高血壓、高脂血癥與動脈粥樣硬化的關系

原發性高血壓、高脂血癥和動脈粥樣硬化是常見的3種慢性病，它們就像一個三角形的3個角，具有復雜而微妙的聯系，經常同時出現，相互影響，共同威脅著患者的健康。

▎高血壓：血管的“殺手”

人體中的血管，如同城市四通八達的交通網絡，血液則是道路上繁忙的“車輛”，來往運輸著維持生命活動的物質。當來往的車輛“過多”，雙車道恨不能并排走4輛車，就會導致車流擁堵，并對道路造成損傷。高血壓的機制類似于此，血管內血液流動減慢，血流壓力增大，對血管壁持續產生高于正常值的沖擊力，長此以往，血管壁失去彈性，甚至出現損傷。

▎高脂血癥：血液的“煩惱”

如果將血管比作廚房里的通風管道，血液就是被吸出的油煙，血液中的脂質就是通風管道里的油污。通風管道清潔、氣流通暢時，油污可以被吸走；當油煙中油污含量過多，就容易吸附在管道內，影響空氣流動，并導致更多油污累積，最后堵塞通風管道。同理，血液中多余的脂質（主要包括膽固醇和甘油三酯）會沉積在血管壁上，形成難以清除的斑塊，這些斑塊就像道路上的障礙物，讓血液的流動變得困難。隨著時間推移，斑塊可能越來越大，導致血管腔狹窄甚至完全堵塞，給人體的各個部位帶來供血不足的風險。

▎動脈粥樣硬化：血管的“變強”

血管就像道路，或管道，當血管柔軟，有延伸、擴展性時，其中的血液流動就很順暢。然而，當血液中的“污物”吸附在血管壁上，就像在管道中倒入了“粥”一樣的黏稠物，黏稠物掛在管壁上，增加了管壁的厚度，隨著時間推移，“水垢”越積越厚，造成管道狹窄，血液流動不暢。同時，血管在人體中有其自適應性，當血管壁承受的壓力越來越大，甚至出現損傷時，血管會“強壯自身”，吸取血液中的物質修補損傷，并且增加硬度以抵抗壓力，雖然變硬了，卻少了柔軟性和延展性。這就是動脈粥樣硬化。

▎“三角關系”如環無端

在對高血壓、高脂血癥，和動脈粥樣硬化的論述中已經可以初見端倪，三者之間存在復雜的相互作用。持續的高血壓使血管壁變得脆弱，容易受到損害，高脂血癥則為血管壁的修復提供了脂質原料，修復損傷的同時會在動脈內膜上形成“粥”狀的斑塊。斑塊逐漸增大，導致血管腔變得狹窄，甚至可能完全堵塞，從而嚴重影響血液的流動。粥樣斑塊附著于血管壁，血管壁會增厚并硬化，失去原有的彈性和柔韌性，血液無法順利到達需要的部位，局部組織出現缺血現象，神經調節機制試圖通過升高血壓來改善血流，高血壓反而對血管壁施加更大的壓力，形成惡性循環。

▎打破“三角關系”穩定性

針對“三角關系”的穩定性，我們需從整體實施防治策略，打破循環，保護血管健康。

1.合理膳食：減少鹽和脂肪的攝入，多吃富含鉀和膳食纖維的食物，既能降低血壓，又能控制血脂。

2.適量運動：運動是血管的“清道夫”。適量的有氧運動可促進血液循環，加速脂質代謝，增加血管柔韌性，減少斑塊形成的風險。

3.戒煙限酒：煙草和酒精都會損傷血管壁，加速動脈粥樣硬化的進程，戒煙限酒可保護血管。

4.規律作息：熬夜是對心血管系統傷害非常大的行為，同時缺少睡眠影響人體新陳代謝，血液中的脂質或其他代謝廢物不利于血管健康。

5.定期體檢：早期高血壓和高脂血癥通常沒有明顯的癥狀，定期體檢是發現和干預的關鍵，一旦指標異常，應及時就醫并遵醫囑進行治療。