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出現這些癥狀,警惕呼吸衰竭

2025-01-20 00:00:00周棟芝
家庭醫藥·快樂養生 2025年1期
關鍵詞:癥狀功能

因此,患有呼吸系統疾病的患者平時要戒煙、限酒、保持合理的飲食和作息習慣,以減輕呼吸系統的負擔;同時要定期進行肺功能檢查,以及時發現并治療呼吸衰竭。

呼吸衰竭的癥狀表現多種多樣,包括——

1.基礎疾病的表現:因呼吸衰竭通常是由其他疾病引起的,所以可能同時伴有這些基礎疾病的癥狀。如,慢性阻塞性肺病患者可能出現咳嗽、咳痰、胸悶、呼吸急促等癥狀。在某些情況下,患者還會出現“三凹癥”,指的是呼吸時胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙出現凹陷,一般是由于呼吸肌疲勞或呼吸通道受阻導致的。

2.低氧血癥的表現:低氧血癥是呼吸衰竭的一個常見癥狀,患者可能出現呼吸困難、發紺(皮膚和黏膜呈青紫色)、心悸、胸悶、頭暈以及乏力等癥狀。隨著缺氧程度的加重,還可能出現神志不清、昏迷以及抽搐等嚴重的癥狀表現。

3.高碳酸血癥的表現:高碳酸血癥是因二氧化碳潴留所致,患者可能出現頭痛、嗜睡、肌肉抽搐、震顫等癥狀。隨著病情加重,還可能出現表情淡漠、意識不清、昏睡、狂躁多動等更加嚴重的癥狀。當患者缺氧以及二氧化碳潴留的癥狀逐漸加重時,便很容易出現肺性腦病,需要及時處理,否則會危及患者的生命安全。

4.并發癥的表現:呼吸衰竭也可能引起多種并發癥,包括心律失常、心力衰竭、酸堿紊亂、電解質失衡等,這些并發癥也可能出現心悸、胸悶、惡心、嘔吐、食欲減退、營養不良等癥狀。這些癥狀主要是由于缺氧和二氧化碳潴留對心臟和血管的影響所致,因此一旦發生之后,應該及時到醫院接受綜合治療。

5.泌尿系統癥狀:呼吸衰竭還會對患者的消化功能、泌尿系統以及血液系統產生不同程度的影響。患者會表現出惡心、食欲減退、腹瀉、嘔吐等臨床癥狀。此外,由于缺氧和二氧化碳潴留,很多患者的肝腎功能往往也會受到影響,表現為肝酶升高,尿中出現蛋白質、紅細胞和管型等異常情況。在某些情況下,患者還可能出現彌散性血管內凝血,這是一種嚴重的并發癥,一旦出現需要及時處理。

老年人呼吸衰竭的臨床表現與年輕人有所不同,主要是由于老年人的呼吸道黏膜萎縮,清除功能下降,因此并不會出現明顯的咳嗽、喘息、痰量增加等癥狀。相反,老年人更容易出現意識障礙、精神錯亂等神經系統癥狀。此外,老年呼吸衰竭患者還容易合并其他器官衰竭,如肝腎功能不全、心力衰竭等。

對于呼吸衰竭的治療,輕癥患者可以通過鼻導管或面罩吸氧來緩解,但是對于嚴重缺氧并伴二氧化碳潴留的患者,常存在嚴重意識障礙、酸堿失衡、肺性腦病等嚴重癥狀,就需要根據實際情況進行救治,可通過氣管插管、氧氣供給、酸堿平衡改善以及心、腦、腎、肝等重要臟器的功能調節,讓患者獲得足夠的氧氣供應。同時還要針對呼吸衰竭的病因和誘因加以治療。如對于合并細菌感染的患者,可使用敏感抗生素對感染灶進行治療,去除誘發因素,以保持呼吸道通暢;必要時可考慮進行氣管插管、無創呼吸機治療。在藥物方面,可采用擴張支氣管藥物、解痙藥物、祛痰藥物等來對癥治療,必要時采用激素療法。此外,呼吸衰竭患者因攝入不足或代謝失衡,易出現營養不良、低蛋白血癥、水腫等問題,所以需要及時給予營養支持、蛋白補充。對于病情穩定的患者,可以適當做呼吸操、有氧運動等康復訓練,有助于改善肺功能和提高生活質量。

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