中醫藥治療過敏性鼻炎研究現狀的可視化分析

[摘要]"目的"分析國內過敏性鼻炎（allergic"rhinitis，AR）中醫藥治療的熱點及前沿，為中國AR患者的治療提供參考。方法"檢索中國知網、萬方數據、維普數據庫2004年1月至2023年12月發表的中醫藥治療AR的相關文獻，采用CiteSpace軟件對發文量、關鍵詞、研究機構、發文作者進行可視化分析。結果"共納入文獻1604篇，年發文量總體呈上升趨勢。近5年的研究前沿包括用藥規律、免疫功能、生活質量、數據挖掘及撳針。發文量排名前5的機構為北京中醫藥大學、天津中醫藥大學、南京中醫藥大學、北京中醫藥大學第一附屬醫院和成都中醫藥大學。核心作者主要為袁衛玲、嚴道南、趙吉平、張勤修、馮緯紜。結論"應用中醫藥治療AR一直處于較高的研究熱度，發揮中醫藥特色優勢可作為今后AR研究領域的發展方向。

[關鍵詞]"過敏性鼻炎；中醫藥；文獻計量學

[中圖分類號]"R765.21""""""[文獻標識碼]"A""""[DOI]"10.3969/j.issn.1673-9701.2025.01.002

Visual"analysis"of"the"current"status"of"research"on"traditional"Chinese"medicine"treatment"for"allergic"rhinitis

HUANG"Wenhui1，"HUI"Danni1，"HAN"Mengjie1，"HUANG"Xinyi2，"LI"Erle3，"XUE"Yajuan1

1.School"of"Medicine，"Yan’an"University，"Yan’an，"716000，"Shaanxi，"China;"2.Medicine"and"Technology"of"Guiyang"Healthcare"Vocational"University，"Guiyang"550081，"Guizhou，"China;"3.Department"of"Otolaryngology，"Yan’an"People’s"Hospital，"Yan’an"716000，"Shaanxi，"China

[Abstract]"Objective"To"analyze"the"hotspots"and"frontiers"of"traditional"Chinese"medicine"treatment"for"allergic"rhinitis"（AR）"in"China，"aiming"to"provide"reference"for"the"treatment"of"AR"patients"in"China."Methods"Literatures"related"to"traditional"Chinese"medicine"treatment"of"AR"published"by"CNKI，"Wanfang"Data"and"VIP"database"from"January"2004"to"December"2023"were"searched，"and"CiteSpace"software"was"used"for"visual"analysis"of"the"number"of"literatures，"key"words，"research"institutions"and"authors."Results"A"total"of"1604"literatures"were"included，"and"the"annual"number"of"literatures"generally"showed"an"upward"trend."The"research"frontiers"in"the"last"5"years"include"medication"patterns，"immune"function，"quality"of"life，"data"mining，"and"thumbtack"needle."The"top"five"institutions"in"terms"of"publications"were"Beijing"University"of"Traditional"Chinese"Medicine，"Tianjin"University"of"Traditional"Chinese"Medicine，"Nanjing"University"of"Traditional"Chinese"Medicine，"the"First"Affiliated"Hospital"of"Beijing"University"of"Traditional"Chinese"Medicine，"and"Chengdu"University"of"Traditional"Chinese"Medicine."The"core"authors"were"Yuan"Weiling，"Yan"Daonan，"Zhao"Jiping，"Zhang"Qinxiu，"and"Feng"Weiyun."Conclusion"The"application"of"traditional"Chinese"medicine"in"treatment"of"AR"has"always"been"in"a"high"research"heat，"and"giving"full"play"to"the"characteristics"of"traditional"Chinese"medicine"can"be"the"development"direction"of"AR"research"in"the"future.

[Key"words]"Allergic"rhinitis;"Traditional"Chinese"medicine;"Bibliometrics

過敏性鼻炎（allergic"rhinitis，AR）影響全球約40%的人口，使其成為最普遍的慢性呼吸系統疾病之一[1]。AR患病率在全球范圍內一直在增加[2]。AR臨床表現包括鼻塞、流鼻涕、打噴嚏和鼻癢等，并與哮喘、鼻竇炎和結膜炎等有關[3]。研究發現AR與濕疹、緊張和偏頭痛也有關聯[4]。目前，AR的治療主要是避免接觸變應原、藥物控制和免疫治療[5]。常用治療藥物無法有效改變疾病進程，僅能暫時緩解癥狀。研究表明從植物中提取的化學物質可對呼吸系統疾病產生預防和治療作用[6]。此外，許多中藥衍生藥物在疾病治療方面顯示出顯著療效，如青蒿素、洋地黃、奎寧等[7]。天然化合物的抗病毒潛力已得到證實，許多植物提取物和次生代謝物可有效抑制病毒復制和傳播。當前，中國在中醫藥治療AR領域的研究尚需進一步發展，研究熱點與研究前沿尚未獲得系統性的梳理和深入分析。因此，本研究以中國知網、萬方數據、維普數據庫為數據來源，應用CiteSpace軟件對相關研究進行量化分析與可視化總結，以期為深入研究應用中醫藥治療AR提供參考。

1""資料與方法

1.1""資料來源

檢索中國知網、萬方數據、維普數據庫2004年1月至2023年12月發表的有關AR中醫藥療法研究的相關文獻。檢索期刊范圍設定為北大核心、CSSCI、CSCD、WJCI期刊。檢索詞為“過敏性鼻炎”“中醫藥”等。納入標準：①中醫藥治療AR的相關文獻；②語種為中文；③題錄信息完整。排除標準：①會議論文、學位論文、書籍章節等；②與研究主題無關的文獻；③題錄信息不詳的文獻；④重復文獻。中國知網、萬方數據、維普數據庫分別檢索出1066篇、870篇、30篇中文文獻，根據納入、排除標準篩選，最終獲得文獻1604篇。

1.2""分析方法

采用CiteSpace"6.3.R1、NoteExpress、Microsoft"Excel軟件進行文獻計量學分析。將符合納入標準的文獻導入軟件，并將其轉換為軟件可處理的標準格式。設置單個切片時間為1年，閾值為Top50，其余參數保持默認值。設置完成后對年發文量進行統計并提取高頻關鍵詞進行聚類分析與突變分析，對合作機構及核心作者進行聚類分析。一般認為聚類模塊值gt;0.3表示聚類結構顯著：聚類平均輪廓值gt;0.5表示聚類合理，聚類平均輪廓值gt;0.7表示聚類令人信服[8]。

2""結果

2.1""發文量

2004年1月至2023年12月共發文1604篇。發文量總體呈上升趨勢，其中2022年發文量最多，為121篇。2022年后發文量有下降趨勢，2023年降至110篇，見圖1。

2.2""關鍵詞共現分析

提取關鍵詞共現分析，中心性位于前10位的關鍵詞見表1。通過關鍵詞共現圖譜，得到426個節點，444條邊，見圖2。

2.3""關鍵詞聚類分析

在關鍵詞共現分析的基礎上，應用關鍵詞進行聚類分析，最終形成18個聚類。關鍵詞聚類模塊值為0.859，平均輪廓值為0.908，說明聚類結構合理，結果具有較高的可信度，見圖3。

2.4""關鍵詞時間線圖譜分析

時間線圖譜可反映近幾年的研究熱點。其中的節點代表關鍵詞，連線代表關鍵詞之間的聯系[9]。從圖4可看出玉屏風散、血清學、方劑、關聯規則、撳針等是近年來研究熱度較高的方向。

2.5""關鍵詞突現分析

突現值是指某一關鍵詞在特定時間段內的出現頻率。圖5顯示常年性是持續時間最長、突現強度最大的關鍵詞（2005—2012年），近5年來較為活躍的關鍵詞分別為免疫功能、生活質量、用藥規律、數據挖掘及撳針。

2.6""合作機構聚類分析

節點越大表示發文量越多。節點較大的前5個機構分別為北京中醫藥大學、天津中醫藥大學、南京中醫藥大學、北京中醫藥大學第一附屬醫院和成都中醫藥大學，見表2。

2.7""核心作者合作聚類分析

共涉及683位作者，其中發文量最多的作者為袁衛玲，共發文25篇。發文量前5位的作者分別為袁衛玲、嚴道南、趙吉平、張勤修、馮緯紜，見表3。聚類關系中，合作最密切的是以馮緯紜為中心的作者群，見圖6。

3""討論

3.1""AR中醫藥療法研究前沿挖掘

通過關鍵詞共現分析發現，針灸、穴位貼敷等是AR中醫藥療法的常見手段。針灸是一種有效且安全的AR干預措施，有助于緩解癥狀、改善生活質量、減少藥物使用和提高患者滿意度，但仍需要進一步研究來驗證其成本效益、相比傳統藥物的優越性及最佳治療策略[10]。研究發現穴位貼敷聯合鹽酸西替利嗪滴劑及糠酸莫米松鼻噴霧劑治療兒童AR的臨床療效較好，可調節患兒的免疫功能，并改善各項臨床癥狀，有利于提高生活質量，安全性較高[11]。

3.2""重視中醫藥在AR治療中的作用

AR中醫藥療法的相關研究整體呈不斷上升趨勢，至2022年相關研究年發文量達到頂峰，反映出有關AR中醫藥療法的相關研究處于較高熱度。2019年發文量首次達到120篇，且在2019年后年發文量處于穩定趨勢，表明在新冠肺炎流行期間AR中醫藥療法相關研究取得重大進步。2022年以后AR中醫藥療法的相關研究已趨于飽和，因此2023年發文量呈下降趨勢，預測在未來一段時間內AR中醫藥療法相關研究可能暫時處于停滯狀態，也有可能與研究方向暫時調整有關。

3.3""重視疾病發病機制的探索和經典古方的應用

通過關鍵詞突現分析發現，近5年來較為活躍的關鍵詞分別為用藥規律、生活質量、免疫功能、數據挖掘及撳針。通過調整機體的免疫功能及探究疾病的信號通路，可更好地詮釋疾病的發病機制，實現臨床療效的突破。通過關鍵詞聚類分析發現，玉屏風散、小青龍湯等經方在AR的治療中應用較多。一些中醫藥配方已使用數千年，具有獨特的治療優勢[12]。因此，應用經方單獨或聯合治療被認為是一種簡單有效的方法，在臨床實踐中往往取得不錯的療效。例如，小青龍湯治療AR可提高臨床總有效率、降低治療后半年復發率、緩解癥狀，且安全性較好[13]。

3.4""重視中醫藥院校教育發展和相關人才的培養

當前國家及社會對中醫藥越來越重視。中醫藥院校是新形勢下培養高質量中醫藥人才的搖籃，也是實現中醫藥事業傳承創新發展的源動力，更是實現民族偉大復興、增強文化自信的重要途經。本研究發現AR中醫藥療法排名前5的合作機構均為中醫藥院校，表明中醫藥院校具有巨大的科研潛力，但仍需進一步發展。為促進研究發展，提升科研創新能力，需重視中醫藥院校教育發展和相關人才的培養力度。

3.5""核心作者及團隊的AR病因探討

袁衛玲是發文量最多的核心作者，其團隊成員有王上、張青青等。王上等[14]認為AR常因六淫而誘發，外毒侵襲而致鼻竅不利；內毒蘊生，多臟皆累；內外相合，其毒益深。張青青等[15]則認為AR可由外濕致病，發病特征具有季節性、地域性、相兼性特征。發文量排名第二的嚴道南團隊對益氣溫陽方的研究較多，提示在AR的治療過程中可充分發揮中醫藥優勢，以彌補西醫單獨治療AR的不足[16-17]。

本研究對近20年中醫藥治療AR領域進行可視化分析，發現AR中醫藥療法具有較高的研究熱度。用藥規律、免疫功能、信號通路、數據挖掘等熱點可作為今后該領域的發展方向。發病機制、經典名方等方面研究者應該格外關注。加強中醫藥院校的科研潛力以提高科研產出和人才培養刻不容緩。盡管目前AR的治療已取得一定進展，但由于AR的發病機制尚未詮釋清晰，中醫藥療法在AR中的應用仍相對有限。今后需繼續深入研究其病因，將中醫藥特色與西醫技術相結合，以改善AR患者治療效果與生活質量。

利益沖突：所有作者均聲明不存在利益沖突。

[參考文獻]

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[2] WISE"S"K，"DAMASK"C，"GREENHAWT"M，"et"al.""""A"synopsis"of"guidance"for"allergic"rhinitis"diagnosis"""and"management"from"ICAR"2023[J]."J"Allergy"Clin"Immunol"Pract，"2023，"11（3）："773–796.

[3] SIDDIQUI"Z"A，"WALKER"A，"PIRWANI"M"M，"et"al."Allergic"rhinitis："Diagnosis"and"management[J]."Br"J"Hosp"Med"（Lond），"2022，"83（2）："1–9.