胃酸的秘密

食物進入胃后，經過胃的機械性和化學性消化，逐漸形成食糜，其中的營養物質被人體吸收。化學性消化依賴于胃液，胃液的主要成分是胃酸，胃酸具有強酸性，不僅可以直接消化食物，還可以促進腸道蠕動和膽汁分泌，增強消化功能。同時，胃酸的強酸性可維持消化道內環境的酸堿度，并殺滅經口腔進入人體的細菌等病原微生物。如果胃酸不足，消化功能會減弱；當胃酸過多時，胃酸也會損傷胃黏膜，導致多種胃病。胃酸在胃中的含量不是穩定不變的，本文將揭開胃酸的“秘密”，幫助讀者了解胃酸的特點，從而保護胃的健康。

〇 胃酸的生成

胃酸由胃壁細胞分泌，主要成分包括鹽酸、水和少量的酶類物質等，其中鹽酸占大部分比例，因此具有強酸性。胃酸的生成是一個復雜的生理過程，涉及多種因素和機制。

（1）當人體受到食物的刺激（色、香、味等），大腦會接收到信號，并通過迷走神經向胃壁細胞發送信號，“告訴”它們開始分泌胃酸。

（2）食物進入胃中時，也會刺激胃的G細胞分泌胃泌素，這是一種激素，可直接作用于胃壁細胞，增加胃酸的分泌。

（3）在神經和激素信號的作用下，胃壁細胞開始活躍，通過一個被稱為質子泵的蛋白質，將氫離子從細胞內泵入胃腔，同時將鉀離子從胃腔泵入細胞內。

（4）在壁細胞內，碳酸氫鹽與氫離子結合形成碳酸，碳酸隨即分解為水和二氧化碳，二氧化碳通過細胞膜擴散出去，而氫離子與氯離子結合形成鹽酸。

（5）胃酸分泌受交感神經負反饋機制的調節，當胃酸達到一定濃度或胃內食物被充分消化后，上述機制停止，胃酸分泌會減少。

胃酸24小時都在分泌，除了受飲食刺激時分泌量增加，還有時間節律，一天中上午5—11時分泌量最低，下午18時至次日凌晨1時分泌量最高。此外，胃酸的分泌還與壓力、年齡、健康狀況等因素有關，如緊張、焦慮可引起胃酸分泌增加等。

〇 胃酸的作用

胃酸首要的作用是消化食物，在此基礎上，胃酸可促進營養素的吸收、殺滅病原微生物、提供穩定的內環境等，不僅是消化過程中不可或缺的成分，同時對人體健康有多個方面的重要作用。

（1）促進蛋白質的分解：胃酸具有強烈的腐蝕性，能破壞蛋白質穩定的三維結構，可將食物中的蛋白質分解成較小的肽和氨基酸，便于消化吸收，這一過程被稱為蛋白質的水解。

（2）活化酶類：胃酸的強酸性創造了一個適宜的酸性環境，有利于胃內酶類物質的活化和功能發揮。例如，胃蛋白酶的活性在酸性條件下可顯著提高，從而加速蛋白質的分解過程。

（3）殺滅微生物：消化道與外界相通，飲食也難免裹挾病原微生物，胃酸創造的酸性環境不利于大多數病原微生物的生存，強酸對某些細菌和病毒具有殺滅作用，有效防止病原微生物進一步侵襲人體，從而降低了感染的風險。

（4）促進營養素吸收：以鐵元素為例，食物中的鐵元素主要以非血紅素鐵的形式存在，胃酸可促進鐵元素的釋放，并將其轉化為容易被人體吸收的形式，這對于植物源性食品中鐵元素的吸收尤為重要。

（5）激活某些藥物：在醫學治療中，胃酸的作用也不容忽視。胃周圍的血流豐富，為了讓有效成分作用于靶點，許多口服藥物需在酸性環境中才能分解，釋放活性成分，并通過胃壁進入血液循環。

〇 胃酸分泌異常

1.胃酸分泌不足

胃酸分泌不足是胃壁細胞分泌的鹽酸量低于正常水平，可能由多種因素引起，如隨著年齡增長，胃壁細胞的分泌功能自然降低；不良的飲食、作息習慣，破壞了胃酸分泌的節律性；缺乏某些營養素（維生素B12、鋅元素等），使胃酸生成的“原料”不足；長期精神壓力，令消化系統的功能紊亂；幽門螺桿菌感染，損傷了胃黏膜等。此外，醫療干預，如接受胃部手術、使用抑酸藥物（質子泵抑制劑或H2受體阻滯劑），會直接影響胃酸分泌功能。

胃酸分泌不足，會導致人體消化功能減弱，胃排空減慢，食物滯留在胃中，出現胃脹、消化不良等癥狀。蛋白質、微量元素等營養物質的消化吸收受影響，長期可導致患者營養不良。腸道中（尤其是小腸）的細菌可能過度生長，發酵產生大量氣體，引起胃腸脹氣，甚至細菌、病毒進入血液中引起消化道或全身感染。

2.胃酸分泌過多

臨床常見的胃病通常由胃酸分泌過多引起，即胃壁細胞分泌的鹽酸量超過正常水平。不良的飲食習慣，如暴飲暴食、三餐不規律、飲食偏嗜、吸煙酗酒等，是導致胃酸分泌過度的主要原因。此外，長期精神壓力、幽門螺桿菌感染、某些疾病和藥物也可導致胃酸分泌過多。

胃酸分泌過多會對胃黏膜造成持續性的刺激和損傷，從而導致胃潰瘍、胃炎、反流性食管炎、十二指腸潰瘍等。胃酸分泌過多的典型癥狀包括胃痛（灼痛為主，也可見刺痛）、反酸、噯氣等，患者可能在空腹時或飯后不久出現上述癥狀，并且在夜間癥狀會加重。

〇 胃酸測定小技巧

胃酸不足和過多都會影響人體健康，當出現胃部不適時，可檢測胃酸分泌是否異常。海德堡胃酸測試是目前診斷胃酸分泌問題的金標準，通過小膠囊狀的無線電發射器，測試并記錄飲用碳酸氫鈉溶液后胃內的酸堿度變化，但是價格昂貴。

利用食用小蘇打（成分就是碳酸氫鈉）就可以在家中自行測試胃酸分泌情況，快速、方便、廉價且安全，性價比高。進食前將小蘇打溶解后喝下，每100毫升水用1克小蘇打，碳酸氫鈉在胃里和鹽酸發生化學反應，產生大量二氧化碳氣體使人打嗝。正常情況下，2—3分鐘內就會打嗝，如果5分鐘沒有打嗝，說明胃酸分泌功能差；如果過早或反復打嗝，說明胃酸分泌過多。

對自己的身體需多加了解，細心呵護。增加對胃酸的了解，及時調整生活習慣改善胃酸分泌，才能遠離胃病的風險，享受健康生活。