下肢靜脈血栓患者的八大家庭護理建議

下肢靜脈血栓是一種常見的周圍血管疾病，指患者的血液在下肢靜脈系統中形成血栓，導致靜脈回流受阻，可引起患肢腫脹、壓痛等癥狀，還有可能引發肺栓塞、血栓形成后綜合征等并發癥。除規范治療外，下肢靜脈血栓患者及其家屬必須掌握一定的家庭護理技巧，才能促進康復、預防復發。

下肢靜脈血栓的高危人群

1.靜脈血流滯緩人群

接受術后治療和久病臥床的患者，下肢肌肉處于松弛狀態，靜脈血流速度十分緩慢，血流中的血小板等成分容易沉積、聚集，形成血栓。

2.靜脈壁損傷患者

如果靜脈壁發生損傷，血小板會在損傷部位聚集，起到止血作用，但同時也會為血栓的形成創造條件。因此，患者發生骨折，接受外科手術、靜脈注射高滲性溶液和刺激性溶液等，均可能誘發靜脈血栓。

3.血液呈高凝狀態人群

血液呈高凝狀態人群，如妊娠期和產后女性，其體內抗凝血酶Ⅲ的水平有不同程度的降低。這類人群比普通人更容易發生下肢靜脈血栓。

此外，肥胖、吸煙人群發生下肢靜脈血栓的可能性也比較高。

妥善護理可控制病情、預防復發

經過及時治療，溶解、清除血栓，可以幫助患者恢復下肢血液流通，減輕癥狀，降低并發癥風險。但血栓被清除并不等于“絕對安全”。下肢靜脈血栓的形成與我們的生活習慣密切相關。久坐、肥胖、吸煙飲酒等因素會誘發、加重病情。如果不改變不良生活習慣，不去除導致血栓形成的誘發因素，血栓還可能二次“上門”。因此，對于下肢靜脈血栓患者來說，妥善護理、堅持健康的生活方式與治療同樣重要。

1.觀察病情

下肢靜脈血栓高發于單側下肢，通常為左下肢，癥狀包括腫脹、發紅發紫、皮溫升高、疼痛等。在治療過程中和康復后，患者應每天早、晚觀察患肢的皮膚顏色、溫度，同時應規律監測血壓、心率。如果患者出現胸悶、胸痛、痰中帶血、發熱等現象，要警惕肺血栓栓塞，應及時送醫治療。

2.急性期應臥床休息

下肢靜脈血栓急性期患者應遵醫囑嚴格臥床休息。血栓形成初期，栓體與靜脈內壁的連接比較松散，隨意走動可能導致血栓脫落，引起肺血栓栓塞等嚴重后果。因此，患者應嚴格臥床。臥床期間，患者應用被子、枕頭等抬高患肢，促進血液回流。家屬不要按摩患者的患肢，以免導致血栓脫落，加重病情。

3.遵醫囑科學用藥，觀察是否存在不良反應

華法林鈉片、利伐沙班片、阿司匹林腸溶片等藥物具有抗凝作用，能起到抑制血栓形成的效果。患者在服用抗凝藥物后，要密切注意是否有牙齦出血、鼻出血、黑便等情況。如出現相關問題，患者應及時就診，由醫師調整治療方案。

4.遵醫囑使用康復產品

醫用彈力襪可以為下肢施加適當壓力，促進血液回流，緩解下肢腫脹、酸痛等不適感。患者應在醫師指導下選擇壓力和尺寸合適的彈力襪，科學穿著。此外，患者也可以在醫師指導下選購、使用足底靜脈泵、抗血栓壓力泵等產品。

動靜脈足泵是一種模仿“生理性足泵”的空氣脈沖物理治療儀，能有效預防深靜脈血栓等疾病。產品由主機和下肢套筒組成。使用時，將套筒套于患肢即可。主機可以為套筒自動充氣、放氣，幫助促進下肢血液回流。患者自己就可以操作。需要注意的是，使用這種產品時，患者應穿長褲并將褲子鋪平再套套筒，避免造成皮膚損傷。

5.做好飲食護理

為降低血液黏稠度，患者的飲食應遵循低脂、低鹽、清淡的原則，不吃腌制、油炸食品，適當限制食鹽攝入量。可適當多攝入富含膳食纖維的蔬菜和水果。這類食物有助于預防便秘，能夠避免因便秘導致腹壓增加，使靜脈回流受阻。此外，果蔬中含有的維生素、礦物質也有助于維護血管健康。患者還應充足飲水，降低血液黏稠度，促進血液循環，減輕癥狀、預防復發。

6.戒除不良生活習慣

煙草煙霧中的有害物質可損傷血管內皮細胞，導致血管痙攣，容易誘發、加重深靜脈血栓。酒精會擴張血管，導致下肢血液“進多回少”，加重下肢靜脈負擔。此外，長期、過量飲酒可能影響脂質代謝，提高血液黏稠度。因此，下肢靜脈栓塞患者應盡量戒煙戒酒。

7.病情平穩后及時開展運動

患者在身體允許的情況下應適當開展運動鍛煉，促進血液循環，預防病情復發。運動量不宜過大，患者可選擇慢走、太極拳之類的低強度運動，在促進下肢血液回流的同時，緩解因為疾病而產生的焦慮心情。伯格運動強度低，簡單易行，可以有效促進下肢靜脈回流，預防下肢靜脈血栓形成，建議患者每日練習。具體包括3組動作：

（1）患者平臥在床上，首先將右腿向上抬高約45度，注意使腰部與床面貼合，腿部繃直，保持1分鐘后放下右腿，休息30秒。再以同樣的方式抬高左腿，保持1分鐘后放下，休息30秒。

（2）患者坐在床沿上，使雙腿自然下垂2～3分鐘，然后分別進行腳背上抬、下壓和環繞動作，每個動作進行5次為1組，每組完成后可休息30秒再進行下一組動作。

（3）患者仰臥在床上，放平雙腿，休息2分鐘。

8.其他注意事項

患者應盡量避免搭乘飛機這種途中不方便活動的交通工具，也不建議長時間駕駛車輛。如需遠行，可以搭乘火車臥鋪。在火車上，患者相對可以較為自由地躺、坐、站、走，能夠避免加重病情。

因為工作原因需要久坐、久站的患者，應每隔半小時走動走動，踮踮腳尖，適當活動一下踝關節。這樣做有助于小腿肌肉的收縮，減輕下肢靜脈壓力，促進靜脈血液回流。

★溫馨提示：需要提醒讀者朋友們的是，下肢靜脈血栓離我們每個人都很近。現代人普遍都有久坐、缺乏運動等問題，會增加下肢深靜脈血栓的發生風險。此外，高血壓、高血糖和高血脂“三高”患者，出現下肢靜脈血栓的風險更高。因此，即使您尚未出現下肢靜脈血栓，也應健康飲食、多運動、保持健康體重、戒煙限酒。這樣才能護衛血管健康，享受美好生活。