天津市畜間炭疽防控存在的問題及對策建議

摘要：炭疽是人畜共患細菌性傳染病，是幾千年來一直危害人類和動物的一種古老疾病，有作為生物恐怖襲擊武器的風險，它的存在大大影響著人身安全和身體健康。基于此，本文就炭疽病的概念、天津市防控中存在的問題及對策建議進行探討，以期為炭疽病的防控提供參考。

關鍵詞：炭疽；存在問題；防控對策

1 炭疽概述

炭疽（Anthrax）是由炭疽芽孢桿菌引起的一種人畜共患急性、熱性、敗血性傳染病。人類炭疽病主要表現(xiàn)為局部皮膚壞死及特異的黑痂，或肺部、腸道或腦膜的急性感染。動物炭疽的特點是天然孔出血、血液凝固不良，呈煤焦油樣，脾顯著腫大。WOAH將其列為必須報告的動物疫病。我國將其列為法定報告乙類傳染病和二類動物疫病。

本病主要感染牛、羊等食草動物，通過采食污染飼料、飼草和飲水經(jīng)消化道感染，也可經(jīng)呼吸道和吸血昆蟲叮咬感染。以綿羊、山羊、馬、牛最易感，駱駝、水牛及野生草食動物次之，豬有一定抵抗力。人對炭疽普遍易感，主要經(jīng)接觸病畜及其產(chǎn)品或食用肉類而感染，也可以通過吸入含有炭疽芽孢的粉塵或氣溶膠而感染。多見于接觸患病動物及動物產(chǎn)品或有食用未煮熟肉類習慣的人。

但本病全年都可發(fā)生，但有明顯的季節(jié)性，常在炎熱多雨或炎熱干旱季節(jié)發(fā)生，6—9月為發(fā)病高峰，秋、冬、春季節(jié)少發(fā)，多呈散發(fā)為主。干旱、洪澇等自然災害是炭疽高發(fā)的主要誘因，環(huán)境衛(wèi)生差、使役過度、長途運輸、營養(yǎng)缺乏等降低畜體抵抗力的因素也是本病毒誘因。被炭疽芽孢污染的牧地可形成持久疫源地，造成本病常在一定地區(qū)內流行。

炭疽桿菌菌體對理化因素的抵抗力不強，但芽孢則有堅強的抵抗力，在干燥的土壤中可存活數(shù)十年；在皮毛制品中可能存活數(shù)年；牧場一旦感染，芽孢可存活數(shù)年至數(shù)十年。150 ℃干熱1 h、高壓蒸汽10 min能將其殺滅。常用的消毒劑有20%漂白粉、0.5%過氧乙酸、4%甲醛、2%堿性戊二醛、5%碘酊、4%高錳酸鉀和1.356 mg/L環(huán)氧乙烷。石炭酸、甲酚皂、季銨鹽類對芽孢殺滅作用很差。酒精無作用。

2 畜間炭疽防控工作存在的主要問題

天津市多年未發(fā)生炭疽疫情，對于畜間炭疽重視程度有所下降。天津市牛、羊等動物養(yǎng)殖、屠宰、加工產(chǎn)業(yè)較多，且從我國傳統(tǒng)意義上的自然疫源地省份調運牛羊也比較頻繁，因此發(fā)生傳入牲畜間炭疽的風險依然存在，必須引起高度重視。現(xiàn)將常見問題歸納如下：

1）重視程度普遍不夠，防控意識缺失。由于天津市多年以來一直未出現(xiàn)畜間炭疽病例，因此各級疫控機構、技術人員、養(yǎng)殖場人員、屠宰場人員思想松懈，對于畜間炭疽普遍都不關注，普遍都沒有樹立應有的炭疽防控意識。

2）疫情排查檢測不到位，防控措施不足。基層動物疫病防控機構技術人員，以及從事牛、羊等動物養(yǎng)殖、屠宰、販賣、皮毛及肉食品加工等高風險的職業(yè)人群對于畜間炭疽的基本知識知悉率不高，對于畜間炭疽的臨床表現(xiàn)、病理變化等基礎知識了解少，日常排查過程中基本不關注炭疽病例，日常采樣檢測也極少，因此很難及時發(fā)現(xiàn)可疑炭疽病例，無法及時早發(fā)現(xiàn)、早報告、早診斷和早處置。

3）易感動物調運頻繁，檢疫監(jiān)管不到位。我國炭疽雖然發(fā)病率不高，但也不是一種罕見疾病。在我國一些炭疽老疫區(qū)，幾乎每年都有零星散發(fā)。炭疽桿菌存在于自然環(huán)境的土壤中，自然疫源地，畜間炭疽病例時有發(fā)生。許多地區(qū)每年從炭疽老疫區(qū)調入牛羊數(shù)量多、調運次數(shù)頻繁，多數(shù)養(yǎng)殖場戶均不自動報告調運情況，加上基層動物檢疫監(jiān)督力量不足等原因，造成動物調運不規(guī)范，監(jiān)管不到位，牛羊養(yǎng)殖動態(tài)掌握不及時，可能是造成畜間炭疽的主要原因。

4）宣傳培訓教育不多，防控知識普及不到位。各級動物疫病防控機構對于動物炭疽病的病原學特征、流行特點、診斷措施、消毒、無害化處理、免疫接種、人員防護等方面的宣傳力度不夠、培訓場次少、宣傳教育面不足，造成疫控機構技術人員，以及養(yǎng)殖、屠宰、加工、運輸?shù)葟臉I(yè)人員對于炭疽了解少、防控知識掌握不夠、防護意識不強。

3 關于畜間炭疽防控工作的幾點建議

為了指導養(yǎng)殖等從業(yè)人員、基層動物防疫和疾控人員做好炭疽防控工作，降低疫病傳播風險，保障人民群眾健康和公共衛(wèi)生安全，梳理建議如下：

1）各級疫控機構高度重視，樹立統(tǒng)籌兼顧的防控理念。對于天津市畜間炭疽防控工作，各級疫控機構應切實強化“堅持人病獸防、關口前移，從源頭前端阻斷人獸共患病的傳播途徑”的防控理念，持續(xù)強化監(jiān)測排查，及時處置，嚴格落實動物檢疫監(jiān)管，加強宣傳培訓，完善聯(lián)防聯(lián)控等綜合防治措施，根據(jù)疫情動態(tài)和風險評估結果適時做好針對免疫。應積極向政府和相關部門溝通匯報，爭取政策支持、加大投入力度，進一步提升炭疽等人獸共患病的防控效果。

2）加大科普宣傳培訓力度，增強公眾自我防護意識。一要各級動物疫控機構應積極開展炭疽等人獸共患病防控知識的宣傳工作，通過發(fā)放宣傳掛圖、明白紙，召開培訓班，現(xiàn)場指導服務等方式廣泛開展炭疽等人獸共患病防控知識的宣傳、培訓和教育，全面提升相關人員防控知識水平、守法和防護意識，嚴防發(fā)生畜間炭疽疫情。二要加強對基層動物防疫人員動物炭疽防治知識的培訓，提高基層技術人員 “早發(fā)現(xiàn)、快反應、嚴處置”的能力和水平，以便能夠及時發(fā)現(xiàn)并規(guī)范處置疫情，降低擴散風險。三要對從事牛、羊等動物養(yǎng)殖、屠宰、販賣、皮毛及肉食品加工等高風險的從業(yè)人員強化自我防護意識，廣泛開展宣傳培訓，教育易感人群做好日常防護，增強群眾疫病防控意識和自我保護意識；加強疫病流行特點、臨床特征、危害等知識宣傳，使其熟悉炭疽典型臨床癥狀、診斷要點及傳染病報告程序，能夠及時發(fā)現(xiàn)疑似炭疽病例、炭疽染疫動物并按要求進行上報，引導從業(yè)人員按照國家有關規(guī)定合法飼養(yǎng)、運輸和屠宰、加工檢疫合格的動物及動物產(chǎn)品；做到不販運、不屠宰、不食用病死牛羊，發(fā)現(xiàn)牲畜異常死亡要及時報告。

3）認真做好排查監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)風險隱患。“及時發(fā)現(xiàn)，快速反應，嚴格處理，減少損失”是《重大動物疫情應急條例》的總要求，其中及時發(fā)現(xiàn)是基礎。為此，必須充分發(fā)揮基層疫控機構和養(yǎng)殖場戶的“哨點”作用，加強對基層人員對動物群體的排查和臨床監(jiān)測力度，確保能夠做到及時發(fā)現(xiàn)，快速消除存在的風險和隱患，嚴防疫情擴散蔓延。

4）加強牛羊等動物的檢疫監(jiān)管，嚴防疫情傳入。動物衛(wèi)生監(jiān)督機構要嚴格按照《動物檢疫管理辦法》和產(chǎn)地檢疫、屠宰檢疫規(guī)程，做好動物產(chǎn)地檢疫和屠宰檢疫工作，重點要加強對炭疽自然疫源地省份調入牛羊等動物的檢疫監(jiān)管。檢出炭疽陽性動物時，嚴格按照《動物炭疽診斷技術》要求對病死畜采樣送檢，堅決防止疫情擴散蔓延。加強動物產(chǎn)地檢疫、運輸環(huán)節(jié)和屠宰環(huán)節(jié)檢疫監(jiān)管，規(guī)范動物調運，及時掌握牛羊養(yǎng)殖動態(tài)，結合日常監(jiān)管情況，做到應檢盡檢。對于發(fā)現(xiàn)動物感染炭疽或者疑似感染炭疽，應立即向所在地農業(yè)農村管理部門或者動物疫病預防控制機構報告，按《炭疽防治技術規(guī)范》要求處理。

5）加強應急準備，規(guī)范處置畜間炭疽疫情。盡快編制畜間炭疽疫情專項應急預案和現(xiàn)場處置應急預案，并適時組織應急演練，規(guī)范開展突發(fā)動物疫情報告、現(xiàn)場臨床診斷、實驗室檢測、畜間流行病學調查、封鎖隔離、撲殺、移動控制、檢疫監(jiān)管、消毒、人員防護、畜間炭疽應急免疫接種、病死牲畜及其肉、骨、皮毛、制品等流向追蹤、回收和無害化處理等工作。

6）強化環(huán)境消毒，及時消除風險隱患。炭疽病例發(fā)生的地區(qū)要嚴格落實屬地管理責任和養(yǎng)殖者主體責任，切實加強消毒和病死動物無害化處理，防止污染水源和環(huán)境。對患病動物做無血撲殺和無害化處理，對同群或與病畜接觸過的假定健康動物立即進行免疫接種，并隔離觀察20 d；對隔離區(qū)進行封鎖，禁止輸出畜牧產(chǎn)品，包括飼草飼料，做到不接觸、不宰殺、不食用、不買賣。隔離區(qū)安排專門人員進行專地飼喂。相關地區(qū)和養(yǎng)殖場戶、屠宰場等場點要進行經(jīng)常性消毒，加強養(yǎng)殖環(huán)境、畜禽圈舍、污染飼草飼料等消毒滅源工作，及時徹底消除疫情隱患。特別是雨季和夏季之前，要對周邊、江河流域附近、地勢低洼地帶、洪水侵襲過的場所等高風險場點嚴格做好環(huán)境消毒，及時徹底消除可能存在風險隱患。

7）強化人員防護，確保人身安全。動物防疫、檢疫、實驗室檢測和飼養(yǎng)場、屠宰場、畜產(chǎn)品及皮張加工企業(yè)工作人員應注意個人防護。實驗室操作人員按照相應生物安全級別實驗要求開展個人防護，長期從事炭疽診斷的專業(yè)人員建議接種炭疽疫苗。參與疫情處置的有關人員，應穿防護服和膠靴，戴口罩、手套、護目鏡，采取有效的衛(wèi)生防護、醫(yī)療保健措施，做好自身防護。處置完畢后，應及時對個人及環(huán)境進行消毒，接受健康檢查，出現(xiàn)不良癥狀時及時就醫(yī)。

8）加強聯(lián)防聯(lián)控，共筑疫情防線。動物疫控機構應主動與相關疾控機構建立炭疽聯(lián)防聯(lián)控機制，第一時間互通疫情信息，定期會商疫情形勢，聯(lián)合處置疫情，共同開展流行病學調查，一起組織防治知識宣傳教育。密切配合當?shù)匦麄鞑块T做好媒體風險溝通，減少輿情風險。

4 結論

畜間炭疽病是可防可控的，尤其老疫區(qū)或常發(fā)地區(qū)，每年春季對所有易感動物進行免疫接種，及時對漏免和新生仔畜進行補免；從事畜牧獸醫(yī)及有關畜產(chǎn)品加工的人員、疫區(qū)人群每年應進行炭疽活疫苗的預防接種；要加強獸醫(yī)檢驗、監(jiān)測和衛(wèi)生監(jiān)督；要加大對畜主的宣傳力度，凡不明死因的動物尸體不得隨意剖檢、食用，需經(jīng)獸醫(yī)人員檢驗后再處理。做好飼養(yǎng)場所的衛(wèi)生消毒、加強檢驗是預防本病的有效手段。發(fā)生炭疽后應迅速查清疫情并報告疫情；嚴格按照《炭疽防治技術規(guī)范》劃定疫點、疫區(qū)和受威脅區(qū)，規(guī)范處置疫情。

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收稿日期：2024-01-10

資助項目：天津市“131”創(chuàng)新型人才團隊（20180338）；天津市科技計劃項目（23ZYCGSN00530）。

作者簡介：葛慎鋒，男，黑龍江依安人，大學本科，高級獸醫(yī)師，主要從事動物養(yǎng)殖與疫病防控方面研究，E-mail：geshenfeng@163.com。

*通信作者：E-mail：lijiechenxiangyu@126.com。