急診護(hù)理：為生命開道

在醫(yī)院的各個科室中，急診科的工作無疑是緊張和忙碌的。急診護(hù)理，為無數(shù)處于危急狀態(tài)的患者開啟了綠色通道，為生命的延續(xù)贏得寶貴的時間。

〇 急診護(hù)理的重要性

當(dāng)遭遇意外、疾病突發(fā)時，患者的生命處于極度危險之中，急診護(hù)理人員成了患者的第一道生命防線，他們需要在最短的時間內(nèi)對患者進(jìn)行準(zhǔn)確的評估、快速的診斷和有效的救治。例如，在交通事故現(xiàn)場，傷者可能面臨出血、骨折、休克等多種危險，急診護(hù)理人員到達(dá)現(xiàn)場后會立即對傷者進(jìn)行初步的檢查和處理，如止血、包扎、固定等，為后續(xù)的治療奠定基礎(chǔ)；在突發(fā)心臟病、腦卒中等急性疾病時，急診護(hù)理人員能夠迅速識別患者的癥狀，給予及時的急救措施，如心肺復(fù)蘇、吸氧等，為患者爭取最佳的治療時機。急診護(hù)理在醫(yī)療體系中具有舉足輕重的作用。

〇 急診護(hù)理的特點

1.時間緊迫

急診護(hù)理的首要特點就是時間緊迫。患者的病情通常瞬息萬變，每一分鐘甚至每一秒都可能決定患者的生死。因此，急診護(hù)理人員必須具備快速反應(yīng)能力，能在最短的時間內(nèi)做出正確的判斷和處理。例如，對于心搏驟停的患者，黃金搶救時間只有4—6分鐘，在這短短的幾分鐘內(nèi)，急診護(hù)理人員需要迅速進(jìn)行心肺復(fù)蘇、建立靜脈通道、使用急救藥物，稍有延誤就可能導(dǎo)致無法挽回的后果。

2.病情復(fù)雜

急診患者的病情通常非常復(fù)雜，涉及多個系統(tǒng)和器官，可能同時存在多種疾病，如外傷合并內(nèi)臟損傷、慢性疾病急性發(fā)作等。這就要求急診護(hù)理人員具備全面的醫(yī)學(xué)知識和豐富的臨床經(jīng)驗，能準(zhǔn)確地判斷患者的病情，并采取相應(yīng)的治療措施。例如，一位因車禍?zhǔn)軅幕颊撸赡懿粌H有骨折、軟組織損傷等外傷，還可能伴有顱腦損傷、內(nèi)臟出血等嚴(yán)重的內(nèi)傷，急診護(hù)理人員需對患者進(jìn)行全面的檢查，評估各個系統(tǒng)的損傷情況，擬定合理的急救方案。

3.工作強度大

急診護(hù)理工作的強度非常大。由于患者數(shù)量多、病情緊急，急診護(hù)理人員需長時間處于高度緊張的工作狀態(tài)，他們可能需要連續(xù)工作數(shù)小時甚至超過一天，不能有絲毫的松懈。在高工作強度下，急診護(hù)理人員還需面對各種復(fù)雜的情況，如患者和家屬激動的情緒、醫(yī)療設(shè)備的故障等，這就要求他們具備良好的心理素質(zhì)和應(yīng)變能力，能在壓力下保持冷靜，有效地處理各種問題。

〇 急診護(hù)理的流程

1.接診

當(dāng)患者到達(dá)急診室時，急診護(hù)理人員首先進(jìn)行接診，迅速詢問患者的現(xiàn)病史、既往史、過敏史等信息，對患者進(jìn)行初步的身體檢查，如測量生命體征、觀察意識狀態(tài)等，判斷患者病情的嚴(yán)重程度，將患者分為不同的優(yōu)先級，以便優(yōu)先處理病情危急的患者。在接診過程中，急診護(hù)理人員需保持冷靜、專業(yè)。

2.檢查與判斷

接診后，急診護(hù)理人員會對患者進(jìn)行必要的檢查，如血常規(guī)、心電圖、血氧飽和度等，根據(jù)患者的癥狀、體征和檢查結(jié)果，判斷患者的病情，并輔助醫(yī)生擬定治療方案。這個過程需要急診護(hù)理人員具備扎實的醫(yī)學(xué)知識和豐富的臨床經(jīng)驗，能準(zhǔn)確地識別各種疾病的癥狀和體征。

3.救治與護(hù)理

在確定治療方案后，急診護(hù)理人員會立即對患者進(jìn)行救治和護(hù)理。他們會根據(jù)患者的病情以及醫(yī)囑，進(jìn)行相應(yīng)的急救，如吸氧、輸液、止血、包扎等。在救治過程中，急診護(hù)理人員需密切觀察患者的病情變化，反饋給醫(yī)生并及時調(diào)整治療方案。他們要確保患者的生命體征穩(wěn)定，防止病情惡化，同時給予患者心理支持，緩解患者的緊張和恐懼情緒。

〇 急診護(hù)理人員的素質(zhì)要求

1.專業(yè)知識和技能

急診護(hù)理人員需要具備扎實的醫(yī)學(xué)知識和專業(yè)技能，他們要熟悉各種疾病的癥狀、體征和治療方法，掌握各種急救技術(shù)和設(shè)備的使用方法。例如，他們要熟練掌握心肺復(fù)蘇、氣管插管、靜脈穿刺等急救技術(shù)，能在緊急情況下迅速、準(zhǔn)確地進(jìn)行操作。同時，他們還需了解各種醫(yī)療設(shè)備的使用方法，如心電監(jiān)護(hù)儀、呼吸機、除顫儀等。

2.快速反應(yīng)能力

由于急診工作的時間緊迫性，急診護(hù)理人員需要具備快速反應(yīng)能力，能在到達(dá)現(xiàn)場后立即對患者進(jìn)行急救。在急診室中，護(hù)理人員也要能迅速判斷患者的病情，采取相應(yīng)的治療措施。他們要具備敏銳的觀察力和判斷力，能在第一時間發(fā)現(xiàn)患者的病情變化，并及時進(jìn)行處理。

3.良好的心理素質(zhì)

急診護(hù)理人員需要具備良好的心理素質(zhì)，他們要能在面對各種緊急情況和壓力時控制自己的情緒，保持冷靜，以專業(yè)的態(tài)度和方法處理問題。同時，他們還要具備一定的心理承受能力，承受工作帶來的心理疲勞，在短暫的休息后，繼續(xù)保持激情奮斗在急救工作的一線。

4.團隊合作精神

急診護(hù)理工作需要多個部門及人員的密切配合，急診護(hù)理人員需要具備團隊合作精神，能與醫(yī)生、檢驗人員、后勤人員等共同為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。在急診室中，護(hù)理人員要與醫(yī)生進(jìn)行有效的溝通和協(xié)作，共同制定治療方案，并遵醫(yī)囑實施治療；與檢驗人員配合，確保患者快速進(jìn)行檢查并取得檢查結(jié)果；與后勤人員配合，確保醫(yī)療設(shè)備的正常運行、醫(yī)療物資的充足供應(yīng)，以及急救室環(huán)境的整潔。

〇 現(xiàn)代急診護(hù)理

1.信息化建設(shè)

急診護(hù)理的信息化建設(shè)發(fā)展迅速，已通過建立電子病歷系統(tǒng)、遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)等，逐步實現(xiàn)患者信息的快速傳遞和共享。急診護(hù)理人員可通過電子設(shè)備隨時了解患者的病情和治療情況，極大提高了工作效率和質(zhì)量。

2.智能設(shè)備應(yīng)用

隨著人工智能、物聯(lián)網(wǎng)等技術(shù)的發(fā)展，智能化設(shè)備已在急診護(hù)理中得到廣泛應(yīng)用。例如，智能監(jiān)護(hù)儀可實時監(jiān)測患者的生命體征，自動報警并提供治療建議；智能輸液泵可精確控制輸液速度和劑量，提高治療效果。

3.人性化服務(wù)

急診護(hù)理將繼續(xù)堅持以人為本，注重人性化服務(wù)。急診護(hù)理人員將在提高急救成功率的同時，更關(guān)注患者的心理需求和情感體驗，給予患者更多的心理支持。