關于“生命早期1000天”， 你了解多少？

抓住生命早期1000天，讓孩子贏在健康的起跑線上。

認識生命早期1000天

中國有句老話：從小看大，三歲看老。這是我國民間積累的育兒經驗，同時也證明了兒童早期的發展對成年后有著充分的影響。現在有充分的科學證據表明，人生最初1000天的營養和發育狀況可以很大程度上決定一個人一生的健康和未來，比如兒童期的生長發育狀況，特別是智力的發育，還有成年后的慢性病的發生和發展，比如肥胖、糖尿病、代謝綜合征、精神障礙等，這和我國的育兒經驗不謀而合。

生命早期1000天是指從妊娠的第一天開始到出生后的24個月，即2歲，而這個階段嬰幼兒還沒有自主能力，全靠成人的呵護，所以成人一方面要科學喂養以保障嬰幼兒的正常生長發育，另一方面要積極預防各類疾病的發生和發展。

生命早期1000天分為三個階段

生命早期1000天具體可分為3個階段：

第一期是胎兒期，即孕期。孕期是生命早期1000天的起始階段，合理充足的營養能保障胎兒的生長發育、母體乳腺和生殖系統的發育以及分娩后乳汁的分泌。孕期是生命從無到有的過程，良好的營養不僅可以促進胎兒的健康發育，也可保障孕婦自身的健康，所以孕期孕婦應該合理控制體重，長胎不長肉，力爭把胎兒的出生體重控制在6～7斤的健康范圍以內，胎兒的出生體重若偏離6～7斤這個健康范圍，不管是偏重還是偏輕，都可能導致該兒童成年后的健康問題。特別是孕期血糖的管理，孕婦若血糖管理不好，可能導致母嬰二人成為糖尿病的高危人群。

第二期是6月齡內的嬰兒期。該階段嬰兒處于機遇的窗口期，營養作為最重要的環境因素，對其生長發育和后續健康都有著至關重要的影響。6月齡內的純母乳喂養既能為嬰兒提供充足而適宜的營養和能量，又能避免過度喂養，使嬰兒獲得最佳的、健康的生長速率。中國營養學會建議6月齡內純母乳喂養，爭取第一口奶是母乳，回應式喂養，定期測量體重和身長，補充維生素D，每天10微克，不需要補鈣，配方奶是在母乳不足的前提下不得已的選擇。

第三期是7～24月齡的幼兒期。該階段適宜的營養和喂養不僅關系到幼兒近期的生長發育，也關系到長期健康。這階段是兒童飲食過渡的關鍵期，中國營養學會建議繼續母乳喂養，滿6月齡后開始添加輔食，從泥糊狀食物開始，同時注意補鐵，預防寶寶貧血，生命早期的貧血會對大腦發育產生不可逆的傷害。逐步從回應式喂養過渡到自主進食，大約在寶寶精細動作開始發育起就可以訓練寶寶自主進食，烹飪輔食時盡量不加或少用調料，從小培養寶寶低鹽、少油、無糖的飲食習慣，同時為寶寶營造良好的飲食環境，食物多樣化，預防挑食偏食，繼續補充維生素D，每天10微克，不要補鈣，注意飲食衛生和進食安全，定期監測體重和身長，力爭在寶寶3歲時身長達到1米。

為了保障兒童的充分成長，合理營養必不可少，其中首先保證優質蛋白質的攝入，其主要食物來源是蛋奶肉，所以每天蛋1～2個，奶類500毫升，在此基礎上動物性食物100～200克。為了保障蛋白質的功能，還需保證碳水化合物的攝入，即糧谷類食物的攝入，每天不低于150克，可以根據體重進行調整，如需控制體重，可以把糧谷類食物控制在150克左右，若要增體重，可以增加糧谷類食物的攝入量直至達到期望體重。其次，要多吃蔬菜，每日500～600克，以綠色葉類蔬菜為主，適當的控制水果，每天250克左右，嚴控油鹽糖。每日烹飪用油不超過30克，鹽不超過5克，糖盡量不要用，豆類和堅果類在3歲前不建議食用，3歲后可適當選用，但要注意安全食用。此外，良好的飲食習慣是保障營養食物攝入的前提，所以應該養成定時定點吃飯的習慣，但不能定量，兒童吃什么食物可由家長決定，但吃與不吃可由兒童自己決定，不能強迫或哄騙進食，但要控制好每餐的進食時間，一般不超過25分鐘，同時在進餐時不能干擾進餐，比如看電視，玩玩具等。控制零食和飲料，建議把乳制品和水果當作零食。

關乎孩子一生健康

從生命全周期理論來看，生命早期1000天所處的生理和營養環境、生長發育狀態對成年期慢性疾病的發生風險有著長遠影響。“成人疾病胎兒起源”理論闡述了宮內（胎兒期）營養不良環境與成年后疾病的關聯，這種現象又稱為“胎兒規劃”或“宮內編程”，該理論認為宮內刺激能使胎兒產生永久的應答反應，導致其成年后增加疾病的易感性。大量的流行病學研究證明不僅是胎兒期，出生后發育可塑期（嬰兒期、兒童期）同樣有著“規劃”功能。因此把“成人疾病胎兒起源”理論延續至了兒童期，形成了“健康與疾病的發育起源”理論，該理論表明，人類在生命早期（胎兒期、嬰兒期和兒童期）這一關鍵階段經歷的任何一種不良因素，都可能影響胎兒、嬰幼兒的發育可塑性，可能導致身體組織和器官在結構上發生永久性或程序性改變，最終導致將來一系列兒童期、成年期疾病的發育源性改變，包括代謝性疾病、心血管疾病、癌癥、精神行為異常等慢性病的發生與發展。