炎癥是如何發(fā)展為癌癥的

說起癌癥，人人為之色變，可在檢查報(bào)告單上看到炎癥尤其是慢性炎癥時(shí)，大部分人卻不以為意。

事實(shí)上，近年來的研究發(fā)現(xiàn)，炎癥與惡性腫瘤之間存在著千絲萬縷的聯(lián)系，甚至有1/6的惡性腫瘤是由細(xì)菌或病毒感染引起的慢性炎癥導(dǎo)致的。

那么，炎癥是如何變成癌癥的？哪些炎癥可能會(huì)變成癌癥？如何防止炎癥變成癌癥呢？

炎癥發(fā)展到癌癥需要10年以上的時(shí)間

正常情況下，人體內(nèi)的炎癥細(xì)胞和炎癥因子都是強(qiáng)有力的“防線”，其產(chǎn)生的炎癥反應(yīng)能夠阻止病原微生物進(jìn)一步侵襲人體，并促進(jìn)身體組織的修復(fù)。但是，如果致炎因素持續(xù)存在，就會(huì)引起大量的炎癥因子和炎癥介質(zhì)釋放到局部微環(huán)境中，使基因突變的風(fēng)險(xiǎn)增加，進(jìn)而有引起正常細(xì)胞癌變的可能。

此外，眾多炎癥細(xì)胞和炎癥因子還參與腫瘤基質(zhì)重塑和血管生成等過程，不僅為腫瘤細(xì)胞的生長提供了土壤，還提高了腫瘤細(xì)胞的侵襲和轉(zhuǎn)移能力。另外，腫瘤也可誘發(fā)炎癥反應(yīng)，且這種炎癥反應(yīng)會(huì)使促癌因素長期持續(xù)存在。一般來說，由炎癥發(fā)展到癌癥需要10年左右或者更長時(shí)間。但如果患者有吸煙、飲酒、熬夜等不良生活習(xí)慣或惡性腫瘤家族史，發(fā)病時(shí)間可能就會(huì)大大提前。

三種慢性炎癥最容易引發(fā)癌變

1.慢性病毒性肝炎

我國既是肝炎高發(fā)國家，又是肝癌高發(fā)國家，原因就是肝炎病毒是肝癌最重要的致病因素。在我國，80%的肝癌患者有乙型肝炎病毒感染史。肝癌的初期癥狀隱匿，約一半患者發(fā)現(xiàn)肝癌時(shí)已經(jīng)到了晚期。晚期肝癌患者的平均生存時(shí)間為6～18個(gè)月，預(yù)后極差。

預(yù)防肝炎誘發(fā)的肝癌，方法非常明確。首先，接種乙肝疫苗能顯著降低乙肝病毒感染的風(fēng)險(xiǎn)，從而預(yù)防肝癌的發(fā)生。其次，積極的抗病毒治療也是阻斷肝炎向肝癌轉(zhuǎn)變的關(guān)鍵措施。

2.幽門螺桿菌引發(fā)的慢性胃炎

幽門螺桿菌是導(dǎo)致多種胃部疾病的重要致病因素，包括慢性胃炎、胃潰瘍及胃癌等。早在1994年，國際癌癥研究機(jī)構(gòu)就將幽門螺桿菌列為人類胃癌的I類致癌物。幽門螺桿菌主要通過黏附上皮，分泌多種酶，侵襲胃上皮黏膜，進(jìn)而導(dǎo)致炎癥和潰瘍的發(fā)生，并與其他因素協(xié)同促進(jìn)胃癌的發(fā)生，例如遺傳因素、吸煙、飲酒，以及長期進(jìn)食霉變、腌制或煙熏食物等。

目前，臨床上常用的四聯(lián)療法對(duì)幽門螺桿菌的清除率達(dá)到73%～88%。胃部不適的患者接受幽門螺桿菌根除治療后，胃癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)會(huì)顯著降低。

3.慢性胰腺炎

胰腺癌被稱為“癌癥之王”。一項(xiàng)流行病學(xué)調(diào)查顯示，與非慢性胰腺炎患者相比，慢性胰腺炎患者罹患胰腺癌的風(fēng)險(xiǎn)高20倍。此外，有學(xué)者對(duì)慢性胰腺炎和胰腺癌的危險(xiǎn)因素進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)酒精、肥胖、吸煙是兩者共同的危險(xiǎn)因素，并且兩者的病理特征也有相似之處，從而推測以上共同點(diǎn)可能是胰腺炎轉(zhuǎn)變成胰腺癌的關(guān)鍵。

另有研究發(fā)現(xiàn)，慢性炎癥信號(hào)通路能夠?qū)σ认賹?shí)質(zhì)和導(dǎo)管造成損傷，而大量炎癥介質(zhì)可能會(huì)導(dǎo)致抑癌基因的失活，繼發(fā)的炎癥損傷還將進(jìn)一步促進(jìn)炎癥細(xì)胞浸潤和腺泡細(xì)胞損傷，最終引發(fā)胰腺癌。

除了上述三種慢性炎癥會(huì)引發(fā)癌變，結(jié)直腸的慢性炎癥、宮頸的慢性炎癥及牙周的慢性炎癥等，也會(huì)引起相應(yīng)組織的癌變。

能否阻斷炎癥向癌癥轉(zhuǎn)化的過程

雖然炎癥不一定會(huì)發(fā)展為惡性腫瘤，但是，慢性炎癥無疑是惡性腫瘤的催化劑。因此，針對(duì)炎-癌轉(zhuǎn)化的積極防治很有必要。

重視體檢，早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)

從局部炎癥逐步發(fā)展、層層遞進(jìn)，最終成為癌癥的過程，并不是短時(shí)間內(nèi)就可以完成的。但是，我們?nèi)砸瑁诩膊〕跗谝鹬匾暎心诱`治療。惡性腫瘤的篩查能夠盡早發(fā)現(xiàn)癌前病變或癌癥，從而使患者獲得治療的機(jī)會(huì)，防止癌癥的發(fā)生，阻止癌癥的進(jìn)展。因此，大家應(yīng)充分認(rèn)識(shí)到體檢的重要性，在發(fā)現(xiàn)疾病端倪時(shí)積極配合治療，將癌變扼殺在萌芽狀態(tài)。

培養(yǎng)和保持良好的生活習(xí)慣

久坐和不運(yùn)動(dòng)會(huì)抑制人體的免疫功能，增加感染的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。研究發(fā)現(xiàn)，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)除了能增強(qiáng)機(jī)體的適應(yīng)性，還可以改善炎癥因子水平。不合理的飲食模式引起的炎癥也與癌癥發(fā)生存在密切關(guān)系，比如，高比例的紅肉和高脂食物攝入，與體內(nèi)高水平的炎癥介質(zhì)相關(guān)，在促進(jìn)炎癥的同時(shí)，也導(dǎo)致惡性腫瘤發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加。

因此，我們發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)慢性炎癥后，要積極鍛煉，攝入富含抗氧化成分的水果和蔬菜，通過改變生活方式來改善身體環(huán)境，從而改善炎性體質(zhì)，使癌癥失去發(fā)生發(fā)展的土壤。