教體衛(wèi)融合背景下15分鐘課間活動(dòng)的實(shí)施對(duì)策

摘"要：隨著對(duì)健康中國(guó)戰(zhàn)略的深入推進(jìn)，教體衛(wèi)深度融合、協(xié)同發(fā)展，青少年體質(zhì)健康成為社會(huì)各界關(guān)注的重點(diǎn)，青少年“四小”問題呈早發(fā)、多發(fā)新趨勢(shì)，提高青少年體質(zhì)健康水平成為健康中國(guó)發(fā)展的必然要求。本文對(duì)15分鐘課間活動(dòng)時(shí)長(zhǎng)進(jìn)行價(jià)值分析，闡述時(shí)長(zhǎng)的增加對(duì)學(xué)生“四小”問題改善的合理性。對(duì)課間15分鐘活動(dòng)安排進(jìn)行研究，針對(duì)學(xué)校場(chǎng)地設(shè)施的不同條件，讓學(xué)生不受樓層、場(chǎng)地限制，達(dá)到走出教室進(jìn)行身體活動(dòng)的目的。以中斷久坐行為為出發(fā)點(diǎn)，將活動(dòng)設(shè)置細(xì)化到教室、樓道、戶外三個(gè)場(chǎng)景，制定了多種類、多強(qiáng)度的具體活動(dòng)對(duì)策。

關(guān)鍵詞：教體衛(wèi)融合；15分鐘課間活動(dòng)；實(shí)施對(duì)策

中圖分類號(hào)：G633.96"""文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A"""文章編號(hào)：1005-2410（2024）12-0058-03

2024年8月30日，北京市教育委員會(huì)發(fā)布關(guān)于印發(fā)《優(yōu)化全市義務(wù)教育學(xué)校學(xué)生在校課間時(shí)間指導(dǎo)意見》的通知，提出全市義務(wù)教育階段學(xué)校應(yīng)落實(shí)課間活動(dòng)時(shí)長(zhǎng)至15分鐘。本文將從教體衛(wèi)融合的視角闡釋15分鐘課間活動(dòng)時(shí)長(zhǎng)的價(jià)值，分析政策落地的原則，探尋符合學(xué)校現(xiàn)實(shí)的政策實(shí)施路徑。

一、15分鐘課間活動(dòng)時(shí)長(zhǎng)是對(duì)學(xué)生健康“新問題”的積極回應(yīng)

黨和國(guó)家十分關(guān)注青少年健康和學(xué)校體育相關(guān)工作，在政策制度上始終強(qiáng)調(diào)要樹立“健康第一”的教育理念，開齊開足體育課，幫助學(xué)生在體育鍛煉中享受樂趣、增強(qiáng)體質(zhì)、健全人格、錘煉意志。但是學(xué)生體質(zhì)健康狀況面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。在2014年大部分指標(biāo)止跌有所回升的趨勢(shì)后，近年來由于居家學(xué)習(xí)疊加屏幕時(shí)間過長(zhǎng)等因素，學(xué)生體質(zhì)健康水平又呈現(xiàn)下行態(tài)勢(shì)，尤其是“小眼鏡”“小胖墩”“小豆芽”“小焦慮”等“四小”問題呈早發(fā)高發(fā)新趨勢(shì)[1]。這引發(fā)了普遍的擔(dān)憂，亟待以教體衛(wèi)三融合的新方式，改變“重治輕防”觀念，針對(duì)健康“新問題”為孩子們開出解決問題的“新處方”。

（一）回應(yīng)“小眼鏡”問題：15分鐘課間活動(dòng)防控近視的合理性分析

近年來，學(xué)生近視呈現(xiàn)低齡化和重度化趨勢(shì)，青少年近視患病率逐年升高。課間休息仍讀書寫字是影響近視防控的重要因素之一，近距離工作時(shí)間越長(zhǎng)、戶外活動(dòng)時(shí)間越短，近視發(fā)生率越高。

1.身體活動(dòng)降低眼壓預(yù)防近視

研究表明：一定強(qiáng)度的身體活動(dòng)能降低青少年視力不良風(fēng)險(xiǎn)，可在一定程度上降低眼壓，對(duì)睫狀肌存在舒緩作用提高脈絡(luò)膜的血流速度，為視網(wǎng)膜提供充足的血液供應(yīng)，促進(jìn)視神經(jīng)、眼部肌肉及眼球的正常發(fā)育，從而有效預(yù)防和改善近視狀況[2]。

2.戶外陽(yáng)光聯(lián)合身體活動(dòng)預(yù)防近視

研究顯示：近距離用眼活動(dòng)少、陽(yáng)光中的紫外線輻射促進(jìn)維生素D合成等因素對(duì)預(yù)防近視具有顯著影響。具體表現(xiàn)為戶外活動(dòng)時(shí)間與戶外活動(dòng)中陽(yáng)光的照射決定了紫外線B的照射量。較高的紫外線B照射量可以在青春期有效降低近視的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)[3]。

綜上可見，“身體活動(dòng)”因素與“戶外環(huán)境”因素對(duì)防控青少年近視具有重要意義。

（二）回應(yīng)“小胖墩”問題：15分鐘課間活動(dòng)阻斷久坐行為的合理性分析

肥胖是一種慢性疾病，是營(yíng)養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)、環(huán)境和社會(huì)等多因素疊加的復(fù)雜問題。人們生活水平逐漸提升，高營(yíng)養(yǎng)膳食、電氣化生活工具、便利化出行方式使青少年肥胖問題越發(fā)顯著。尤其是這些現(xiàn)代化生活方式帶來的久坐行為與肥胖等不良健康結(jié)果的密切關(guān)系受到越來越高關(guān)注。

1.中高強(qiáng)身體活動(dòng)可有效控制肥胖

研究表明，我國(guó)兒童青少年普遍存在身體活動(dòng)不足和久坐少動(dòng)行為。這些問題是引發(fā)青少年肥胖的重要誘因之一。中高強(qiáng)度身體活動(dòng)對(duì)改善兒童青少年肥胖問題的正面影響最大。中高強(qiáng)度身體活動(dòng)的獨(dú)立達(dá)標(biāo)能有效控制小學(xué)生全身性及中心性肥胖的進(jìn)展[4]。

2.“坐30分鐘后走5分鐘”可顯著降低血壓和血糖

研究表明，坐得太多、太久與包括肥胖癥和構(gòu)成代謝綜合征的一系列狀況，即血壓升高、高血糖、腰部脂肪過多和膽固醇水平異常等健康問題都有關(guān)。這需要訴諸少坐多動(dòng)的方式予以干預(yù)。研究提示：少坐多動(dòng)的理想執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)是，坐30分鐘需要從椅子上站起來，然后步行運(yùn)動(dòng)5分鐘，這樣可顯著降低血糖和血壓，能抵消久坐對(duì)健康的負(fù)面影響[5]。

綜上可見，少坐多動(dòng)的方式和中高強(qiáng)度身體活動(dòng)的方式都可以抵消或者部分抵消肥胖或代謝綜合征的癥狀。

（三）回應(yīng)“小豆芽”問題：15分鐘課間活動(dòng)防控脊柱側(cè)彎的合理性分析

青少年體態(tài)異常問題中，脊柱側(cè)彎發(fā)病率最高，被稱為“小豆芽”體態(tài)。青少年脊柱側(cè)彎不僅存在外在影響，同時(shí)也影響每一個(gè)椎節(jié)的正常活動(dòng)范圍及功能，如屈伸、側(cè)屈以及旋轉(zhuǎn)，導(dǎo)致青少年身體活動(dòng)幅度受限。

1.核心肌群訓(xùn)練可改善由坐位引起的腰肌受力失調(diào)

人體生物力學(xué)研究發(fā)現(xiàn)：腰大肌對(duì)腰椎前曲的形成和穩(wěn)定起主要作用。坐位時(shí)人體髖關(guān)節(jié)屈曲，腰大肌張力減小，腰椎在豎脊肌的作用下曲度逐漸減小到變直。因此久坐之后腰椎生理曲度變直，中軸力線改變，椎間盤受到向后方膨出的作用力。核心肌群訓(xùn)練可加強(qiáng)腹部和腰部肌肉力量，來維持脊柱的功能穩(wěn)定。

2.科學(xué)均衡運(yùn)動(dòng)通過調(diào)控肌張力塑造強(qiáng)健骨骼

久坐時(shí)，肌肉會(huì)被過度牽拉，頸椎、胸椎、腰椎在長(zhǎng)時(shí)間不正確的姿勢(shì)下也跟著受力變形。日常不良的坐姿導(dǎo)致青少年兩側(cè)肌力不均衡，產(chǎn)生側(cè)彎現(xiàn)象。運(yùn)動(dòng)時(shí)肌肉產(chǎn)生的牽張力，對(duì)骨骼的生長(zhǎng)發(fā)育有積極的促進(jìn)作用。所以課間進(jìn)行戶外活動(dòng)可以達(dá)到活動(dòng)脊柱、放松周圍肌群的作用。

綜上可知，均衡地強(qiáng)調(diào)核心肌群的抗阻力練習(xí)有助于改善肌張力，促進(jìn)骨骼生長(zhǎng)發(fā)育，塑造青少年良好體態(tài)。

（四）回應(yīng)“小抑郁”問題：15分鐘課間活動(dòng)緩解抑郁癥狀的合理性分析

《中國(guó)國(guó)民心理健康發(fā)展報(bào)告（2019-2020）》數(shù)據(jù)顯示：“2020年，我國(guó)青少年平均抑郁檢出率為24.6%，其中輕度抑郁檢出率為17.2%，重度抑郁為7.4%”。運(yùn)動(dòng)對(duì)緩解抑郁癥狀的效果已經(jīng)得到大量研究的支持。

1.運(yùn)動(dòng)中釋放的內(nèi)啡肽等自然快樂物質(zhì)可減輕負(fù)性情緒

研究表明，運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)體內(nèi)“快樂激素”內(nèi)啡肽的分泌，還會(huì)影響血清素、多巴胺等神經(jīng)遞質(zhì)的水平，提升青少年的情緒調(diào)節(jié)能力，減輕負(fù)性情緒，改善心境狀態(tài)，從而緩解抑郁癥狀。

2.運(yùn)動(dòng)中的同伴關(guān)系可增進(jìn)社會(huì)互動(dòng)與社會(huì)支持

研究表明，同伴關(guān)系是青少年尋求自我成長(zhǎng)參照、獲取各種新信息和習(xí)得交往技巧的最重要途徑。體育鍛煉創(chuàng)設(shè)了豐富的朋輩交往情境，營(yíng)造社會(huì)互動(dòng)場(chǎng)景。青少年通過參加體育運(yùn)動(dòng)帶來社會(huì)互動(dòng)的機(jī)會(huì)，朋輩間的社交支持有助于緩解孤獨(dú)感和抑郁癥狀[6]。此外，在與他人一起運(yùn)動(dòng)的過程中幫助建立社交聯(lián)系和支持網(wǎng)絡(luò)，改善心理健康。

綜上可知，課間身體活動(dòng)既要發(fā)揮運(yùn)動(dòng)緩解壓力狀態(tài)的作用，更要通過積極創(chuàng)設(shè)人際互動(dòng)的場(chǎng)景，營(yíng)造積極朋輩支持，改善心理健康水平。

二、15分鐘課間活動(dòng)的安排原則

（一）防控“小眼鏡”的15分鐘課間活動(dòng)安排原則

有條件的學(xué)校如平房學(xué)校或者樓房低樓層班級(jí)，可以聯(lián)合“戶外環(huán)境中的陽(yáng)光照射”和“身體活動(dòng)”這兩個(gè)因素，通過15分鐘課間，組織學(xué)生進(jìn)行課間戶外運(yùn)動(dòng)，以及時(shí)緩解上課給眼睛帶來的壓力，當(dāng)戶外光照要求和運(yùn)動(dòng)鍛煉達(dá)到一定的閾值范圍時(shí)，可以改善和預(yù)防近視的發(fā)生。

不具備每個(gè)課間組織戶外活動(dòng)的學(xué)校，比如高樓層班級(jí)等，無法刻板要求每個(gè)課間所有同學(xué)都到戶外活動(dòng)，那么15分鐘課間內(nèi)學(xué)生做好課前準(zhǔn)備后，利用5～10分鐘時(shí)間，自發(fā)或有組織地在樓道里或者教室里的小空間身體活動(dòng)來降低眼壓，同時(shí)配合“兩操一課”的眼保健操以及戶外的課間操和課外體育活動(dòng)陽(yáng)光照射，如此實(shí)現(xiàn)學(xué)生走出教室接受陽(yáng)光直接照射并進(jìn)行一定程度身體活動(dòng)，以保證對(duì)近視防控的有效性。

（二）防控“小胖墩”的15分鐘課間活動(dòng)安排原則

課間休息之后的學(xué)科類課程，15分鐘課間應(yīng)盡量安排中低強(qiáng)度體力活動(dòng)。堅(jiān)持以5～10分鐘步行等中低強(qiáng)度體力活動(dòng)以中斷上課40或45分鐘靜坐聽講的久坐效應(yīng)。鑒于身體活動(dòng)替代久坐行為同樣具有顯著降低學(xué)生BMI的效果，可以通過課間時(shí)離開座位到室外走動(dòng)、步行上下樓梯等方式實(shí)現(xiàn)久坐行為向身體活動(dòng)的轉(zhuǎn)化。

課間休息之后是體育課的情況下，15分鐘課間可以安排在戶外進(jìn)行的中高強(qiáng)度體力活動(dòng)內(nèi)容，甚至可以起到將體育課一般性準(zhǔn)備活動(dòng)通過課間前置的熱身效果。

需要說明的是，學(xué)校體育仍應(yīng)以中高強(qiáng)度的體力活動(dòng)為主，其主要場(chǎng)景應(yīng)該安排在課間操、課外體育活動(dòng)、體育課中貫徹執(zhí)行以增加能量消耗，做好學(xué)生的體重和形態(tài)管理。

（三）防控“小豆芽”的15分鐘課間活動(dòng)安排原則

脊柱的健康管理是防治“小豆芽”的關(guān)鍵，其中改變坐位狀態(tài)是至關(guān)重要的環(huán)節(jié)。可以通過站立、行走、支撐等方式，加強(qiáng)核心肌群抗阻練習(xí)；也可以通過身體形態(tài)操、自重抗阻練習(xí)、彈力帶抗阻練習(xí)、輕器械抗阻練習(xí)等方式，以靜力控制、屈伸、回旋、對(duì)拉等為運(yùn)動(dòng)方式，加強(qiáng)身體前后側(cè)、左右側(cè)、上下肢等不同部位的均衡性練習(xí)。

（四）防控“小抑郁”的15分鐘課間活動(dòng)安排原則

創(chuàng)設(shè)豐富的場(chǎng)景，有利于增進(jìn)社會(huì)互動(dòng)與社會(huì)支持的同伴關(guān)系生成是防控“小抑郁”問題的關(guān)鍵點(diǎn)。可以互動(dòng)式的配合拓展多種形式的課間集體活動(dòng)。除了常規(guī)的單人練習(xí)手段，增加雙人、三人或者多人相互配合的練習(xí)方式，使得同學(xué)之間互相充當(dāng)負(fù)重的重量，如疊羅漢以及背、捧、扛、抱等相關(guān)練習(xí)；互相充當(dāng)技能強(qiáng)化的手段，如前屈式腘繩肌拉伸的互相抻拉輔助、弓箭步對(duì)推掌、編花籃游戲等；互相之間成為保護(hù)與幫助的手段，如合作側(cè)撐造型、前屈背伸“蹺蹺板”、跳皮筋游戲等；互為單純玩伴，如勾手跑跳步、鉆山洞游戲等，滿足青少年關(guān)于人際互動(dòng)的情感需要。

三、15分鐘課間活動(dòng)的實(shí)現(xiàn)手段

考慮15分鐘課間的時(shí)長(zhǎng)，控制中小運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度防止過于興奮影響后續(xù)學(xué)科課程，還要起到通過運(yùn)動(dòng)降低眼壓、中斷久坐負(fù)效應(yīng)、強(qiáng)化正確體姿體態(tài)的肌肉與骨骼以及營(yíng)造同學(xué)間交往互動(dòng)增進(jìn)社會(huì)支持等因素，對(duì)教室場(chǎng)景、樓道場(chǎng)景和戶外場(chǎng)景的課間活動(dòng)進(jìn)行預(yù)設(shè)。

（一）教室場(chǎng)景

1.小空間體姿體態(tài)類，可包含站姿原地直臂上舉、側(cè)上舉、側(cè)平舉、側(cè)下舉、左右雙側(cè)肩繞環(huán)、肩部W、肩部M、肩部Y、招財(cái)貓、前后側(cè)擺腿、前后分腿體前屈、站姿前臂外旋等等動(dòng)作。

2.原地靜力性平衡類，可包括弓箭步、馬步等步伐的站姿平衡以及提膝、前舉腿、后屈腿、盤腿、扣腿獨(dú)立平衡。

3.合作游戲類，比如拍手、翻花繩等。

4.趣味競(jìng)賽類，如抓小沙包、疊杯子、掰手腕角力、直線吹杯子等。

5.綿緩身心運(yùn)動(dòng)類，瑜伽站立式體位法，如風(fēng)吹樹式、戰(zhàn)士式等；健身氣功如八段錦、明目功（青少年版）等。

教室場(chǎng)景下，體姿體態(tài)類按照舒緩的音樂節(jié)奏中慢速單個(gè)或成套練習(xí)，也可以創(chuàng)編班級(jí)健身操豐富班級(jí)文化；靜力性平衡類可以作為練習(xí)手段，也可以采用比賽的方式比一比班級(jí)同學(xué)誰(shuí)堅(jiān)持的時(shí)間更久，設(shè)置班級(jí)記錄；合作游戲類和趣味競(jìng)賽類更適合課間同學(xué)自發(fā)組織、自行管理，體現(xiàn)學(xué)生主體性。

（二）樓道場(chǎng)景

1.小空間身體功能練習(xí)，可包含連續(xù)蹲起、靠墻俯臥撐、跪姿俯臥撐、仰臥起坐、跪跳起等。

2.有動(dòng)項(xiàng)的行進(jìn)間練習(xí)，如走線練習(xí)、彈力帶側(cè)向移動(dòng)、推小車、爬樓梯等。

3.合作游戲類，如合作運(yùn)物、傳踢毽子、蘿卜蹲等。

4.趣味競(jìng)賽類，比如托乒乓球比快、頂輕物比快、投壺比準(zhǔn)、套圈比準(zhǔn)等。

5.綿緩身心運(yùn)動(dòng)類，太極拳八法五步的成套練習(xí)、太極柔力球基本套路、健身套路等。

樓道場(chǎng)景的課間游戲也可以是以上多種形式的聯(lián)合，比如采用指定區(qū)域套圈游戲隨機(jī)選中體能練習(xí)任務(wù)；或者用任務(wù)書的方式將游戲站點(diǎn)分布在樓層的不同位置，學(xué)生一天中的任意課間爬樓梯至指定站點(diǎn)完成任務(wù)打卡集章。

（三）戶外場(chǎng)景

課間戶外場(chǎng)景下的活動(dòng)要體現(xiàn)“好聚好散”的特點(diǎn)。“好聚”體現(xiàn)在10-15分鐘的短時(shí)，玩伴非常隨機(jī)，因此需要著力提升學(xué)生參與度，技術(shù)門檻低的中國(guó)民間傳統(tǒng)游戲活動(dòng)，比如跳繩、踢毽子、丟沙包、跳皮筋、跳房子、編花籃等項(xiàng)目。另外，因?yàn)檫@些項(xiàng)目游戲規(guī)則簡(jiǎn)單，活動(dòng)任務(wù)為連續(xù)不斷、準(zhǔn)確擊中的單一目標(biāo)，隨時(shí)可以中止，也保證了課間活動(dòng)的“好散”。

此外，對(duì)于有運(yùn)動(dòng)技能基礎(chǔ)的學(xué)生，學(xué)校也可以通過提供便利可及的場(chǎng)地和器材，實(shí)現(xiàn)學(xué)生在課間進(jìn)行足球、籃球、排球、羽毛球、乒乓球等球類項(xiàng)目活動(dòng)。

15分鐘課間安排堅(jiān)持“健康第一”的理念，對(duì)學(xué)生課間活動(dòng)內(nèi)容和形式的主動(dòng)設(shè)計(jì)在于引導(dǎo)學(xué)生利用課間走下座位、走出教室、走到戶外，通過放松休息、適量活動(dòng)及有益社交的形式為后續(xù)課堂學(xué)習(xí)做好充分的身心準(zhǔn)備。

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