王先生的妻子自進入懷孕后期,就經常容易激動、性情煩躁、無端發火:生完孩子后情況愈發嚴峻,整天心情沉悶,因為一點小事就無端哭泣吵鬧,脾氣暴躁。這讓王先生很苦惱,覺得自己每天都生活在水深火熱之中,不知該怎么辦。求助心理熱線后發現,其妻子可能存在“產后情緒不良”。
孕產婦心理健康問題在國內逐漸成為公眾關注的焦點。據統計,孕期和產后心理問題的發生率相當高,分別為10% -15%和15%-30%。懷孕生子對大多數家庭都是一件好事,但同時也給準媽媽們帶來身心挑戰。如何給予新手媽媽更多的關愛,積極了解、預防和治療產后心理問題,應引起家庭和社會的廣泛關注。
身體的變化讓人難以適應孕婦懷孕時身體需要積累更多的營養,發胖在所難免。但產后很多新媽媽還是會用“瘦為美”的社會審美標準來衡量自己。沒有及時恢復身材的寶媽們可能會把除了肚子之外的發胖,例如四肢和面部的脂肪增多,看作是“肥胖”的一種表現,因此對身體產生不滿,難以接受。
情緒易激動、焦慮不安 在漫漫十月的懷胎期間,孕媽媽可能會經歷不同程度的焦慮不安。隨著孕周的增加,焦慮癥狀的發生率逐漸增高。臨產媽媽們的焦慮水平明顯高懷孕初期的準媽媽。研究發現,母親孕期焦慮、抑郁等,身體會釋放出乙酰膽堿,使腎上腺素等激素水平上升,通過胎盤屏障傳遞到胎兒血液,致使胎兒腎上腺素分泌出現異常,影響對胎兒的血氧和營養供應,可能會導致胎兒性格不穩、發育遲緩、低出生體重等問題。
產后抑郁癥(PPD) 指女性于產褥期出現明顯的抑郁癥狀或典型的抑郁發作,與產后心緒不寧和產后精神病同屬產褥期精神綜合征。此時,很多新媽媽會感到莫名疲憊,焦慮、恐慌發作,心境低落、易怒易悲、社交減少、自我價值感低、生活無意義感加重,對嬰兒和家人朋友漠不關心,害怕與嬰兒獨處,甚至會產生自殺念頭。由于存在自殺風險。PPD是一種危及生命的疾病,同時會對母嬰關系和嬰兒成長發育產生深遠的負面影響。
一孕傻三年嗎 懷孕過程往往伴隨著媽媽們大腦內部結構的變化,可能會出現經常忘記事情(記憶力下降)、注意力減退、閱讀困難等問題。但最近的腦科學研究表明,這些大腦變化只是暫時的,在產后約6個月即可恢復。
家庭關系壓力 會給媽媽們帶來巨大的心理負擔,同時,分娩疼痛、母乳喂養難題、新角色的適應、經濟壓力等,都可能給媽媽們帶來巨大的壓力。如果不能得到及時緩解和釋放,會對媽媽們的身心健康造成極大的傷害。
孤獨感 也是孕產期常見的心理問題之一。準媽媽們與外界的交流變少,內心的孤獨感可能更加明顯。她們可能會感到無所適從,不知道如何應對孕產期的各種變化和挑戰。此時,需要引導她們積極尋找支持和幫助,鼓勵她們積極參加一些群體活動,結交更多的朋友,讓她們在孕產期不再感到孤獨和無助。
對孕產婦在懷孕及分娩前后產生一系列心理問題。我們可以在心理準備、家庭、社會支持等方面做好預防,盡可能緩解產婦的不良情緒。
做好婚前檢查和婚育指導 避免嚴重精神障礙高發家族史者的生育,降低孕產婦心理問題的發病率。通過婚前檢查,可以避免某些遺傳缺陷,提前進行干預,避免生育時的危險或生育后的負擔,減少產婦生育后的心理波動。
適時進行孕產期心理健康教育 孕產婦產生情緒問題的原因,很可能與缺乏孕育胎兒知識,過分擔心自身和胎兒的健康有關。孕檢醫院或社區醫院可以在孕期增加產前心理健康教育課,定期給孕媽媽做個“心理體檢”,通過聊家常的方式,使孕產婦了解不同階段會出現的生理、心理變化,以及如何有效應對,讓孕產婦自我調整和完善,順利完成人生的重要階段。還可以對孕產婦丈夫、公婆、父母等家庭成員進行心理衛生宣教,讓孕婦生活在一個溫馨和諧的家庭環境中,減少心理負擔。
產科創造溫馨的診療環境 產科醫護人員要尊重孕婦,多支持、鼓勵孕婦,并耐心解答孕婦的疑問,建立良好的醫患關系,緩解孕婦緊張情緒。
孕產婦自我心理準備除外界給予孕婦的支持外,孕婦自己也要在懷孕前做好心理準備,努力為自己營造安定舒適的環境,做好自我心理調節;若察覺自己的情緒陷入異常,可以向伴侶或家人傾訴,不要隱瞞或壓抑自己的情緒。
接納自我,調整心態 孕產婦出現焦慮、恐懼、緊張、失眠以及胸悶、心慌、乏力等軀體不適(檢查無異常)等,是正常的生理和心理反應。尤其孕產婦處在生理、心理的特殊時期,考慮到自己的健康關系到寶寶的安全,更容易出現情緒波動。當身體出現不適癥狀時,要注意監測,學會關照并接納自己在特殊情況之下出現的反應,告訴自己“這是人類面對壓力時正常的反應,這種反應也是一種適應性的反應,適度的焦慮有助于我們度過危機”。認識到情緒變化的功能和兩面性,而不是“我真懦弱,我好內疚,什么都不能做”。不要逼迫自己成為一個完美媽媽,允許自己犯錯甚至崩潰,允許自己發泄情緒,不要對自己過分嚴苛,接受自己有時的無能為力。
自我協調,找到適合自己的調節方法 當準媽媽們心情不好時,自我調節可以通過改善上述癥狀緩解情緒,幫助調整情緒。①正念。正念練習可以減少孕晚期準媽媽的焦慮、抑郁情緒,幫助女性度過孕產期這一過程,甚至到產后,還能繼續發揮作用。②聽節奏舒緩的音樂。焦慮不安時聽一些節奏徐緩、音調和諧、音色優美的音樂,幫助媽媽們穩定情緒。③放松訓練。比如調整呼吸(腹式呼吸法)、冥想、肌肉放松等方法。例如做個3分鐘自我催眠,第一分鐘做深呼吸,第二分鐘做呼吸的同時,身體放松,第三分鐘給自己做積極的心理暗示。孕產婦婦要學會跟腹中寶寶多互動,每天分享心理感受和開心的事情。
不要硬抗,學會尋求家人及社會支持 一旦察覺到自己的情緒異常,要及時向老公和家人傾訴,充分利用家庭和社會支持系統,給自己松綁減壓。家人要關心孕產婦的心理變化及心理需求,尤其是丈夫要理解孕產婦比一般人更容易出現情緒變化,耐心傾聽妻子的傾訴,言行要更加體貼、關愛、溫情,最大限度地給她們支持。
適時尋求專業機構幫助 孕產期心理問題不是因為媽媽們的矯情。如果發現寶媽出現產后焦慮、抑郁癥狀,一定要給予足夠的愛和關心。如果不能及時排解,要尋求專業醫生幫助,帶其去醫院接受正規診斷和治療。產后焦慮、抑郁癥是一種疾病,需要及早進行干預和治療。醫生能幫助評判情緒問題的嚴重程度以及發生原因,給予解決方案,必要時還需使用調理激素水平的藥物。
孕育新生命是一件痛并快樂著的事情,而孕產期是人生中尤為特殊而關鍵的時期。做好孕產期心理保健,就像給孕產期媽媽們加上一個心理上的“健身教練”,幫助孕產婦調整自己的思維方式,用更積極的態度面對生活。相信伴隨著那一聲響亮的啼哭,一切辛苦都會化為幸福的微笑。