吃喝拉撒是小寶寶們的頭等大事。通過寶寶便便的顏色、次數和質地,可以了解寶寶消化功能的情況,進而推斷寶寶的營養和健康情況。
黑綠或墨綠色黏糊糊的像一層焦油,不成形,無臭味,這是胎糞。胎糞是嬰兒出生后最初的大便,是由寶寶在母體吞入的羊水和胎兒脫落的上皮細胞、毳毛、皮脂以及膽汁、腸道分泌物等組成。胎糞類似柏油狀,黏稠、顏色深,沒有臭味。媽媽不用擔心,這些都是正常的。一般生后24小時內排出,寶寶出生后2-3天排完,逐漸過渡到正常新生兒大便。
純母乳喂養的寶寶,大便呈金黃色或黃綠色,稀糊狀,但不是拉稀,不臭略有酸味,甚至會發生一天排便7-8次的狀況,父母不必擔心,這是生理性腹瀉,屬于正常現象。寶寶長到一定時期,這種腹瀉會自動消失。配方奶喂養的寶寶,大便是黃色、成型的便便,排便次數較少,比較干燥,常帶有難聞的糞臭味。如果奶中糖量較多,大便可能變軟,并略帶腐敗樣臭味。排便每天2-3次,有時大便里還混有灰白色的“奶瓣”。
如寶寶排綠色糞便且量少,便次多,表示寶寶喂得不飽,是由饑餓引起的。母乳喂養的寶寶只要奶量正常、情緒好、睡眠好,體重正常增加,一般不需特別處理。混合喂養的寶寶沒有吃飽,腸道蠕動加快,也會排出綠色大便。
綠色大便 寶寶排出的綠色大便里面有奶瓣、泡沫、黏液,甚至蛋花樣,且量多、質稀,有明顯臭味,可能是胃腸道感染所致綠便。
奶瓣樣 胃酸會將蛋白和脂肪變性,產生凝乳(有助于消化),如果進入腸道后沒有被完全吸收,就會變成奶瓣。這種現象在配方乳喂養的寶寶中多見,但只要生長發育、飲食、睡眠都可以,就沒問題。如果媽媽乳汁中的脂肪過多,寶寶吸收不完,就會排出去。
泡沫便 在寶寶腸道菌群建立的過程中,腸道內益生菌分解糖類物質會產氣,如果不能平衡,大便中就會有大量氣體,出現泡沫。大多是因為沒有被吸收的糖在大腸中發酵形成,除了產生氣體,還會有酸味。很多乳糖不耐受寶寶會出現,次數不多,但只要自己能調整就沒事。如果次數多,有嚴重腹瀉,要去看醫生。
黏液便 需排除是否存在腸道感染。正常的純母乳寶寶如果大便帶有黏液,大多是消化液,大便中小腸液和未消化的奶液混雜在一起,顯得像是黏液一樣。只要孩子進食好精神好,無須過度擔心。如果寶寶排出稀糊便,夾有黏液血絲,表明寶寶腸道有細菌感染,引起了腸黏膜損傷。腸道感染會使腸道黏膜脫落,腸道液體分泌增多,大便會顯得像有黏液一樣。
蛋花湯樣便 黃色、水分多,糞質少。一天有個五六次都沒有太大問題。但是如果超過了十次,寶寶精神狀態不佳,可能是病毒性腸炎,需要化驗大便。
柏油樣的大便 排除添加了含鐵劑和含鐵食物,可能是消化道出血,應馬上去看醫生。
白色陶土樣大便 呈灰白色,由膽道梗阻,膽汁無法排出所致,要馬上看醫生。對初生2個月內的寶寶,尤其要警惕大便顏色淺的情況,多數合并延遲性黃疸,提示膽汁淤積性疾病(如先天性膽道閉鎖),需盡早發現并盡早干預。
進食西紅柿、西瓜、甜菜、紅肉火龍果可以出現偽“血便”;進食動物血、肝臟、紅肉類、補充鐵劑后出現黑色大便;進食深綠色蔬菜泥或菜汁導致綠色大便;進食帶皮櫻桃后產生紫色大便……以上“異常大便”,只要寶寶沒有不舒服的表現,家長對這些糞便殘渣染色等情況無須驚慌。
寶爸寶媽們在日常生活中應多觀察寶寶的大便,如有顏色或形態的改變,考慮是否發生疾病,并盡早就醫。無論是便秘或腹瀉,都只是癥狀,不是具體的某個疾病,需要醫生分析是否為某個特定疾病,是否需要醫療干預。母乳喂養的寶媽應當注意自己的飲食,不吃過于油膩、辛辣的食物,保證母乳的質量。