一種多功能中醫藥方艙車的設計研究

摘 要：多功能中醫藥方艙車對解決邊遠或受災地區病人的就醫需求可以發揮重要作用。結合現狀和醫患需求，設計了一款多功能中醫藥方艙車，首先從外部布局、內部功能分區、系統組成、工作流程等方面進行了闡述，然后計算主要技術指標，驗證滿足設計需求。

關鍵詞：中醫藥房 保障方艙 應急救災

1 緒論

近年來，國家醫療水平顯著提高，但新疆、內蒙古等邊疆地區地廣人稀醫療設施覆蓋不全、交通不便成為全國醫療短板，尤其留守老人、偏遠山區人員等看病難成為亟待解決的難題；另外在地震、洪水、泥石流等發生自然災害的受災地區，疫情防控等醫療衛生措施尤為關鍵。中藥湯劑飲片對保障邊遠和受災地區的群眾健康起到重要作用，當前現狀需要在醫院將中藥煎制后進行打包運輸分發使用，難以滿足治療需求。

本文結合以上現狀和醫患需求，設計了一款多功能中醫藥方艙車，該車擁有藥品運輸、藥品處理、專家現場問診的功能，具備機動靈活、反應迅速的特點，可靈活穿梭于各個受災區域或邊遠鄉村，形成醫療網，實現醫生上門服務、現場用藥，切實解決群眾就醫問題。

2 設計方案描述

中醫藥方艙車選用某品牌QL1110ANPAY型汽車二類底盤和7m方艙作為載體組合的結構形式。方艙內設置有凈水箱區、煎藥區、藥品儲存區三個分區，煎藥區內設置有用于對中藥進行煎制的煎藥機和打包機，通過對中藥進行煎制打包，提升方艙車使用的便捷性[1]。

2.1 外部布局

方艙外部左側圍安裝三處推拉窗，下部為安裝四扇鋁合金艙門，上部兩角分別安裝兩只爆閃方燈，后部下側安裝一處固定鋁合金百葉門。方艙外部右側圍依次安裝，推拉窗、乘客外擺門、翻轉踏步、兩個推拉窗，下部為安裝四個鋁合金艙門，上部兩角分別兩只爆閃方燈，后部下側安裝一處固定鋁合金百葉門。

方艙頂部外側周圈安裝車頂圍欄一套，后側安裝一套頂置空調，頂部前部左右各安裝兩個萬向抽氣罩排氣煙帽（防止車頂積水流入車內）。車頂圍欄兩側分別安裝三只補光燈，后側安裝一只補光燈。

方艙后圍中部安裝一組鋁合金百葉對開門，上部兩角分別安裝一只爆閃方燈、一只示廓燈，下部安裝兩只組合尾燈、一只霧燈、一處安裝牌照板、一處后防撞杠。

2.2 艙體內部布局

方艙內部由兩個隔斷墻分為三個功能分區：前部安裝凈水箱；凈水箱后安裝隔斷，右側上車門前安裝另一隔斷，兩隔斷中間為煎藥區，煎藥區前側頂上安裝兩個萬向抽氣罩，下部安裝煎藥設備（煎藥機+打包機+煎藥機）；煎藥區后為藥品儲存區，左側放置不銹鋼中藥柜，右側上部安裝不銹鋼吊柜，下部安裝打包臺、洗手池、機柜，內部后側安裝中藥顆粒儲存柜；方艙外部后圍設備艙內安裝超靜音發電機組[2]。

2.2.1 凈水箱區

凈水箱區和煎藥區之間設置前隔斷，凈水箱區內放置凈水箱。通過前隔斷，將內部空間進行分隔，在凈水箱區內放置凈水箱進行使用。主箱體的頂部位于凈水箱區處開設有用于凈水箱吊裝進出的開口，可凈水箱通過此開口從車頂孔吊裝進入箱體完成安裝，水箱安裝完成后在開口處安裝蓋板密封，后期可通過此開口檢修水箱。

2.2.2 煎藥區

煎藥區前頂部安裝前吊柜，萬向抽氣罩左右各一個安裝在前吊柜內，車外頂部對應位置安裝萬向抽氣罩排氣煙帽用來排氣及防止雨水進入車內。煎藥區下部左右各安裝1個煎藥機，中間安裝1個打包機。

萬向抽氣罩用來排煎藥機廢氣，廢氣依次經過：萬向抽氣罩→PVC管道→管道風機→PVC管道→車頂出風口。煎藥機及打包機對藥材處理后廢水管道經過下側底板進入左側第三個鋁合金邊艙內的污水箱內。

2.2.3 藥品儲存區

左側從前到后安裝1個不銹鋼中藥柜1（可存放60斗180味藥），2個不銹鋼中藥柜2（可存放70斗210味藥）。右側上車門后頂部安裝右吊柜；下部安裝打包臺，采用理化板材質；打包臺下安裝柜體及控制柜，柜體內放置水箱泵站 ；車內后側上部安裝中藥顆粒存儲柜。方艙外后圍中部設備艙內安裝超靜音發電機。

2.3 水路系統設計

2.3.1 水路系統工作原理

水路系統由凈水箱、水泵、凈水設備、供排水管、污水箱、水位顯示儀、閥門及管路等組成。上水使用隨車外接水管接入進水口，將水充入凈水箱。下水通過煎藥區廢水排污地漏和藥品儲存區洗手池流入污水箱收集污水。

2.3.2 供水系統

供水系統由外接水管、凈水箱、水泵、凈水器、后置過濾器、閥門及管路組成。通過隨車配備的外接水管接入進水口將凈水箱水量充滿，凈水經過水泵和凈水設備，一路走至煎藥區，為煎藥機和打包機提供煎藥用水，另一路走至洗手池提供清潔用水。

2.3.3 排水系統

排水系統由煎藥區排水槽、洗手池、排水管路和污水箱組成。洗手池產生的污水通過排水管路流至污水箱。煎藥機和打包機工作產生的廢水流入煎藥區的排污地漏，并通過污水地漏進入污水箱內進行儲存。

污水箱分為廢料收集區和污水儲存區，廢料收集區設置對污水中的雜質進行攔截的過濾板，通過過濾板對進入污水箱內的污水中的雜質進行過濾，雜質儲存在廢料收集區內，實現雜質和污水的分別儲存。通過過濾板對污水中的雜質進行過濾，并通過推動裝置和支撐塊的設置，減少污水中的中藥碎屑會在污水箱內堆積，進而造成污水箱內的中藥碎屑發生腐爛的現象。

3 工作流程闡述

需要對偏遠或受災地區的人員進行診治時，中醫藥方艙車開到待診治人員位置處。醫護人員可在藥品儲存區的工作臺處問診，問診后開具處方。醫護人員根據處方在中藥儲存區抓藥，藥品儲存區可儲存600味中藥，抓藥完成后送入將煎藥間，由煎藥機煎制，煎藥完成的藥液通過管路流至藥液打包機，由打包機將藥液打包制成中藥飲片[3]。

醫護人員將制成的中藥飲片收集送至藥品儲存區，在打包臺進行打包。藥品儲存區后部的不銹鋼柜體可儲存中藥顆粒和相關藥片，需要時可與中藥飲片一同打包發放給取藥病患。

煎藥過程中產生的廢氣通過廢氣輸送裝置進行輸送，排出中醫藥方艙車的外部，煎藥機使用過程中產生的廢水輸送到污水箱內，收集完成后排出污水并處理藥渣。

4 單日中藥飲片制作量計算

中醫藥方艙車煎藥區安裝2臺自動煎藥機+1臺藥劑打包機，單臺煎藥機單次煎藥量為20L。結合實際煎藥情況，以一小時為一個煎藥周期，則一小時可完成煎藥打包40L中藥湯藥，一包中藥飲片容量取常規值200ml，中醫藥方艙車一天工作8小時，可煎制容量為200ml的中藥飲片數量為：

{[20（單臺煎藥機單次煎藥量）+20（單臺煎藥機單次煎藥量）]×8（煎藥時長）}÷0.2（一包中藥飲片容量）=1600份

即中醫藥方艙車工作一天可煎制完成的中藥飲片理論數量為1600份，可滿足約1600名患者的服藥需求。

5 結語

以上介紹一種多功能中醫藥方艙車的設計研究，并解釋功能分區，各部分設備和部件的裝配關系和工作流程。該中醫藥方艙車可滿足疾控中心、中醫院等使用單位開展重大疫病援助、中醫巡診等需求，適應各種路況條件，功能齊全、布局合理、運行方便，使老百姓可足部出戶直接享受中醫院的優質醫療資源，解決了因地域或受災原因造成的看病難的問題。

參考文獻：

[1]周一鳴，毛恩榮.車輛人機工程學[M].北京：北京理工大學出版社，1999.

[2]成大先.機械設計手冊[M].北京：化學工業出版社.2016.

[3]上海中藥行業協會.上海中藥行業中藥煎藥質量管理規范[S].2022.