急性心梗來勢洶洶，這些知識要掌握

什么是急性心梗？

急性心梗是指因持久而嚴重的心肌缺血所致的部分心肌急性壞死，發病時有明顯的疼痛感，并且這種疼痛感不會因服用相關藥物或者休息而改善。大多數急性心梗患者在進行相關檢查時，心電圖會有明顯變化，同時還可能并發心律失常、心力衰竭和心源性休克等疾病，病情嚴重時還可能造成患者死亡。

急性心梗的病因

過度勞累：長時間過度勞累很容易加重患者身體負擔，長時間進行體力活動也會造成心臟的耗氧量大大增加，大多數急性心梗患者會伴隨冠心病等心臟疾病，心血管早已發生病變。因此，在過重的體力勞動下，心臟難以及時供給血液，引發急性心梗。

情緒激動：有些急性心梗病例的發生與激動和緊張等情緒有關，大多數患者在出現激烈情緒后，身體各項指標會發生變化，從而引起急性心梗。

暴飲暴食：短時間內大量進食會導致血脂升高，增加血液的黏稠度，在這種情況下，血液流動速度會大大減慢，難以及時供給血液和氧氣，導致心梗發作。

寒冷刺激：在寒冷氣溫的刺激下，人體血管收縮，引起血管腔狹窄，增加心梗發作的概率。

便秘：便秘在老年人中比較常見，在出現便秘后，不少老人會加大排便的力氣，而用力屏氣會引起缺氧，易引發急性心梗。

吸煙和大量飲酒：吸煙、飲酒會增加心肌耗氧量，引發心梗。

在平時，如果懷疑有急性心梗，采取正確的急救措施可為患者爭取更多的治療時間，降低死亡率。

急性心梗的危害

心律失常：出現心梗后，患者心臟的電活動可能會出現異常，容易引起心律失常，嚴重的心律失常可能導致心搏驟停。

心力衰竭：出現心梗后，患者的心肌功能受到損傷，容易引起心力衰竭，出現呼吸困難和水腫等癥狀。

心源性休克：部分患者在急性心梗發作后，存在心源性休克的可能。這類疾病會導致四肢發冷和尿量減少等，嚴重的休克可能危及生命。

心臟破裂：急性心梗發作后，患者的心肌可能會出現破裂，導致心臟壓塞，引起急性心臟壓塞，嚴重時可能導致死亡。

血栓形成：急性心梗發作后，患者體內的血小板容易聚集形成血栓。如果血栓脫落，很可能會導致其他部位的血管堵塞，引發腦梗死、肺栓塞等疾病。

長期預后不良：即使經過治療，患者也可能遺留心臟功能不全和心律失常等問題。

需要注意的是，急性心梗的危害程度因人而異，與梗死的部位、范圍和治療時機等因素有關。如果出現疑似心梗的癥狀，如胸痛、呼吸困難和出汗等，應立即就醫，爭取在黃金時間內進行治療，以降低死亡率，預防并發癥。

急性心梗的治療方法

急性心梗大多發病比較突然，病情變化也較快，因此發病后需要及時進行治療，治療不及時會嚴重損傷患者身體，甚至會導致患者死亡。

藥物治療：發病后，醫生會根據患者的情況選擇相應的藥物進行治療，有效緩解患者的癥狀，降低死亡率，改善預后。目前，常用于治療心梗的藥物有抗血小板藥物（如阿司匹林和氯吡格雷）、抗凝藥物（如肝素）、溶栓藥物、血管緊張素轉換酶抑制劑和β受體阻滯劑等。

經皮冠脈介入術：急性心梗的手術治療手段之一，在具體操作時，需要先進行靜脈穿刺，然后置入導管，進行球囊擴張或置入支架，以恢復冠狀動脈血流，球囊擴張和置入支架可以較好地改善血管的狹窄和梗死。

冠狀動脈旁路移植術：繞過狹窄或堵塞的部位，在主動脈和病變冠狀動脈遠端之間建立旁路移植血管，以改善心肌血液供應。冠狀動脈旁路移植術可以較好地增加心肌血液供應，有助于恢復心功能。

其他治療：包括針對心律失常和心力衰竭等并發癥的治療。

需要注意的是，急性心梗的治療方法應根據患者的具體情況進行選擇。在治療過程中，醫生會密切監測患者的生命體征和心電圖變化，及時調整治療方案。此外，患者在康復期也應注意休息、規律飲食、戒煙限酒和按醫囑服藥等，預防心梗的再次發作。如果患者再次有不適癥狀，需及時撥打急救電話或者及時送至醫院進行治療。

急性心梗的居家護理措施

經過治療后，患者病情穩定即可出院居家康復，出院后常見的居家護理措施如下。

注意休息：發病后1 ～ 3天應臥床休息，保持環境安靜。一切日常生活均由他人照顧，謝絕探視，避免不良刺激。

規律飲食：發病初期少食多餐，以流質食物為主，避免過冷或過熱的食物。隨著病情改善可逐漸過渡到半流食和軟食。選擇低鹽、低脂和易消化的食物，避免食用刺激性食物，避免暴飲暴食，戒煙戒酒。

適度活動：病情穩定后可逐漸增加活動量，但是需要避免過度勞累，以免因為過勞加重病癥。日常避免情緒過于激動，做好保暖措施。

保持大便通暢：避免用力排便，可多吃蔬菜和水果，必要時使用開塞露或服用緩瀉劑。

正確用藥：遵醫囑按時服用藥物，不得擅自增減藥量或停藥。

心理護理：保持心情舒暢，避免緊張、焦慮和激動等不良情緒。

按時監測：定時測量心率和血壓等，如有異常及時就醫。

定期復查：遵醫囑定期到醫院復查，如有不適隨時就診。

此外，家屬也應了解急性心梗的相關知識，掌握心肺復蘇等急救技能。每位患者的情況不同，應該在入院后經由醫生進行專業的診斷和治療。

急性心梗的預防

了解危險因素：急性心梗的發生與多種危險因素有關，如高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙、肥胖、缺乏運動和家族病史等。了解這些危險因素并采取相應的措施進行控制，可以減小患病風險。

保持健康的生活方式：對于預防急性心梗非常重要。一是均衡飲食。在日常飲食中，應該多吃一些新鮮的瓜果蔬菜，多吃高蛋白和低脂肪的食物，如魚、雞肉和豆類等，減少飽和脂肪、反式脂肪和高糖食物的攝入。二是控制體重。保持健康的體重，均衡飲食，適度運動，以免體重過重。三是戒煙戒酒。戒煙戒酒對預防急性心梗至關重要。四是養成良好的運動習慣。每周進行至少1 5 0分鐘的中等強度有氧運動，如快走、跑步和游泳等，也可以進行一些力量訓練。

定期體檢：定期進行身體檢查，包括各項身體指標的檢測，以及進行心電圖等檢查，及時發現潛在的健康問題。

控制慢性疾病：老年人患慢性疾病的概率非常高，而慢性疾病會增加各類疾病的發生率（包括急性心梗）。因此，積極控制病情，遵醫囑積極進行治療，及時糾正不良的生活習慣，可以減小引發其他疾病的概率。

心理健康：保持良好的心理狀態對心血管健康非常重要。避免長期焦慮、抑郁和緊張，可通過心理調適和參加社交活動等方式緩解壓力。

減少高危行為：盡量避免一些可能增加急性心梗風險的高危行為，如過度飲酒、熬夜和過度勞累等。

了解急救知識：積極了解急性心梗的癥狀和急救方法，如出現胸痛和呼吸困難等癥狀應立即就醫或撥打急救電話。

需要注意的是，每個人的情況不同，預防急性心梗的措施可能因個體差異而有所不同。

結語

多了解急性心梗的相關知識，在日常生活中做好疾病預防。如果已患有急性心梗，及時檢查，定期隨訪，積極尋求正確的干預和治療，減小疾病對身體的危害。