


在炎炎夏日,陽光無情地炙烤著大地;此時如果長時間暴露在紫外線下,就很容易被曬傷,尤其是皮膚較為敏感的兒童和婦女。其實不唯如此,對于服用了某些光敏性藥物的人來說,外面刺眼的陽光同樣是潛在的威脅。
那什么是“光敏性”呢?通過下面的案例,我們簡單地說說—
8月5日上午,患者張大娘來到用藥咨詢室,她說最近自己的臉有些腫,雙手和前臂也有些痛癢,不知道是怎么回事。我懷疑是過敏,就問她最近有沒有吃過什么東西。她想了想,說最近吃了涼拌灰灰菜,并表示之前從未吃過;這次是聽人說吃灰灰菜可以清熱利濕,同時還有一定的保健功能。結合她一開始說的喜歡在戶外鍛煉,我大概猜到了原因:灰灰菜中含有類似卟啉的光感物質,而張大娘是特異性體質者,食用后經日光照射引起了光過敏性皮炎。
一、光敏反應的定義和分類
光敏反應,在醫學上指患者服用某些藥物后,暴露于紫外線中所產生的不良反應。根據發病的機制,光敏反應可以分為光毒性反應和光變態反應。
(1)光毒性反應:一種非免疫性反應,是由于進入體內的藥物吸收紫外線后產生了一些活性物質,這些物質釋放而導致了皮膚損傷。光毒性反應的特點是,只要機體內存在某種光敏物質,經過特定的光照后就會發生,所以發生率比較高。皮損主要發生在暴露于光照的部位,表現為過度曬傷樣反應,如刺痛感、紅斑、水腫,甚至水皰、脫屑等。
(2)光變態反應:一種獲得性免疫介導反應,發生率相對較低。……