當前市場競爭整體變得更為激烈,以及相應競爭機制的逐漸完善,所以將成本核算以及管理相應的工作的地位進行展現(xiàn),這為整體管理與控制工作帶來了很多的難度。公立醫(yī)院屬于國家事業(yè)單位的范疇,其內(nèi)部財務涉及國家撥款,所以在展開成本核算管理的過程之中,也會出現(xiàn)相應問題,于是本文主要結(jié)合保山市民政精神病醫(yī)院內(nèi)部成本核算管理與控制展開以下相應的分析與論述。
事業(yè)單位在實際發(fā)展的過程之中,管理會計、成本會計等都屬于單位不斷發(fā)展且最為依賴的工作環(huán)節(jié),其中管理會計要做到進一步降低成本并提升利潤,這樣才有助于事業(yè)單位的整體發(fā)展。但是,在實際開展單位內(nèi)部成本核算工作時,依然會面臨很多問題,基于此,本文主要針對這些存在的問題展開以下相應分析,并以保山市民政精神病醫(yī)院為例,闡述有效解決對策,希望具有一定借鑒價值。
加強事業(yè)單位成本核算的意義
實施成本核算,加強管控質(zhì)量 成本核算(Cost Accounting)主要是對在實際生產(chǎn)實踐中出現(xiàn)的費用展開歸集,這種方式主要針對的是事業(yè)單位內(nèi)部生產(chǎn)實踐活動產(chǎn)生的總成本。成本核算對事業(yè)單位未來發(fā)展具有更為關鍵的意義,主要體現(xiàn)在:第一,成本核算屬于事業(yè)單位內(nèi)部財務管理工作最為關鍵的構(gòu)成部分,其對事業(yè)單位內(nèi)部實施經(jīng)營決策以及發(fā)展方向等方面均具有直接的影響。第二,能夠使事業(yè)單位內(nèi)部逐漸構(gòu)建出更為先進化與科學化的成本管理理念,可以幫助事業(yè)單位科學改善內(nèi)部成本核算及管理方式。第三,使得事業(yè)單位內(nèi)部領導層能夠在在整體經(jīng)營戰(zhàn)略基本目標的角度以及在宏觀角度來分析出事業(yè)單位未來的發(fā)展方向,并通過科學的解決措施對成本展開有效的控制。第四,促使核算機制更為完整,進而可以優(yōu)化成本核算的基本流程,提升事業(yè)單位內(nèi)部財務管理工作的整體水平。
加強成本控制,健全管理體系 事業(yè)單位要做到逐漸形成更為科學和更為有效的成本核算管理機構(gòu),同時具備高效性的工作決策管理制度,并創(chuàng)建出更為完善的關鍵崗位管理責任制度,使得工作崗位之上的工作人員都能具備與崗位相匹配的工作資質(zhì)與能力,進一步完善內(nèi)部控制制度,并將其納入到單位內(nèi)部的信息化管理系統(tǒng)之中。事業(yè)單位還要做到科學梳理當前的成本核算管理機制,充分結(jié)合內(nèi)部控制管理相應的機制,并針對相應的要求來補充管理漏洞,保證內(nèi)部控制工作制度覆蓋醫(yī)院內(nèi)部的全部工作業(yè)務以及所有的工作環(huán)節(jié)。在創(chuàng)建出更為完善的成本核算管理模式的過程中,要做到聽取基層工作人員的意見,加強其整體工作積極性,充分發(fā)揮出工作人員整體的工作職能,最終在工作人員積極配合之下,增強成本控制,從而健全成本核算管理體系。
成本核算質(zhì)量,對全社會負責 醫(yī)院單位包含很多部門,但是整體而言都是從人民群眾的角度出發(fā),以人為本,為人民而服務,其屬于一種具有特殊性質(zhì)的單位主體。在醫(yī)院實際運營過程之中,政府部門會針對整體成本費用實施一定程度上的補償,因此醫(yī)院單位內(nèi)部逐漸可以形成相關的成本管理以及控制的制度,并充分利用好財務資源和其他相應的資源來減少資金的浪費,這也是對國家財務部分的資金而負責,使得財務部門的資金獲得更為有效的利用,同時也屬于對全社會的人民群眾而負責。
事業(yè)單位成本核算管理和控制存在的問題
成本核算管控理念較為落后 依照當前國家大部分事業(yè)單位而言,并沒有真正意識到成本核算的整體價值,也沒有真正意識到成本核算工作的整體效果,從而就導致事業(yè)單位內(nèi)部工作項目成本管理工作不能獲得真正的控制。一般而言,事業(yè)單位如果真正想要做到利益最大化,主要應該在兩個方面入手,即為增加收入以及控制成本。比如,在醫(yī)院之內(nèi),很多工作項目整體周期較長,對于資金的消耗量也相對較大,在這些特點之下,控制成本工作就變得尤為關鍵。當前,一些事業(yè)單位在展開工作過程中,依然出現(xiàn)醫(yī)療用品消耗過大以及資源浪費等情況。追究其實際原因,主要是事業(yè)單位內(nèi)部的成本管理理念沒有做到與時俱進,不具有創(chuàng)新性,進而導致新時期之下的成本核算管理沒有獲得順利實施。
對成本核算管理工作不重視 在新時期之下,事業(yè)單位內(nèi)部領導人員以及有關部門對于成本核算工作并不那么重視,比如,單位內(nèi)部缺少專門的成本核算管理機構(gòu)以及專業(yè)化工作人員,在進行決策的時候也沒有將成本核算工作內(nèi)容納入其中,最終導致做出的決策受到相應的影響。事業(yè)單位內(nèi)部成本核算工作大多具備流程化以及標準化的特點。所以,相關的財務管理工作人員就會產(chǎn)生思維固化的現(xiàn)象,就會導致其在工作中的思維缺少靈活性,這主要展現(xiàn)在不能夠依照各個區(qū)域的具體發(fā)展現(xiàn)狀來創(chuàng)建出更為科學與有效,同時又與當?shù)貙嶋H情況相符合的成本核算工作計劃,使得事業(yè)單位內(nèi)部成本核算工作計劃無法被真正落實,并且其整體工作決策的基本效率也無法真正獲得提升。
事業(yè)單位開支規(guī)范不夠明確 醫(yī)院內(nèi)部管理工作人員在成本核算工作方面不夠重視,內(nèi)部的成本開支的控制也會因此而受到較大的影響,以至于不能夠及時有效的提供更加具有真實性的財務信息數(shù)據(jù),成本核算工作達不到實效性,就會導致出現(xiàn)許多較為嚴重的現(xiàn)象。沒有實現(xiàn)更為完善的成本核算管理機制,管理工作人員就無法真正做到把握單位內(nèi)部財務資金的基本使用現(xiàn)狀,對于醫(yī)院之內(nèi)的各項開支也不能夠進行控制,從而出現(xiàn)單位內(nèi)部開支明顯增加的情況,最終導致事業(yè)單位的經(jīng)濟開支出現(xiàn)失衡現(xiàn)象,為國家財務撥款帶來了一定的影響。
新時期加強事業(yè)單位成本核算管理與控制的基本對策
完善成本核算管控機制 第一,完善醫(yī)療設備成本的核算。醫(yī)療設備成本是指醫(yī)院為保證該設備進行正常診療服務所消耗的物化勞動和活勞動的總和。在醫(yī)療設備使用這一方面來看,醫(yī)院相應部門需要全面掌握并落實對于醫(yī)療設備的租賃以及使用相關制度,以使得工作人員可以依照相關規(guī)定使用醫(yī)療設備。假如工作人員在非規(guī)定要求之下使用醫(yī)療設備,那么就應該填寫好相應的設備領取使用申請報告,報告之中的內(nèi)容主要包含領取的原因以及未來糾正的相關措施。醫(yī)院單位還需要進一步加強對醫(yī)療設備的整體分析,以便科學的實現(xiàn)通過低價格的醫(yī)療設備來代替高價格的醫(yī)療設備。比如針對較為昂貴的醫(yī)療設備,可以實施融資租賃措施,通過對醫(yī)療設備實施租賃使用,這樣可以在租賃期間有效應用設備,還無需承擔設備損耗的風險。同時,還要做到與時俱進,促使得工作人員不斷增強自身的工作能力,進一步減少對于醫(yī)療的消耗。第二,完善人工成本費用的核算。人工成本費用核算管理工作主要管理內(nèi)容包含:首先,醫(yī)院事業(yè)單位需要依照勞動定額來有效計算出定額用工量,并且通過相應比例使得工作項目合理分配給各個崗位的工作人員。其次,針對工作技術含量比較低的一些工作項目,可通過以老帶新的方式展開工作,比如可以讓工作經(jīng)驗較高的護士長來帶領實習護士照顧患者等等。最后,進一步增強針對工作人員的監(jiān)督與管理,不要出現(xiàn)無效工作,進而科學加強事業(yè)單位內(nèi)部整體工作效率,促使得成本核算工作變得具有科學性。
加強事業(yè)單位預算管理 預算管理的實施與制度方面的支持不可分割,科學完善預算管理與控制,可以為成本核算工作奠定相應基礎。在展開預算管理一體化制度被逐漸落實的過程之中,要對不同項目實施的可行性展開詳細分析,并針對利潤做出預算,以加強預算整體的執(zhí)行力度,而且還要充分結(jié)合之前的工作經(jīng)驗,避免在實施過程中遇到相應的風險問題,進而為預算工作的順利實施奠定相應的基礎,以達到滿足經(jīng)營及發(fā)展的實際需求。在實際展開財務執(zhí)行基本過程之中,還要展開各項預算指標的進一步分析,設立指標職責中心,促進相應指標可以充分落實到具體的工作人員身上,將責任落實到人,進而促進預算工作最終的效果能夠獲得更為全面的加強。在事業(yè)單位預算管理部門之內(nèi),要全面貫徹并落實責任管理機制,并依照預算基本要求來下發(fā)多項工作任務,創(chuàng)建出更為完善的績效考核評價價值,充分激發(fā)出預算人員展開工作的整體積極性,保證管理的最終目標可以更加順利地完成。此外,還要深入分析出各個項目之中預算管理的具體執(zhí)行現(xiàn)狀,不僅要依照項目基本特點分析出各項預算管理的具體情況,同時還要依照項目的實際特點科學調(diào)整出合同的相應信息,以便做出最終的決策,并加強項目的最終管理效率。事業(yè)單位預算管理人員在實施預算工作之時,要結(jié)合基本情況通過新型管理模式創(chuàng)建出更具科學性的執(zhí)行制度,并將預算管理實踐證明及管理制度進行匹配,從而做到科學的完善整體管理模式。在預算管理之中,還要創(chuàng)造出更為良好的經(jīng)濟效益,充分加強預算一體化管理當中所體現(xiàn)的預算優(yōu)勢,有效把握好內(nèi)部的相應內(nèi)容,并做好最終決策,進而加強事業(yè)單位整體經(jīng)濟效益。
提升核算管理的科學性 在新時期背景下,計劃經(jīng)濟逐漸轉(zhuǎn)換成市場經(jīng)濟發(fā)展體制,只有更為先進化的成本核算管理工作以及控制手段,才可以為事業(yè)單位的整體發(fā)展奠定更為良好的基礎。而且,為了有效適應社會經(jīng)濟的不斷發(fā)展,事業(yè)單位需要充分做好成本核算的相關管理工作,只有這樣才可以促進事業(yè)單位在不穩(wěn)定的市場經(jīng)濟競爭之中實現(xiàn)穩(wěn)步前行與發(fā)展,只有有效增加事業(yè)單位內(nèi)部的新鮮血液,提升整體發(fā)展與管理工作的活力,才可以找到最為適宜事業(yè)單位實施成本核算工作的管理方法與手段,促使成本核算管理以及控制工作真正實現(xiàn)長期有效的管理作用,進而提高成本核算管理工作的科學性。
加強專業(yè)人員培訓力度 在社會經(jīng)濟不斷發(fā)展的基礎上,財務工作人員在摒棄傳統(tǒng)工作思想的同時,還要創(chuàng)新管理思維,這樣才能與事業(yè)單位的實際發(fā)展需求相符合。進一步提升工作人員成本核算工作意識,主要措施為:第一,將工作職責進行細化。將成本核算工作責任充分落實到各個工作崗位的工作人員,并幫助其明確自身的工作職責,以便在實際工作之中逐漸完善自我。另外,職責和細化還可以進一步避免出現(xiàn)崗位工作職能交叉的現(xiàn)象,如此能夠避免財務管理人員出現(xiàn)推卸責任的現(xiàn)象,而且也可以加強財務人員成本核算的整體工作意識。第二,提升工作人員培養(yǎng)效率。針對財務工作人員實施科學培訓屬于有效提升其整體成本核算工作意識的基本途徑,同時也是提升工作人員綜合素養(yǎng)以及工作能力的基本手段。隨著社會經(jīng)濟的進一步發(fā)展,事業(yè)單位需要做到科學深化改革,以形成更為良好的成本核算工作意識,使得事業(yè)單位可以在行業(yè)之內(nèi)獲得快速發(fā)展。事業(yè)單位該充分加強對于財務工作人員的培訓,使其能夠有效豐富自身的專業(yè)工作知識,并不斷了解到成本核算工作對事業(yè)單位未來發(fā)展的關鍵作用。除此之外,還需要財務管理人員深入到工作項目之中,并與相關的工作崗位的管理工作人員展開深入交流,進而全面了解到工作內(nèi)容的具體需求及工作管理現(xiàn)狀,以制定出更為完善的成本核算工作計劃。將事業(yè)單位實際發(fā)展需求作為工作基礎,培養(yǎng)工作人員具備戰(zhàn)略方面的思維。財務人員屬于事業(yè)單位在行業(yè)之內(nèi)實現(xiàn)穩(wěn)步發(fā)展的主要力量,人才對于事業(yè)單位而言具有決定性重要作用,所以事業(yè)單位需要在新時期之下,不斷培養(yǎng)出工作素質(zhì)較高以及專業(yè)能力較強的戰(zhàn)略性工作理念的成本核算工作人才。第三,科學優(yōu)化財務人員結(jié)構(gòu)。在新時期之下對財務人員的工作素質(zhì)與工作能力方面的要求更高,事業(yè)單位不僅需要對工作人員展開系統(tǒng)性培訓,而且還需要在人才市場中引進更多具有高素質(zhì)的專業(yè)化財務管理人才,使得事業(yè)單位之內(nèi)工作人員擁有良性競爭意識,從而幫助事業(yè)單位在行業(yè)中立足,科學更新財務管理與成本核算工作的意識。
綜上所述,在新時期背景之下,充分落實事業(yè)單位的成本核算工作,屬于當前社會經(jīng)濟發(fā)展背景之下的主要趨勢,同時也是事業(yè)單位在經(jīng)濟市場中不斷發(fā)展的必然趨勢。其中成本核算和管理崗位的人才十分稀缺,事業(yè)單位內(nèi)部成本核算工作出現(xiàn)更為嚴峻的管理問題,這就需要事業(yè)單位內(nèi)部領導引起高度關注,做到科學樹立具有現(xiàn)代化思想的成本核算管理觀念,同時還要科學轉(zhuǎn)變成本核算工作人員的工作思想與理念,以創(chuàng)建出更為完善的成本核算管理機制,并增強對于稅務工作方面的管理意識,同時還要提高內(nèi)部成本核算和管理工作人員的整體素質(zhì),尤其是對于醫(yī)院單位而言,在有效完善成本核算工作機制的基礎上,可以提升單位發(fā)展的穩(wěn)定性。
(作者單位:保山市民政精神病醫(yī)院)