公立醫院科技成果轉化路徑的優化研究與實踐

摘要：科技成果轉化是公立醫院實現高質量發展的重要組成部分。文章以江蘇省中西醫結合醫院為例，系統梳理了該醫院的科技成果品種及其轉化現狀，深入分析了轉化過程中遇到的難點、采取的主要舉措以及取得的實際成效。基于此，文章建議醫院、相關管理部門以及科技成果負責人應三維同向發力，采取多種措施并行的方式，共同提升醫療機構的科技成果轉化成效，以期為科技成果加速轉化為新質生產力提供具體的工作思路和策略。

關鍵詞：科技成果；公立醫院；轉化

中圖分類號： Ｒ197． 323" 文獻標志碼： A

0 引言

2024年全國科技大會上，習近平總書記提出，要依托我國產業基礎優勢和超大規模市場優勢，加強國家技術轉移體系建設，完善政策支持和市場服務，促進自主攻關產品推廣應用和迭代升級，使更多科技成果從樣品變成產品，形成產業。

近年來，包括稅收優惠、收益分配、金融支持等利好政策相繼出臺，技術經理人隊伍不斷壯大建設，成果展示和交易平臺等多方面發力加速促進創新成果的落地轉化，但醫學科技成果最終成功應用于臨床的比例依然很低。國內已有部分研究者對公立醫院科技成果轉化現狀及現存問題進行了實證調查研究，發現無論是政策法規落實、轉化生態環境等宏觀層面，還是成果商用價值、正向激勵強化等微觀層面，均嚴重制約了公立醫院科研實力的提升^［1-3］。醫學科技成果轉化突出特點是一般需要行業和市場的雙重準入。大多數成果如藥物研制、醫療儀器開發等項目，均存在轉化周期長、轉化過程慢的問題，相比其他學科轉化難度更大。以專利轉化率為例，我國低于5%，而美國和日本高達70%^［4-6］。面對公眾對優質醫療資源日益增長的需求，當前公立醫院科技成果轉化現狀不僅制約了診療技術的發展，也影響了整體醫療水平的提升^［7］。如何最大程度發揮研究成果的臨床價值，研究提高公立醫院科技成果產業化成功率的措施，對加快推進科技成果轉移轉化具有重大意義。

1 科技成果轉化現狀

科技成果轉化不僅是推動醫療機構科技發展與進步的創新引擎，也是三級公立醫院績效考核中的一項重要內容。江蘇省中醫藥研究院（江蘇省中西醫結合醫院）成立于1956年，是江蘇省專業從事中醫藥研究的唯一一家省屬公益類科研機構、三級甲等綜合性中西醫結合醫院。全院職工現有編制810人，其中高級職稱聘任335人，政府特殊津貼專家、國家杰青、國家優青、青年岐黃學者等國家、省級高層次人才130余名，擁有2個國家中醫藥管理局重點研究室、3個省級研究基地、9個專業研究室、國家藥物臨床試驗資格專業15個，是一所是集醫、藥、教、研為一體的省屬公益性研究機構。近年來，醫院高度重視科技成果轉化工作，為激勵科研人員積極參與成果轉化活動，相繼出臺了一系列關于深化科技體制機制改革推動高質量發展的實施細則（以下簡稱“科技改革30條”），這些措施對醫院的科技成果轉化工作起到了積極的推動作用。然而仍面臨一些挑戰，主要問題包括：（1）大多數醫務工作者的研究活動主要停留在課題申報、論文發表和職稱評定等階段。他們往往過于追求論文和專利的數量以及影響因子的高低，而忽視了成果的質量。這種重理論、輕應用的現象導致成果實施轉化的效益效果不佳，成果轉化意識相對淡薄，思想觀念亟待轉變。思想認識不足是當前制約科技成果轉化的主要問題之一^［8-9］。（2）近年來，醫院申請并獲得的專利數逐年增加，目前擁有有效專利184件，以實用新型專利為主，發明專利數量相對較少。然而，最終實施轉化應用的專利卻寥寥無幾，大多數專利的申請主要是為了晉升職稱，而非致力于轉化為現實生產力。因此，專利申報的質量及其應用價值的評估均需進一步提高。（3）醫院所擁有的專利、臨床試驗默示許可和中藥院內制劑等成果數量眾多、品種豐富，涵蓋各個臨床專科專病。但遺憾的是，絕大多數成果的有效供給與有效需求之間存在明顯的失衡，供需脫節，無法滿足臨床應用的需求，對企業的吸引力有限。（4）醫院在承擔大體量的橫向課題方面能力不足。往年的橫向技術服務項目大多為小額成交，10萬元以下的項目屢見不鮮，服務項目相對單一；百萬以上的大額項目基本保持每年1項，服務地方經濟發展的能力有待進一步提升。（5）部分科技成果，特別是醫院中藥制劑，前期具有多年的、大量的人用歷史經驗，臨床效果顯著，應用前景廣闊，但均轉化無門。比如，1996年醫院開始研發的“平瘍白玉散”，臨床應用將近20年，其中在臨床患者皮膚及黏膜潰瘍治療中總有效率100%，近期（3天內）有效率達65%以上，無副作用、不易導致細菌耐藥、費用低、使用方法簡單，適用于醫院、長期照護和居家養老等機構，市場價值雖高，但一直沒有實現市場產業化。

2 創新轉化機制的亮點舉措

2.1 提高研發人員成果轉化收益比例

2018年，醫院被列為首批省級科研經費和項目管理改革試點單位之一。單位積極響應號召，專門成立科技改革試點領導小組，制定并實施“科技改革30條”實施細則和操作辦法。為鼓勵原始創新及成果轉化，加大科技成果轉化激勵力度，醫院將科技成果完成人及其研發團隊現金獎勵提高至80%，不受核定的績效工資總量限制，可減按50%依法繳納個人所得稅。允許發明人將科研成果作價投資或留職創業，將醫院從過去單純的技術成果提供者轉變為技術成果的生產者和經營者。這些辦法極大激勵了科研人員積極參與科技成果轉化的積極性，真正做到了以增加知識價值為導向的分配方式。

2.2 構建多層次的科研協同創新網絡

（1）建立院內科研臨床協作機制，鼓勵基礎研究與臨床研究人員共同參與科研選題，加強雙方的人才交流與合作。選題需緊密結合各自的研究方向與專長，確保具備創新性、科學性、應用性及實際需求性。臨床研究選題的來源廣泛，全面覆蓋了病因探究、診斷方法、治療方案、預后評估、預防措施等多個方面。其中，治療領域的選題可進一步細化為手術技術改進、藥物選擇與應用、療效評價體系構建、新技術應用與革新等內容。基礎研究方面，可從診斷技術優化、發病機制深入探索及治療方法創新等多個維度與臨床人員展開緊密合作。（2）著力打造對外科研協作攻關平臺。醫院致力于匯聚創新要素、整合優勢資源，積極與中國中醫科學院、南京中醫藥大學以及中藥行業的龍頭企業建立穩定的合作關系。在此基礎上，圍繞新藥開發、醫院制劑研發、科研成果產業化、臨床研究方案設計以及優質醫療服務的提供等多個方面，廣泛開展橫向課題合作。同時，攜手共建省級中醫藥臨床轉化公共服務平臺，初步構建了“研究院-醫院-企業”三位一體的科技創新聯動發展模式。為了加快區域間的攻關合作步伐，積極對外聯絡，與伊犁哈薩克自治州、內蒙古自治區國際蒙醫醫院等機構簽署了合作協議，共同推動民族藥的創新發展，建立了良好的合作關系。

2.3 拓寬成果宣傳的渠道與途徑

依托上海技術交易所、江蘇省產權交易市場、省科技資源統籌服務云平臺以及區技術轉移市場“霞科行”四大線上新型技術交易平臺，醫院實施掛牌公示和互聯互通策略，充分利用資源網絡和融媒體等先進手段，廣泛宣傳推廣優質科技成果信息。線下方面，積極對接高校技術轉移機構和技術轉移中介機構，建立并完善優質科技成果庫。同時，依靠專業化的服務機構，在約定期限內可代表醫院直接與企業進行洽談推介，進一步加大宣傳力度。此外，積極動員并組織醫療、護理、研究和技術人員參與創新創業大賽、技術經理人沙龍等活動，推薦優秀項目參加政府組織的成果展示、路演、“專利（成果）拍賣季”等技術轉移活動。在這個過程中，醫院特別注重遴選成熟的中醫藥項目，努力推動其向新質生產力轉化。

2.4 探索職務科技成果賦權改革

2016年，國家層面首次正式提出探索科技成果賦權改革。在此之前，職務科技成果所有權屬于工作單位，被納入無形國有資產管理，這嚴重阻礙了科技人員的轉化積極性，導致大量優質科技成果被束之高閣，浪費嚴重。近年來，醫院積極貫徹落實職務科技成果賦權改革精神，將科技成果所有權賦權給成果研發團隊，充分給予成果處置權，無須進行資產評估，研發團隊可自行決定轉化方式、談判定價，真正做到“誰研發誰做主”，醫院由“管理者”轉變為“服務者”，轉化程序大大簡化，消除了科研人員在職務科技成果轉化過程中會發生的國有資產減值或流失等顧慮。于是，一批滯留在實驗室內的專利、臨床試驗批件迅速“蘇醒”涌入市場，打開了成果轉化的新局面。

2.5 開展臨床需求導向的開發研究

以臨床需求為導向的研發與科技成果轉化率的提高是密切相關的。脫離臨床應用的醫學研究會失去其轉化運用的商業價值，也就無法吸引更多的資源和經費投入。引導醫務工作者善于從臨床實踐的難點或痛點中挖掘凝練，從疾病預防、致病機制、診療方案、診斷技術等方向，提出可能解決當下診療瓶頸或解釋臨床新現象的關鍵性科學問題，聯合基礎研究人員，開展創新性、前沿性的基礎和臨床研究，做真正“以服務臨床實踐”為目標的、有意義的科學研究，創造出更多有價值的標志性成果，反哺臨床。

2.6 提供多元化的技術服務項目

目前，醫院基本構建了中醫藥機制研究、產品開發、臨床評價和市場轉化的全過程以及高水平的技術服務鏈條體系，可提供的服務產品涵蓋各個環節：（1）藥物的全過程臨床研究。開展Ⅰ-Ⅳ期臨床試驗，包括仿制藥的一致性評價，新藥臨床試驗，上市后藥械的再評價以及基于真實世界的臨床研究等。（2）基于臨床大數據的多中心臨床研究。以真實世界研究為載體，以標準化的臨床信息系統為支撐，將海量復雜的臨床數據變為可以方便提取、檢索和分析的價值數據，提供臨床數據、研究方案、輔助決策等一批服務產品。（3）臨床樣本共享服務。以項目合作為引導實現樣本資源的高效運營，為高水平的臨床研究提供標準化的臨床樣本。（4）醫院制劑研發。將臨床驗方開發成工藝先進、質量穩定可控、安全有效的醫院中藥制劑，提供醫院制劑代加工和中試放大服務。

3 成果轉化建設成效

作為首批全國重點中西醫結合醫院，江蘇省中西醫結合醫院在中醫藥研發實力方面優勢明顯，同時在臨床研究方面能力突出，如何加快科技成果轉化落地是醫院一直以來高度關注的重要工作。近年來，醫院從高價值專利的申請、應用、成果凝練及推介等多角度出拳發力，初步形成了“應用研究、成果梳理、精準發布、市場對接、轉化落地”的全流程工作模式，這也極大地激發了科研人員主動參與成果轉化的熱情。2023年，在確保單位研發設備裝置安全穩定運行的基礎上，醫院堅持對外開放服務，不斷擴大對外聯系，繼2022年榮獲江蘇省大型科研儀器開放共享考核評價“優秀”后，再次獲得此殊榮。醫院積極對外開展技術合作開發、委托開發等多種形式的服務，2023年度服務對象18個，服務總量19次，服務地方經濟社會發展的水平和對外技術服務的“造血”能力均實現了顯著提升。

在全院的共同努力下，醫院承擔了建設江蘇省中醫藥臨床轉化公共服務平臺這一重大任務，成功簽訂了19項橫向轉化課題，簽約經費高達1495.8萬元，相比2022年度全年技術合同成交額增長86.77%，呈現出快速增長的勢頭。其中，成交額在100萬元以上的項目數量和經費均實現了新突破，單項最高達到460萬元。服務內容豐富多樣，主要包括新藥研發、醫院中藥制劑開發、藥物臨床試驗咨詢與方案設計等，形成了優勢互補、協同發展的創新格局。值得一提的是，2022年獲批的1.1類和1.2類2項臨床試驗默示許可經過雙方談判、專家論證、市場調研、價值評估等環節后，最終均以轉讓方式成功轉化，這是醫院推動科技成果轉化建設工作中重要的里程碑事件。治療類風濕性關節炎的創新中藥目前也已經順利完成了雙方談判，轉化落地指日可待。此外，醫院還授權12件發明專利，成功轉化了2件專利，轉化金額數千萬元，創下了新高。智能化生物資源樣本庫和公共實驗中心的開放啟用，將會提供全面優質的資源共用、理論指導和專業培訓等公共服務，進一步調動、鼓勵更多臨床工作者投身科學研究中，發揮出其對中醫藥產業發展的平臺支撐作用和技術保障。這是醫院加快科研轉化工作中取得突破進展的又一個重要標志，不僅會大大降低其他機構的研發成本，還會提高科技資源的利用率，實現互利共贏，從而增強了醫院的專業社會影響力。

4 加快成果轉化的策略思考

4.1 醫院層面

規章制度的健全與完善是醫院科技成果轉化工作扎實推進的重要前提。醫院應緊密依據國家和地方政府的政策導向，由成果管理部門作為主導，聯合財務、法務、審計等多個部門，適時調整并優化成果轉化管理辦法，為醫院科技工作者積極參與成果轉化活動提供明確、規范的指導依據，確保成果轉化的全過程有章可循、有據可依。此外，醫院還需強化頂層設計，實施高位統籌策略，將成果轉化目標績效納入各科室的學科發展規劃及年度考核體系中，提升其在人才評價體系中的占比，以增強科技工作者對成果轉化工作的認知與重視程度。

針對當前實驗室存在的各自為政、獨立管理以及資源整合不足的問題，公立醫院應當加強頂層設計，構建并完善大型科學儀器設備開放共享平臺^［10-11］。同時，醫院應面向社會，秉持科技資源共享的原則，積極開展橫向合作和技術開發，加強社會服務功能。通過產學研合作的方式，不斷輸出新技術、新成果，進而促進醫學科技成果在臨床領域的應用率提升。

4.2 成果管理部門

成果轉化工作是一項精細且復雜的任務，它涵蓋了技術、法律、市場運營、商務談判等多個專業領域的知識。為了更有效地推進這項工作，成果管理部門應當致力于組建一支專職、專業的技術經理人隊伍，正式引入“技術經理人崗位”。這一崗位應充分發揮其在組織、指導、協調和服務方面的職能，及時掌握最新的政策信息，建立良好的社會關系網絡，積極主動地參與各項工作。技術經理人的職責涵蓋了為科研人員提供從前期課題選題、市場需求調研，到后期對有潛在轉化前景的成果進行挖掘、價值初步評估、商務洽談、資本對接等一系列全過程服務。通過全方位的服務，可以確保成果轉化過程中的工作流程實現專業化和規范化^［12-13］。

大批量“問題專利”的出現，嚴重阻礙了公立醫院科技成果轉化工作的健康發展。針對非正常申請專利撤回增多的突出問題，成果管理部門應建立專利事前審查評估機制，全程參與專利布局、申請、登記、評估、維持等過程。申請人向單位提交專利申請后，由成果管理部門根據實際情況，組織成立相關委員會或評估小組，主要負責開展專利必要性、可行性等評價工作，待審核通過后方可向國家知識產權局提交，從而有效減少無效申請，提高專利的申請質量。

4.3 成果負責人

科技研發團隊成熟、轉化意愿強烈是實現科技成果轉移轉化的必要條件之一。對成果負責人而言，首要任務是在思想層面上增強對成果轉化的認識，學會培養一種結合臨床健康需求、總結臨床診療經驗的科研設計思路。在此過程中，應摒棄職稱評價中“唯論文、拼獎項”的不良導向，轉而以臨床應用價值為核心導向，將臨床問題轉化為科學問題，從而確定研究方向，開始課題研究。為實現這一目標，成果負責人需主動對接不同研究領域、專業背景以及技能技術的科研人員，致力于組建一支既包含基礎又融合臨床、學科多元化的“醫研融合”創新團隊，又具備強大的技術和產品開發能力。通過這樣的團隊構建，可以更有效地開展多領域、多學科的交叉合作，有組織、有目標地針對臨床尚未被滿足的需求進行聯合攻關。

5 結語

有效的科技成果轉化能夠充分展現公立醫院在推動地方經濟高質量發展中的社會職能。作為我國科技成果轉化與轉移建設體系的關鍵力量，公立醫院當前面臨著如何抓住科技創新改革的機遇，創新成果轉化機制和社會服務模式，拓寬成果轉化路徑的重要任務。為實現這一目標，要求將實驗室里的科研成果真正轉化為社會生產力和經濟驅動力。為此，需要全院科技、人事、財務等多個部門協同合作，共同推動科技成果向新質生產力的轉化，研發并生產出更多適合中國人生命基因傳承和身體素質特點的“中國藥”。

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（編輯 姚 鑫）

Optimization research and practice of the transformation path of scientific and technological achievements in public hospital：taking Jiangsu Province Hospital on Integration of Chinese and Western Medicine as an example

CUI" Xiaoying， MAO" Xiaodong， BI" Lei*

英文作者單位

（Jiangsu Province Hospital on Integration of Chinese and Western Medicine， Nanjing 210028， China）

Abstract： The transformation of scientific and technological achievements is an important part of public hospitals to achieve high-quality development. This article takes Jiangsu Province Hospital on Integration of Chinese and Western Medicine as an example. It systematically sort out the hospital’s scientific and technological achievements and its transformation status， and thoroughly analyzes the difficulties encountered in the process， the main measures taken， and the actual results achieved. Based on this， it is recommended that hospital， relevant management departments， and achievement leaders work together in a three-dimensional manner， take multiple measures， and improve the effectiveness of medical institutions’ technological achievements transformation， in order to provide work ideas for accelerating the development of technological achievements into new quality productivity forces.

Key words： achievement in science and technology; public hospital; transformation

基金項目：江蘇省創新能力建設計劃項目；項目編號：BM2023005。江蘇省大型科學儀器開放共享自主研究課題；項目編號：TC2023A058。

作者簡介：崔曉英（1990—），女，助理研究員，碩士；研究方向：科技管理與服務。

*通信作者：畢磊（1978—），男，副研究員，碩士；研究方向：醫院管理。