為什么說“促通”理念是康復之橋？

理解“促通”理念的起源和發展

康復醫學中的“促通”源自英文fa c ilita tio n，有許多康復治療技術均提到了促通理念，如本體感覺神經肌肉促通技術、神經肌肉關節促通法、反復促通療法等。“促通”原意是通過康復治療師和患者的良性互動，利用感覺輸入對患者產生影響，使其能積極主動地參與感覺和運動學習，最終理解并樂于進行功能性運動，“促通”旨在激發和促進人體的自我恢復能力。

此外，在漢語中，“促通”有促進交流和溝通的意思，旨在使彼此之間的聯系更為緊密和順暢。隨著醫學模式的轉變和康復醫學的發展，“促通”理念逐漸得到重視和應用，被賦予了更為深遠的意義。它不僅是指某項康復治療技術，或醫患之間的有效溝通，更涵蓋身體機能、心理狀態和社交能力等多方面的綜合協調和優化。在康復過程中，“促通”強調尊重患者的主體地位，關注患者的心理、社會和職業需求，采取綜合干預措施激發患者的潛能，提高其生活質量和社會參與度。

解讀“促通”理念的內涵和特點

“促通”理念的核心是激發和促進人體的自我恢復能力，這種能力包括生理、心理和社會三個層面。

生理層面：表現為身體組織、器官和系統的修復和再生能力。

心理層面：表現為患者的心理調適、情緒管理和自我激勵能力。

社會層面：表現為患者的社會適應能力、人際交往能力和職業功能恢復能力。

“促通”并非單一的行動或技術，它是一種哲學，一種對生命的深刻理解。它意味著激發潛能，促進個體的自我修復和自我超越。在這個前提下，康復不僅是治療和恢復，還成為一種生命力的體現，一種對完整人格和尊嚴的追求。

（一）“促通”是賦能

這是讓每個人都能夠發現自己內在力量的過程。它要求我們不是被動接受治療，而是要積極參與到自己的康復旅程中去。在這個過程中，每個人都成了自己命運的主宰，每一個微小的進步都被賦予了重大的意義。

（二）“促通”是一種關系

它建立在信任、尊重和共情的基礎上。在康復的道路上，患者與醫護人員之間不再是單向的治療關系，而是成了合作伙伴。他們共同探討治療方案，共同面對挑戰，共同慶祝每一個小小的勝利。這種關系的建立，讓康復之路不再孤單，而是充滿了支持和鼓勵。

（三）“促通”是一種希望

它提醒我們，無論遭遇多大的困難，都有重返生活的可能。它賦予人們勇氣，讓我們相信，只要愿意努力，就沒有什么是不可能做到的。這種樂觀的態度是康復過程中最寶貴的財富。

（四）“促通”意味著整合

它認為人是一個整體，身體、心靈和社會角色是不可分割的。因此，康復的過程中不僅要關注生理上的治愈，還要關注心理和社交層面的恢復。這種全面的康復視角，幫助個體在不同的層面上實現平衡，最終回歸豐富多彩的生活。

（五）“促通”是一種生活態度

“促通”不僅是一種康復理念，還是一種生活態度，一種對人性深刻洞察的體現。它告訴我們，每個人都有能力超越自己，每個人都有可能在逆境中找到成長的機會。在這個過程中，人們學會了如何生活，如何成為更好的自己。

踐行“促通”理念的方法和途徑

在實踐中，“促通”理念要求人們不斷地學習和創新。鼓勵采用多學科的方法，將專科醫生、康復醫師、護士、物理治療師、作業治療師和言語治療師等專業人員聚集在一起，整合不同領域的知識和技能，為患者提供個性化的康復計劃。這種跨學科的合作不僅提高了康復的效率，還為患者提供了全方位的康復服務，也豐富了其對生命復雜性的理解。以下是踐行“促通”理念的一些具體方法和途徑。

（一）評估和診斷

在康復的初始階段，先對患者進行全面而細致的評估和診斷。這個過程不僅涵蓋患者的身體狀況，包括疾病類型、病程、是否存在并發癥等，還深入了解患者的心理狀態，如是否存在焦慮和抑郁等情緒問題。同時，關注患者的社會需求，如就業和家庭關系等，以制訂更加符合患者實際需求的康復方案。經過全面的評估和診斷，為患者制訂個性化的康復方案，為后續的康復工作提供可靠的依據。

（二）制訂康復計劃

基于評估結果，為患者制訂一份詳細的康復計劃。這份計劃會明確列出康復的目標、具體的干預措施和預期的康復效果。根據患者的具體情況，制訂個性化的康復方案，確保康復計劃的有效性和可行性。同時，與患者充分溝通，確保他們理解并接受這份計劃，為后續的合作打下良好的基礎。

（三）綜合干預

在康復過程中，多種干預措施綜合運用，包括藥物治療、物理治療、心理治療和社會支持等。

藥物治療：主要用于控制疾病的癥狀和進展。

物理治療：采用運動和按摩等輔助治療手段增強患者的身體功能。

心理治療：關注患者的心理狀態，幫助他們建立積極的心態和信心。

社會支持：為患者提供就業和社交等方面的幫助。

在干預過程中，注重患者的主動參與和積極配合，通過鼓勵和支持，激發他們的康復動力。

（四）監測和調整

在康復過程中，定期對患者進行監測和評估，包括觀察患者的癥狀變化、身體功能恢復情況和心理狀態等。這些監測數據可及時反饋康復效果和患者的反應，如果發現康復效果不佳或出現不良反應，應及時調整康復計劃和干預措施，確保康復活動順利進行。

（五）康復教育和指導

加強康復教育和指導，向患者詳細介紹疾病的相關知識、康復的方法和技巧、自我管理的重要性等。這些教育和指導可加強患者對疾病和康復的認識和了解，提高他們自我管理和自我激勵的能力。

同時，加強對患者家屬的培訓和指導，使他們能夠更好地支持和幫助患者進行康復。通過這些措施，構建更加完善的康復支持體系，幫助患者更好地應對疾病和康復過程中的挑戰。

展望

展望未來，隨著醫學模式的日益更新和康復醫學的蓬勃發展，“促通”理念必將迎來更加廣泛的應用和推廣。我們熱切期盼更多的康復醫學工作者能夠積極投身這一理念的探索和實踐，為更多患者帶去康復的曙光和力量，幫助他們邁向健康、幸福的新生活。

結語

“促通”，這一康復醫學領域的創新理念，正以其獨特的魅力和實用性引領著康復治療的潮流。它堅定地秉持以患者為中心的治療原則，運用精心設計的物理療法、個性化的心理治療和促進社會融入的綜合手段，全方位激活和釋放患者的內在康復力量。在這個過程中，患者被鼓勵成為自己康復的主導者，積極、主動地參與到每個治療環節中去，與醫療團隊共同制訂康復計劃，共同尋求最佳的治療方案。這種以患者為本、全面介入的治療模式，不僅能促進患者身體機能全面恢復，還能為他們帶來心靈的撫慰和生活的希望，讓他們重新找回對生活的熱愛和向往。

[基金項目]中國康復研究中心課題（2 0 2 2 Z X - 3 4）