要要素，也是其發(fā)展的必要支撐，而資源整合機制是對各種養(yǎng)老資源進行甄別、選擇、汲取、配置、融合，使其更具系統(tǒng)性、價值性和發(fā)揮更大效力的動態(tài)過程。社會組織在供給農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)過程中通過對內(nèi)外兩類資源的有效發(fā)掘與優(yōu)化配置，實現(xiàn)資源的高效整合，提升資源利用效率。一是不斷發(fā)掘社會組織自身積累的個體化社會資本，包括組織自身所積累的各種人脈、社會關(guān)系等。如F組織借助人際關(guān)系網(wǎng)絡(luò)，與區(qū)內(nèi)多所知名高校合作，招募大學(xué)生志愿者參與養(yǎng)老服務(wù)項目并提供專業(yè)實習(xí)崗位，同時還積極聯(lián)絡(luò)醫(yī)院、心理咨詢師協(xié)會、律師事務(wù)所、螢火蟲志愿服務(wù)隊、企業(yè)等，獲得了相關(guān)社會資源的支持，一些企業(yè)老板還對村里困難老人提供每月一兩百元資金幫扶。二是深入拓展服務(wù)項目連帶的各類社會資源，主要對村社內(nèi)的養(yǎng)老存量資源和增量資源進行整合利用。一方面，充分開發(fā)村莊人力資源，借助時間銀行志愿服務(wù)積分模式，建立多層次的表彰、宣傳和獎勵制度，將鄉(xiāng)賢、留守婦女等服務(wù)資源激活，再利用專業(yè)優(yōu)勢把原本分散的低齡老年人力資源與高齡服務(wù)對象信息匯集到村莊公共服務(wù)平臺，對服務(wù)主體和服務(wù)對象進行精準(zhǔn)匹配。另一方面，有效盤活村莊土地資源，圍繞養(yǎng)老服務(wù)需求，在政府支持下通過將閑置土地、公共用房以及宅基地等進行改建、改造或租賃的方式，為老人提供集中活動的公共空間。如F組織鏈接村集體經(jīng)濟，由村委拿出部分資金用于建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)活動場地、服務(wù)設(shè)施、服務(wù)平臺，C村就以互助養(yǎng)老院為據(jù)點設(shè)立了首個區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)村長者食堂，總面積80平方米，可容納30名老年人同時就餐，食堂面向轄區(qū)年滿60周歲及以上的居民提供午餐和晚餐服務(wù)，按兩葷一素一湯標(biāo)準(zhǔn)出餐，特困對象每餐收費2元，低保對象每餐收費3元，普通老人每餐收費5元。社會組織通過動用多重社會資源進入鄉(xiāng)村，不僅獲得了村社的資金和物質(zhì)支持，而且培育了村社的自主運營能力，而村社將養(yǎng)老服務(wù)納入社會治理重點并不斷拓展服務(wù)內(nèi)容，在激發(fā)農(nóng)村養(yǎng)老的內(nèi)生動力的同時形成了多元共治、協(xié)同發(fā)力的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)格局。

（四）關(guān)系黏合機制：激發(fā)了村民參與的積極性

關(guān)系黏合機制是基于互惠預(yù)期引導(dǎo)利益相關(guān)者在互動過程中建立基礎(chǔ)信任、社會團結(jié)、互助意識并形塑良好的非正式規(guī)范的過程。首先，社會組織通過了解老人利益與訴求、開展相關(guān)活動等方式，獲得老年人的信任與支持，再通過關(guān)系建構(gòu)挖掘鄉(xiāng)村互助資源，使親屬、鄰里關(guān)系從狹窄的圈子得以解放，增強村民對社區(qū)的歸屬感和認同感。如F組織通過開展義診、義剪、生日熱線和文明家庭建設(shè)等活動，拉近了社會組織與老年人的距離，并獲得了老年人的信任。其次，注重對社區(qū)精英能人的吸納，激活“非正式權(quán)威”的治理效能。如F組織通過政治動員，將村書記、村組長納入服務(wù)過程，承擔(dān)聯(lián)系群眾和宣傳動員的責(zé)任，成為農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的核心力量和骨干資源;組織招募低齡老人成為志愿者，積極動員村內(nèi)鄉(xiāng)賢、有名望的老人參與提供農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)，營造和諧文明的鄉(xiāng)風(fēng);培育建立老年互助協(xié)會等互助組織，老年互助協(xié)會理事會由會長、副會長、常務(wù)理事等組成，會長一般由村干部兼任，副會長在老人中選舉產(chǎn)生，其余成員均由德望高、號召力強、文化程度較高和熱心公益的老人擔(dān)任，組織實行自我管理、服務(wù)、監(jiān)督，并接受縣、鄉(xiāng)級政府、村委會監(jiān)督和指導(dǎo)，提升村莊的自組織能力。再次，強化對鄉(xiāng)村本土優(yōu)秀文化的挖掘與傳播，發(fā)揮鄉(xiāng)村內(nèi)生秩序調(diào)節(jié)作用。如社會組織在C村互助養(yǎng)老服務(wù)站宣傳谷氏《十富歌》、李氏十訓(xùn)、江氏族規(guī)中“孝敬孝順”“敬老育幼”“孝父母”等家風(fēng)家訓(xùn)，有效克服了村民信任缺失、共同體意識淡化問題，為培育互助養(yǎng)老主體意識營造良好氛圍。總之，F(xiàn)組織長期扎根鄉(xiāng)村提供生活照料和精神慰藉服務(wù)，開展慰問孤寡、獨居困難老人等行動，強化親屬、鄰里關(guān)系，又通過引導(dǎo)、培育村社互助組織團結(jié)并激勵了一批社區(qū)精英，拉近了村社干群關(guān)系，激發(fā)了村民參與養(yǎng)老服務(wù)的熱情，形成具有正外部性的養(yǎng)老服務(wù)關(guān)系網(wǎng)絡(luò)^［33］。

五、結(jié)論與政策含義

社會組織嵌入農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)過程是一項系統(tǒng)的社會工程。嵌入過程不是獨立的社會現(xiàn)象，而是嵌入在多重社會結(jié)構(gòu)之中，深受制度建設(shè)、能力管理、資源整合和關(guān)系動員的影響。因此，社會組織嵌入農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)需要滿足相應(yīng)條件。（1）制度建設(shè)是社會組織嵌入服務(wù)供給的前提。公益性社會組織與政府、社區(qū)利益相關(guān)者之間存在非對稱性的資源依賴關(guān)系，社會組織需要依靠專業(yè)能力滿足上級的項目需求，通過獲取合法性認同和資源支持來保障項目的持續(xù)運營。（2）能力管理是社會組織運營養(yǎng)老服務(wù)的關(guān)鍵。政府和村社管理者對社會組織的專業(yè)能力較為看重，社會組織多通過提供專業(yè)知識、技能、人員等方式為完善鄉(xiāng)村內(nèi)部治理提供多元支持。社會組織在開展服務(wù)前會主動鏈接村社領(lǐng)導(dǎo)，在服務(wù)過程中會精準(zhǔn)識別老年人的需求并進行分類管理，服務(wù)后會總結(jié)凝練養(yǎng)老服務(wù)流程的有效方法——“三力七單法”，從而為政府部門開展后續(xù)工作提供了有力支撐。（3）資源整合是社會組織服務(wù)創(chuàng)新和目標(biāo)實現(xiàn)的基礎(chǔ)。社會組織利用社會資本不斷挖掘、開發(fā)和鏈接各類社會資源，并將多種資源優(yōu)化組合，為順利開展居家養(yǎng)老服務(wù)項目提供了人員、資金等物質(zhì)支持以及技術(shù)、信息等非物質(zhì)支持。（4）關(guān)系動員是社會組織持續(xù)運營的保障。社會組織在項目運營過程中，立足自身專業(yè)能力并發(fā)揮傳統(tǒng)孝道文化優(yōu)勢，拉近社工與老年人的心理距離，增強老人對社會組織的信任，同時通過培育鄉(xiāng)村自組織和參與鄉(xiāng)村治理工作，有效提升了社會組織的社會影響力。

盡管本文所使用的研究案例具有一定的地方性特征，但對于社會組織嵌入農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)機制的分析對同類地區(qū)發(fā)展農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)具有較強的借鑒意義。但需要注意的是，當(dāng)前社會組織嵌入農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)供給還存在著一些問題有待解決。一是政府購買服務(wù)雖然有效激發(fā)了社會組織參與養(yǎng)老服務(wù)的積極性和主動性，但相關(guān)政策還不夠連貫，導(dǎo)致優(yōu)秀的服務(wù)項目無法得到長期扶持和穩(wěn)定發(fā)展。二是社會組織僅關(guān)注如何去完成項目指標(biāo)，堅持服務(wù)對象優(yōu)先“兜底”，將特殊困難老年人作為服務(wù)對象。同時通過四級聯(lián)絡(luò)人制度將部分老年人納入服務(wù)工作者的范疇，不會擴大服務(wù)領(lǐng)域與范圍，導(dǎo)致普通老年人較少參與服務(wù)流程，甚至很多老年人對這個項目并不了解。三是社會組織中具有專業(yè)社會工作教育背景的寥寥無幾，在崗的工作人員大部分為非專業(yè)或者半專業(yè)的人員，學(xué)習(xí)培訓(xùn)渠道不多，導(dǎo)致居家養(yǎng)老服務(wù)項目運營多憑經(jīng)驗行事，如采用聯(lián)辦、協(xié)辦等方式開展包餃子、義診、上門跑腿等服務(wù)，形式較為單一，多樣性、個性化服務(wù)較少。四是社會組織嵌入農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)中多跨協(xié)同、資源整合的能力還不夠強，尤其表現(xiàn)為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)開展方面的困難，由于村級醫(yī)療資源不足，再加上農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)中心數(shù)量少且分布零散，難以提供便捷醫(yī)療服務(wù)。同時，因項目周期短、發(fā)育不完善等問題，社會組織與政府、村社深度互動不足，導(dǎo)致一些干部對互助養(yǎng)老的認識有誤區(qū)，未能將互助養(yǎng)老宣傳工作上升到一定高度，宣傳力度不夠，宣傳效果較差。

對此，相關(guān)政策含義如下。一是加大政府購買農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)力度。積極為社會組織發(fā)展創(chuàng)造良好的環(huán)境，設(shè)立專項資金用于獎勵和資助積極參與農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的社會組織，并制定具體的績效評價標(biāo)準(zhǔn)和獎勵辦法，依法依規(guī)實施績效獎勵，激發(fā)社會組織嵌入農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)供給的積極性，提高養(yǎng)老服務(wù)的普及率和質(zhì)量。二是激活社區(qū)民眾參與養(yǎng)老服務(wù)的熱情。鼓勵社會組織充分利用農(nóng)村文化禮堂、居家養(yǎng)老服務(wù)中心等開展養(yǎng)老志愿服務(wù)活動，營造養(yǎng)老、敬老、孝老文化氛圍，增強農(nóng)村互助養(yǎng)老“彈性”和“韌性”，提高老年人對社會養(yǎng)老服務(wù)的認識，增強其參與熱情。同時，通過開通居家養(yǎng)老服務(wù)中心留言簿、微信群等方式，暢通老年人對于養(yǎng)老和其他志愿服務(wù)需求的反饋渠道，建立社會組織與社區(qū)民眾的溝通、協(xié)調(diào)機制。三是培育多層次的養(yǎng)老服務(wù)人才。加強對社工崗前、崗中專業(yè)知識和能力的培育，逐步提高社工等從業(yè)人員的收入待遇;重視對農(nóng)村本土養(yǎng)老服務(wù)人員的培育培訓(xùn)，包括對護理、康復(fù)、心理健康等方面的專業(yè)知識培訓(xùn)，提高他們的實際操作能力和服務(wù)水平;加大對內(nèi)生性養(yǎng)老服務(wù)組織的培育，加強愛老助老的志愿隊伍、老年協(xié)會、老年大學(xué)等建設(shè)，鼓勵黨員、退役軍人、鄉(xiāng)賢發(fā)揮模范帶頭作用，營造志愿服務(wù)氛圍，宣傳敬老文化。四是推動社會組織與政府、村社之間的互助合作。搭建社會組織與政府、村社之間互助共贏的合作平臺，優(yōu)化醫(yī)療資源布局，配套專業(yè)醫(yī)療設(shè)施服務(wù)，加強與縣、鎮(zhèn)醫(yī)療資源合作，推動加快“養(yǎng)老+診所”模式;促進社會組織的數(shù)字化能力建設(shè)，加強農(nóng)村養(yǎng)老信息平臺建設(shè)，促使工作人員掌握遠程醫(yī)療和智能養(yǎng)老設(shè)備等現(xiàn)代技術(shù)，為老年人提供定期身體健康檢測、健康咨詢服務(wù)和醫(yī)療服務(wù)，落實“線上+線下”農(nóng)村養(yǎng)老綜合信息服務(wù)平臺建設(shè)，提高農(nóng)村老年人的生活質(zhì)量和健康水平。

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How Do Social Organizations Embed Home-based Elderly Care Services in Rural Areas？

——Based on the Case Study of Dazu in Chongqing

LI Qiao¹，XIAO Jie¹，ZHAO Tianyu²

（1.School of Law，Jiangnan University，Wuxi，Jiangsu"214122; 2.Department of Social and Ecological Civilization，Party School of the Central Committee of C.P.C.，Beijing"100089，China）

Abstract：As an important subject of social governance and social undertakings，with the support of government purchasing services and other measures，social organizations have actively integrated and played a unique function and positive role in supplying rural elderly care services in recent years. Based on a typical case in Dazu District of Chongqing，this paper constructs an explanatory analysis framework of “structural embedding subject interaction”，and discusses the practical process and extensibility of social organization embedding in home-based elderly care services in rural areas.The research finds that social organization embedding in rural home-based elderly care services has experienced the development process of policy planning and pilot construction，mapping research and system construction， classified management and voluntary mutual assistance，village community support and enterprise assistance.By strengthening system construction，capacity management，resource integration and relationship bonding mechanism，the leading character of pilot reform has been highlighted，the professionalism of elderly care services has been enhanced，the autonomy of village community services has been enhanced and the enthusiasm of villagers to participate has been stimulated.However，in the process of embedding rural home-based elderly care services，social organizations still face problems such as policy inconsistency，limited service scope，insufficient professional talents，and weak integration capabilities.It is suggested to jointly make efforts from the perspectives of system，relationship，ability，and resources to increase the purchase of rural home-based elderly care services，activate the enthusiasm of community participation，cultivate multi-level elderly care service talents，promote mutual assistance and cooperation between social organizations，government，and village communities.

Keywords：social organization;embeddedness;rural elderly care;home-based care services;mutual aid elderly service

（責(zé)任編輯：董應(yīng)才）